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SANGRE

SANGRE

Es un tejido conectivo que se compone de una porción liquida, el plasma y otra celular que

consiste en diversos tipos de celulas y fragmentos celulares.

HEMATOLOGIA

Es la especialidad médica que se dedica al

tratamiento de los pacientes con enfermedades hematológicas, para ello se encarga del estudio e

investigación de la sangre y los órganos hematopoyéticos (médula ósea, ganglios linfáticos, bazo, etc) tanto sanos como enfermos.

FUNCIONES DE LA SANGRE

TRANSPORTE

REGULACION

PROTECCION

Transporta oxigeno de los

pulmones a las células de todo el cuerpo y CO2 en dirección opuesta. Además lleva nutrimentos

de tubo digestivo a las

células de cuerpo y elimina calor y productos de desecho provenientes de las células y hormonas.

La sangre ayuda a regular el pH mediante sustancias amortiguadoras. Participa en

el ajuste de la temperatura

corporal mediante las propiedades de absorción de calor y enfriamiento del agua presente en el plasma y de su velocidad de flujo variable

por la piel, donde puede

disiparse el calor excesivo que pasa de la sangre al entorno.

La sangre puede coagularse, lo cual evita su salida excesiva del sistema cardiovascular cuando ocurren lesiones. Además mediante fagocitosis y la producción de proteínas

llamadas anticuerpos, los

glóbulos blancos brindan protección contra las enfermedades, lo mismo ocurre con los interferones

y los componentes del

complemento.

CARACTERISTICAS FISICAS DE LA SANGRE

Es mas densa y viscosa que el agua, a lo cual se debe en parte que fluya con mayor lentitud que esta.

La temperatura es de 38 ºC un poco mayor que la corporal normal.

El pH es levemente alcalino que varia de 7.35 a 7.45.

Le corresponde cerca del 8% del peso corporal.

El volumen sanguíneo

5 a 6 en el varón 4 a 5 L mujer adultos promedio.
5
a 6 en el varón
4
a 5 L mujer adultos
promedio.

Diversos sistemas hormonales de retroalimentación negativa hacen que la volemia y presión osmótica sanguínea permanezcan hasta cierto punto constantes.

Tienen importancia especial los sistemas de aldosterona, hormona antidiurética, los cuales

regulan el volumen de agua excretado en la orina.

SANGRE

COMPONENTES DE LA SANGRE La sangre incluye dos componentes:

1. Plasma sanguíneo, liquido acuoso que contienen sustancias en disolución.
1. Plasma sanguíneo,
liquido acuoso que
contienen sustancias
en disolución.
2. elementos formes, que son células y fragmentos celulares.
2. elementos formes,
que son células y
fragmentos celulares.

La sangre se compone de un 45% de elementos formes y 55% de plasma.

PLAMA SANGUINEO

De este el 91.5% es agua y el 8.5% solutos, en su mayor parte proteínas.

La proteínas plasmáticas participan en la regulación de la presión osmótica, importante en el intercambio de liquido a través de la pared de los capilares.

Los hepatocitos sintetizan la mayor parte de las proteínas plasmáticas.

Proteínas plasmáticas

ALBUMINAS 54% de las proteinas plasmaticas. Globulinas 38% Fibrinogeno 7% Algunas celulas sanguineas se transforman en celulas productoras de gammaglobulinas, que son un tipo importante de globulina, llamadas

anticuerpos o inmunoglobulinas. Complejo antigeno Anticuerpo.

ELEMENTOS FORMES

Globulos rojos

Globulos Blancos Plaquetas.

• ELEMENTOS FORMES • • • Globulos rojos Globulos Blancos Plaquetas. Hematocrito • El limite normas

Hematocrito

El limite normas es de 38 a 46% promedio 42% y 40 a 54% promedio 47% en mujeres y varones adultos respectivamente.

FORMACION DE LAS CELULAS SANQUINEAS

A excepción d los linfocitos que duran muchos años, muchos de los elementos formes

mueren, deben ser repuestos en horas, días o semanas.

El numero total de eritrocitos, plaquetas que normalmente permanece constante esta bajo regulación de sistemas de retroalimentación

negativa.

ERITROPOYESIS o HEMOPOYESIS

Un 0.05 a 0.1% de las celulas de la medula osea roja son CELULAS MADRE PLURIPOTENCIALES derivadas del

mesenquima..

ERITROPOYESIS o HEMOPOYESIS • Un 0.05 a 0.1% de las celulas de la medula osea roja

Estas células se replican, proliferan y se diferencian en los tipos celulares que son origen de todos los elementos formes de la sangre

SANGRE

SANGRE

1-Los eritrocitos

1-Los eritrocitos

Eritropoyesis

Es el proceso de formación de los glóbulos rojos, este

proceso se estimula gracias una hormona llamada

eritropoyetina, que es una glucoproteina producida por las células intersticiales peritubulares del riñon y

que se eleva en procesos de hipoxia o hemorrágia

profusas.

Son discos biconcavos de 7 a 8 um de diámetros

que en su madurez tienen estructura sencilla. Su

membrana plasmática es resistente y flexible, lo cual les permite deformarse sin que ocurra su rotura.

En su citoplasma están

disueltas las

moléculas de hemoglobina, las cuales se sintetizan antes de que el eritrocito pierda el núcleo durante su proceso de su producción y que constituyen casi el 33% del peso de la molécula.

Algunas caracteristicas

Una molécula de Hb consta de una proteína la GLOBINA compuesto de cuatro cadenas de polipeptidos
Una molécula de Hb consta de
una proteína la GLOBINA
compuesto de cuatro cadenas
de polipeptidos
( 2 alfa y 2
beta) además de cuatro
pigmentos proteínicos llamados
HEM.
Algunas caracteristicas Una molécula de Hb consta de una proteína la GLOBINA compuesto de cuatro cadenas

Cada Hem guarda relación con una cadena polipeptidica y contiene un Ion hierro (Fe) que se combina de manera reversible con una molécula de oxigeno.

Cada GR contiene casi 280 millones de moléculas de Hb
Cada GR contiene casi 280
millones de moléculas de Hb
Los eritrocitos carecen de mitocondrias, y producen ATP en forma anaeróbica, de modo que no consumen
Los eritrocitos carecen de mitocondrias, y
producen ATP en forma anaeróbica, de
modo que no consumen 02.

SANGRE

SANGRE

CICLO DE VIDA DE LOS ERITROCITO

Viven solo 120 dias

Su membrana plasmática se vuelve cada vez mas

frágil, conforme envejecen y la célula tiende en

mayor grado a la rotura, particularmente cuando pasa por los angostos conductos del bazo.

• CICLO DE VIDA DE LOS ERITROCITO Viven solo 120 dias Su membrana plasmática se vuelve

Los hematíes desgastados son retirados de la circulación y los destruyen macrófagos

• CICLO DE VIDA DE LOS ERITROCITO Viven solo 120 dias Su membrana plasmática se vuelve
bazo, hígado o MOR fagocitan a los GR desgastados.
bazo, hígado o MOR fagocitan a
los GR desgastados.

SANGRE

El complejo Fe3+ - Transferrina llega a la MOR donde lo captan las celulas precursoras

eritrocitarias gracias a la endocitosis mediada por receptores, para su uso en la sintesis de HB.

El hierro es necesario para el hem de la Hb y los AA para la globina.
El hierro es necesario para el hem de la Hb y
los AA para la globina. La vitamina B12
tambien se requiere en la producción de la Hb.

La eritropoyesis en la MOR origina la formacion de GR que pasan a la circulación.

La bilirrubina

Es un pigmento biliar de color amarillo anaranjado que resulta de la degradación de la hemoglobina
Es un pigmento biliar de color amarillo anaranjado que
resulta de la degradación de la hemoglobina de los
glóbulos rojos reciclados. Dicha degradación se
produce en el bazo para luego (la bilirrubina)
conjugarse en el hígado. Estos pigmentos se
almacenan en la vesícula biliar formando parte de la
bilis (es excretada hacia el duodeno, lo que da el color
a las heces).
La bilirrubina Es un pigmento biliar de color amarillo anaranjado que resulta de la degradación de
La bilirrubina Es un pigmento biliar de color amarillo anaranjado que resulta de la degradación de

2.LEUCOCITOS

Los leucocitos son un conjunto heterogéneo

de células sanguíneas que son los efectores

celulares de la respuesta inmune, así intervienen en la defensa del organismo

contra sustancias extrañas o agentes

infecciosos (antígenos). Se originan en la médula ósea y en el tejido linfático

El conteo normal de leucocitos está dentro de un rango de 4.500 y 11.500 células por
El conteo normal de leucocitos está dentro de
un rango de 4.500 y 11.500 células por mm³

características

Son células con núcleo, mitocondrias y otros orgánulos celulares.

Son capaces de moverse libremente mediante seudópodos

Su tiempo de vida varía desde algunas horas , meses y hasta años.

Estas células pueden salir de los vasos sanguíneos a través de un mecanismo llamado diapédesis

(prolongan su contenido citoplasmático.

Clasificación Según la forma del núcleo se clasifican en:

Polimorfonucleares: Su núcleo suele estar lobulado (generalmente en tres segmentos).

Monomorfonucleares: Presenta un núcleo compacto e individualizado.

1-Granulocitos: presenta gránulos en su citoplasma, con núcleo redondeado y

lobulado, formados en las células madres de la médula ósea

1-Granulocitos : presenta gránulos en su citoplasma, con núcleo redondeado y lobulado, formados en las células

NEUTROFILO

BASOFILO

EOSINOFILO

NEUTROFILO BASOFILO EOSINOFILO
neutrofilos
neutrofilos
eosinofilos
eosinofilos

Los

los

de

respuesta

rapida

a

la

 

Los salen

de

los

destruccion tisular que producen

capilares y

pasan

al

las bacterias. Después de engullir

liquido

intersticial,

a

un

microbio

patogeno

por

liberan enzimas como

fagocitosis,

un

neutrofilo

libera

la

histaminasa

que

varias

sustancias

destructivas

combate los efectos de

como

por

ejemplo

la

LISOZIMA

la

histamina

y

otros

encima

que

destruye

ciertas

mediadores

de

la

bacterias

y

los OXIDANTES

inflamación

en

las

FUERTES como peroxido de

reacciones alérgicas

hidrogeno.

   
basofilos
basofilos

También

participan

en

 

las

reacciones

alergicas

e

inflamatorias.

Salen

de

los

capilares, entran en los tejidos y se

convierten

en

células

cebadas

(mastocitos)

cuales

los

pueden

histamina

heparina,

liberar

y

serotonina.

sustancias

Estas

intensifican

la

reaccion

inflamatoria

y

participan

en

las

respuestas alergicas.

basofilos También participan en las reacciones alergicas e inflamatorias. Salen de los capilares, entran en los

2-Agranulocitos:

LINFOCITO: se clasifican en pequeños o grandes según el diametro celular.

MONOCITOS: núcleo en forma de riñón o herradura, citoplasma azul grisáceo y aspecto

espumoso.

2-Agranulocitos: • LINFOCITO: se clasifican en pequeños o grandes según el diametro celular. • MONOCITOS: núcleo

Macrófagos fijos.: alveolares, celulas de Kuffer Macrófagos libres

Los neutrofilos y macrofagos pueden ingerir bacterias y materia muerta y participan en la

fagocitosis. Varias sustancias que producen los

MOS y tejidos inflamados atraen a los

fagocitos: QUIMIOTAXIA.

• Los neutrofilos y macrofagos pueden ingerir bacterias y materia muerta y participan en la fagocitosis.

linfocitos

Pueden vivir meses o años.

Durante las infecciones viven apenas unas cuantas horas.

Los leucocitos son mucho menos numerosos que los eritrocitos.

linfocitos • Pueden vivir meses o años. • Durante las infecciones viven apenas unas cuantas horas.

combaten mediante fagocitosis o respuesta inmunitarias

linfocitos • Pueden vivir meses o años. • Durante las infecciones viven apenas unas cuantas horas.

Los linfocitos esta en movimiento constante. De la sangre a los espacios intersticiales de los tejidos, de estos al liquido linfático y de nuevo a la sangre

Los tipos principales de linfocitos son las celulas B, T, y asesinas naturales (NK) que tienen una accion combativa principal en las respuestas inmunitarias.

• Los tipos principales de linfocitos son las celulas B, T, y asesinas naturales (NK) que
Las celulas B son particularmente eficaces en la destruccion de bacterias y la inactivacion de sus
Las celulas
B
son
particularmente eficaces en
la destruccion de bacterias y
la
inactivacion
de
sus
toxinas.
Los linfocitos T atacan virus, hongos, trasplantes, celulas cancerosas y algunas bacterias
Los linfocitos T atacan
virus,
hongos,
trasplantes,
celulas
cancerosas y algunas
bacterias

3-PLAQUETAS

Las celulas madres hemopoyeticas tambièn se

diferencian en celulas productoras de plaquetas. Bajo el efecto de la hormona

TROMBOPOYETINA, las celulas madre

mieloides se convierten en celulas formadoras de colonias de megacariocitos, que luego se transforman en megacarioblastos, un tipo de

célula precursora.

150.000 y 450.000 plaquetas por mm³

• 150.000 y 450.000 plaquetas por mm³ Los trombocitos ayudan a interrumpir la perdida de sangre

Los trombocitos ayudan a

interrumpir

la

perdida

de

sangre

en

los

vasos

dañados,

gracias

a

la

formación

del

tapón

plaquetario.

HEMOSTASIA

Hemostasia o hemostasis es el conjunto de mecanismos aptos para detener los procesos

hemorrágicos, en otras palabras es la

capacidad que tiene un organismo de hacer que la sangre permanezca en los vasos

sanguíneos

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