Los ejercicios teraputicos son una forma de tratamiento fundamental en Medicina Fsica y Rehabilitacin y una de las formas mas

antiguas de tratamiento conocidos por el hombre. Una caracterstica bsica de los ejercicios es que su prctica desarrolla una habilidad especfica. Por esta razn, es indispensable que todos los mdicos conozcan los usos clnicos de los ejercicios, para una adecuada prescripcin.

El ejercicio teraputico es "la prescripcin de movimiento corporal para:

Corregir un deterioro Mejorar la funcin msculo esqueltica Mantener un estado de bienestar. El ejercicio teraputico se indicar para msculos especficos de partes del cuerpo, a actividades energticas y generales empleadas para restaurar a un enfermo convaleciente al mximo de su condicin fsica.

 Desarrolla una habilidad especfica.

Aumenta la fuerza muscular solo produce aumento de esta, y no de la resistencia o de la capacidad aerbica.
Es indispensable que todos los mdicos conozcan los usos clnicos de los ejercicios, para una adecuada prescripcin. Su prescripcin puede llegar a ser tan especfica, como lo es cuando se utilizan frmacos.

A. De acuerdo al objetivo teraputico

1. Ejercicios para mantener y mejorar rango articular

2. Ejercicios para mejorar fuerza muscular 3. Ejercicios para mejorar resistencia muscular 4. Ejercicios para mejorar coordinacin 5. Ejercicios para mejorar y mantener capacidad aerbica

A. De acuerdo al objetivo teraputico

EJERCICIOS PARA MANTENER Y MEJORAR RANGO ARTICULAR

Una articulacin sometida a la inmovilizacin pierde progresivamente el rango normal de movilidad.

Esto se produce por cambios en la estructura de los tejidos periarticulares, los que modifican sus propiedades histolgicas. Normalmente las cpsulas articulares y el tejido conjuntivo del msculo, estn compuesto de tejido conectivo areolar, lo que permite la movilidad. Frente a la inmovilizacin, se produce un cambio de las propiedades de este tejido, transformndose en tejido denso.

EJERCICIOS PARA AUMENTAR FUERZA MUSCULAR La fuerza muscular es la capacidad que tiene un msculo de generar una tensin mxima durante una contraccin nica. La fuerza muscular es necesaria para realizar actividades de la vida diaria con las menores molestias y riesgo de lesiones. La edad, sobre todo a partir de la 2 mitad de nuestra vida, y la falta de ejercicio fsico tambin actan de forma conjunta para reducir la fuerza y masa muscular.
Cmo trabajar y desarrollar la fuerza muscular? Los msculos deben trabajar contra una resistencia superior a la que se enfrentan en sus actividades diarias. Se puede mejorar la fuerza mediante ejercicios que utilicen el propio peso corporal y la accin de la gravedad: abdominales, fondos, dominadas, elevaciones de piernas

EJERCICIOS PARA MEJORAR RESISTENCIA

La Resistencia Muscular se define como la capacidad del msculo de contraerse en forma repetitiva, sin presentar sntomas de fatiga. El principio central es realizar ejercicios de baja resistencia y aumento importante de las repeticiones. Esta relacionado con la capacidad aerbica general.

EJERCICIOS PARA MEJORAR COORDINACIN

La coordinacin es la capacidad de realizar una actividad en forma precisa. Esta funcin no solo depende de las caractersticas propias del sistema musculoesqueletico, sino tambin de la capacidad e indemnidad del sistema neurolgico. ( Perifrico y Central ). El principio bsico de los ejercicios de coordinacin, es la realizacin de actividades repetitivas hasta lograr que la actividad se realice en forma automtica

EJERCICIOS PARA MEJORAR CAPACIDAD AERBICA

La Capacidad aerbica puede definirse como el consumo de Oxgeno (VO2) que requiere el organismo para cumplir una actividad determinada. Gran parte de este consumo de oxgeno que se realiza durante el ejercicio se utiliza en el msculo y para llevarlo a l y a los otros rganos del cuerpo, es necesario disponer de un sistema transportador eficiente. De ah la intima relacin con el sistema cardiovascular y respiratorio.
La VO2 esta representada por la ecuacin de Fick VO2 = GC * DAV de O2 Donde CG = gasto cardaco y DAV = diferencia arteriovenosa de O2 El Gasto Cardaco = VS * FC , donde VS es el volumen sistlico y la FC es la frecuencia cardaca

B. De acuerdo a la resistencia externa

1. Movilizacin Sin resistencia y sin actividad muscular. ( no es en si un ejercicio propiamente tal , ya que no hay actividad voluntaria muscular. Dentro de este tipo de ejercicios estn las elongaciones musculares )

2. Ejercicio activo asistido Resistencia menor que la gravedad y con actividad muscular . Se produce eliminando la gravedad por medio de dispositivos mecnicos o manuales, o mediante el uso del agua )

3. Ejercicios libres Uso de la resistencia producida por la gravedad

4. Ejercicios resistidos Uso de resistencia externas mayores a la gravedad.

De acuerdo a las caractersticas de la contraccin se pueden dividir los ejercicios para mejorar fuerza muscular de la siguiente forma:

I.

Ejercicios estticos ( isomtricos ) La fuerza muscular no supera la resistencia externa ofrecida, con lo cual no se produce desplazamiento del segmento. Es lo que se denomina contraccin isomtrica. Este tipo de ejercicio es capaz de generar una gran tensin e hipertrofia de la fibras musculares

II.

Ejercicios dinmicos ( isotnicos )

La fuerza muscular generada por el paciente supera a la resistencia externa ofrecida, por lo cual se produce movimiento del segmento. Se puede realizar con pesos libres, con maquinas de ejercicios como tambin con bandas elsticas

TIPOS DE EJERCICIOS ESPECIALES

1. Ejercicios respiratorios Los objetivos de los ejercicios respiratorios o kinesiterapia respiratoria son los siguientes: Mantener una va area permeable - posturas pasivas de drenaje, movilizacion de secreciones ( percusin y vibracin pared torcica) Asistencia de la tos Ejercicios de ventilacin segmentarios 2. Ejercicios subacuticos El agua, gracias a la fuerza de presin hidrosttica, permite realizar ejercicios eliminando la fuerza de gravedad. Esto es de gran utilidad para los ejercicios de msculos muy particos o cuando no se puede cargar con peso los diferentes segmentos corporales. (fracturas, recambios de articulaciones, parlisis neuromuscular, etc. )

El ejercicio fsico en el discapacitado. Hacer ejercicios regularmente es beneficioso para todo el mundo, pero para las personas con incapacidades fsicas puede significar la diferencia entre valerse por s mismas o depender de otros para sus movimientos.

El ejercicio fsico en las personas diabticas El ejercicio fsico mejora la condicin de los pacientes con diabetes, al igual que de las personas obesas y otras que tienen el sndrome de resistencia a la insulina.

El ejercicio fsico en la tercera edad. El grupo de la tercera edad est conformado por personas mayores de 65 aos. Los pacientes mayores de 65 aos presentan diferentes cambios biolgicos, psicolgicos y sociales, fundamentales para el entendimiento de la declinacin de su capacidad funcional. El objetivo es lograr que la persona mayor logre mantener ms independencia por ms tiempo, con mejor capacidad funcional

Beneficios Del Ejercicio Fsico

Le da ms energa y capacidad de trabajo Restaura funciones nerviosas Aumenta la vitalidad Ayuda a combatir el estrs Mejora la Imagen que usted tiene de s mismo Incrementa la resistencia a la fatiga Ayuda a combatir la ansiedad y la depresin Mejora el tono de sus msculos Ayuda a relajarse y estar menos tenso Quema caloras, ayudndole a perder su peso de ms o a mantenerse en su peso ideal. Mejora el sueo.