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Definicin:
Bioseguridad es el conjunto de medidas preventivas destinadas a proteger y brindar seguridad al personal que labora en establecimientos de salud, pacientes y comunidad, frente a riesgos laborales producidos por agentes biolgicos, fsicos, qumicos o mecnicos; como resultado de la actividad asistencial.
Son un conjunto de medidas de sentido comn que deben de ser aplicadas en forma permanente con todo tipo de pacientes.
Todo paciente debe ser considerado como un potencial portador de enfermedades transmisibles
OBJETIVO
Reconocer las condiciones de riesgo para la transmisin de enfermedades. Aplicar medidas protectoras contra las enfermedades transmisibles. Disminuir el ausentismo del personal por accidentes laborales. Proteger al personal contra riesgos en el centro de trabajo.
PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD
Contencin:
Es la palabra clave para describir Bioseguridad y cuyo objetivo es reducir o eliminar la exposicin a agentes infecciosos y/o productos qumicos de riesgo a quienes trabajan en los servicios de salud, pacientes y la comunidad.
Personal del establecimiento de salud
Comunidad
Universalidad: Asume que toda persona est infectada y que todos sus fluidos y todos los objetos que se han usado en su atencin son potencialmente infectantes, ya que es imposible saber a simple vista si una persona tiene o no alguna enfermedad infectocontagiosa.
PRECAUCIONES UNIVERSALES
Lvate las manos cada vez que est indicado. Maneja con cuidado los objetos afilados y punzantes. Desinfecta, esteriliza o descarta adecuadamente los instrumentos despus de usarlos. Usa guantes, mascarillas, botas de proteccin, anteojos de proteccin, etc., segn los requerimientos de cada muestra.
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
Los establecimientos de salud constituyen un medio ambiente de trabajo especial que pueden presentar riesgos de enfermedades infecciosas para las personas que trabajan en los diversos servicios o cerca de ellos. Dentro de las enfermedades infecciosas se consideran como las de mayor riesgo a las siguientes:
HIV, HVB, HVC. TBC. IIH. Otros segn zona endmica (malaria, dengue, etc.).
Una barrera de proteccin primaria contra diversas infecciones lo constituyen las inmunizaciones. El personal de salud que trabaja directamente con los pacientes deben de estar inmunizados por lo menos contra: Vacuna BGC, DPT. Vacuna contra la hepatitis, antitetnica. Vacuna contra el sarampin, rubeola. Otras inmunizaciones a considerar segn zona endmica: Vacuna contra la fiebre amarilla, dengue, etc.
Sin embargo, el HIV que produce el SIDA, por el momento no tiene tratamiento eficaz para curar la enfermedad y tampoco se dispone de una vacuna que permita inmunizar al personal contra dicho virus. Por lo que, en el caso particular de los establecimientos de salud debe de presentarse especial atencin a las enfermedades transmitidas por va sangunea y dentro de ella, a los contagios a travs de transfusiones de sangre o hemoderivados o por maniobras invasivas con instrumentos punzo cortantes contaminados.
Recuerda: Si te pincharon o te pinchaste con una aguja contaminada con el virus del SIDA, la posibilidad de contagio es de 0.4% pero si la aguja esta contaminada con el virus de la Hepatitis B, la posibilidad de contagio es de 27 a 37%.
Recuerda que: LA PIEDRA ANGULAR DE LA PREVENCION ES EL USO DE LAS PRECAUCIONES UNIVERSALES PARA EL MANEJO DE LA SANGRE Y LOS FLUIDOS CORPORALES.
Todos los trabajadores de la salud deben de tener en cuenta los principios de contencin, los cuales incluyen:
Prcticas estndar y especiales.
Luego de su uso, los instrumentos punzo cortantes y las agujas y jeringas, deben de ser colocados en recipientes para su descontaminacin previa al descarte, o la lavado de elementos reutilizables.
Estos recipientes deben de ser preferentemente amplios, de paredes rgidas o semirgidas, con tapa asegurada para su posterior descarte y contener en su interior una solucin de hipoclorito de sodio al 1%, preparada diariamente y estar ubicados lo ms cerca posible del lugar de uso de los instrumentos.
En el caso particular de las jeringas, agujas y lancetas, no se debe de intentar la extraccin de stas.
No se debe reintroducir la aguja descartable en su capuchn o tratar de romperla o doblarla. El material descartable podr ser desechado luego de permanecer 30 min en la solucin, siguiendo los procedimientos habituales, se recomienda agregarle yeso para la eliminacin final.
El material no descartable tambin permanecer 30 min en la solucin y recin entonces podr ser manipulado, lavado y esterilizado nuevamente. Se debe reducir al mximo la respiracin directa boca a boca, ya que este procedimiento puede existir el contacto con sangre. Los trabajadores de la salud que presenten heridas no cicatrizadas o lesiones drmicas exudativas o rezumantes deben cubrirlas convenientemente antes de tomar contacto con pacientes o manipular instrumental destinado a la atencin.
2. Barreras primarias
Equipos de proteccin personal (EPP).
Qu?
Se debe establecer
Cmo?
Cundo?
Equipo destinado a ser LLEVADO o SUJETADO por el trabajador para que le proteja de uno o varios riesgos que pueden amenazar su seguridad o salud, as como cualquier complemento o accesorio destinado a tal fin.
Equipos de proteccin
ACCIDENTES LABORALES
Lavar la herida con abundante agua y jabn, desinfectar y efectuar la curacin pertinente. Se debe identificar al paciente con cuya sangre o material se haya producido el accidente y valorar su posible condicin de portador. Se debe solicitar el consentimiento del paciente para efectuar la serologa. En caso de negativa del paciente, proceder como si fuera positivo.
Se deber efectuar la serologa a toda persona accidentada, dentro de las 72 horas de producido el accidente y en caso de resultar negativa repetirla a los 3, 6, 12 y 18 meses. Se debe consignar el accidente en un formato para registro de accidentes laborales.
ASEO DE AMBIENTES
La limpieza reduce el nmero microorganismos que podran entrar contacto con los pacientes o el personal.
de en
Los mtodos de limpieza los determinara segn el tipo de superficie ZONAS DE BAJO RIESGO ZONAS DE ALTO RIESGO
Clasificacin por colores de residuos slidos: Residuos Biocontaminados Especiales Comunes Bolsas Rojo Amarillo Negro
Las envolturas consisten en bolsas de polietileno con capacidad del 20% superior al volumen del recipiente
CONSIDERACIONES FINALES:
Todos los residuos slidos provenientes de los servicios del establecimiento de salud , deben ser sometidos a esterilizacin en autoclave. Su recoleccin debe ser en zonas especialmente diseadas.
El transporte del material de desecho microbiolgico o hematolgico, debe efectuarse en envases apropiados debidamente sellados. En todos los procesos sealados debe evitarse la formacin de aerosoles.
ESTRATEGIAS
Establecer por escrito las medidas de seguridad y cerciorarse de que las mismas sean ledas y comprendidas por todos. Capacitar a todos los trabajadores hasta asegurarse de que comprendan las reglas y las necesidades que llevan a formularlas. Incluir las medidas de Bioseguridad en las tcnicas y procedimientos a medida que se desarrollan. Establecer un sistema de reporte sobre los accidentes e insistir en el informe oportuno de su ocurrencia.
Investigar cada accidente para determinar que debe hacerse, para evitar su repeticin.
Alentar al personal de todo nivel a seguir los medios de evitar los riesgos en establecimientos de salud.
Formacin de comit de bioseguridad.
COMIT DE BIOSEGURIDAD
Es esencial que la institucin y sus laboratorios cuenten con criterios de bioseguridad, un manual de normas de bioseguridad y un programa de apoyo para su aplicacin. El comit de bioseguridad puede estar conformado por cinco miembros designados por el Director, e integrado por:
Supervisar peridicamente las medidas de bioseguridad en relacin con los mtodos tcnicos, sustancias qumicas, materiales y equipos.
Cerciorarse que todos los miembros del personal hayan recibido la instruccin necesaria y estn al tanto de los riesgos.
Organizar programas de formacin en materia de bioseguridad para todo el personal. Investigar todos los accidentes causados por posibles fugas de material potencialmente txico o infeccioso.
Informar oportuna y tcnicamente de las infracciones de las normas de seguridad a las personas apropiadas Contribuir a la vigilancia de los casos de enfermedad o ausencia laboral del personal de laboratorio. Proponer las directivas tcnicas, para el establecimiento de un sistema de servicios inmediatos para afrontar cualquier situacin de urgencia que pueda producirse dentro o fuera del horario normal de trabajo y efectuar el seguimiento tcnico de su cumplimiento.
GRACIAS