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Docente : Claudio Salgado Discentes: Clvia Santiago. Dborah Helena Luciana Moraes Rosyelem oliveira
Determinao de risco nutricional e desnutrio por antropomtrica em crianas e adolescentes com cirrose.
Objetivo: Avaliao de risco nutricional e desnutrio em pacientes peditricos com cirrose atendidos regularmente no setor de gastroenterologia Peditrica do Hospital de Clnicas de Porto Alegre.
Introduo
A importncia do fgado. Definio de cirrose. Problemas nutricionais dos cirrticos. A importncia da observao das alteraes nutricionais
Fgado normal
Fgado cirrtico
MTODO
Estudo com 42 crianas e adolescentes cirrticos com idade entre 3 meses e 18 anos. Exames. Diagnostico. Antropometria.
Determinao do estado nutricional foi feita atravs do escores Z : P/I, E/I, IMC, PCT, CMB e percentis.
Resultados
O Pacientes
que encontram-se em risco nutricional: 7,1% para P/I, 19% para E/I, 5,3% para o IMC, 32,4% para PCT e 24,3% para CMB. O Pacientes que encontram-se em estado de desnutrio: 14,3% para P/I, 16,7% para E/I, 7,9% para IMC e 10,8% tanto para PCT quanto para CMB.
Atresia biliar Hepatite auto-imune Fibrose cstica Deficincia de 1-antitripsina Histiocitose de Langerhans Colestase (17 pacientes) 6 em risco nutricional
Colestase Diminuio ou ausncia do fluxo biliar no duodeno. O Condio mais comum no perodo neonatal Causas: Atresia biliar; Histopatologia: O Presena de pigmentos biliares no citoplasma dos hepatcitos e das clulas de Kupfer. O Trombos biliares canaliculares
conseguem
Subverso da estrutura normal: Ndulos de hepatcitos em regenerao, delimitados por septos fibrosos.
gorduras, vitaminas lipossolveis. Enteropatia hipertenso portal. Sntese insuficiente de Protenas. Hipermetabolismo.
Medidas antropomtricas:
O Peso/idade 9 pacientes ( 6 em risco
nutricional e 3 desnutridos visceromegalia, ascite e edema) O Estatura/idade o mais afetado em crianas com hepatopatias (presena de comprometimento nutricional de longa durao) O CMB e PCT medidas que estimam reservas calricas e proteicas mais deprimidas que outros parmetros nutricionais nos hepatopatas.
Referncia bibliogrfica
Schneider ACR, Pinto RB, Silveira TR. Determinao de risco nutricional e desnutrio por antropometria em crianas e adolescentes com cirrose. v. 44 no.4 out./dez. 2007.