La

maloclusion es una afectacin del desarrollo, en la mayora de los casos la maloclusion y la deformidad dentofacial no se deben a procesos patolgicos, si no a una moderada distorsin del desarrollo normal

 Suelen desembocar en la muerte del embrion.existen

ALTERACIONES EN EL DESARROLLO EMBRIONARIO

muchas causas por los defectos embrionarios que van desde alteraciones genticas a noxas ambientales especificas.

 Se denomina teratgeno a todo producto qumico o

sustancia que puede producir defectos embrionarios si se administra en el momento critico

 Pueden clasificarse en 2 categoras fundamentales:

ALTERACIONES EN EL CRECIMIENTO 1) por amoldamiento intrauterino 2)por ESQUELETICO traumatismo mandibular durante el parto, sobre

todo por la utilizacin de frceps durante el mismo

 Los en el crecimiento mandibular. En primer lugar la

formacin de hueso en la zona de insercin de los DISFUNCIONES MUSCULARES msculos depende de la actividad de los mismos; en segundo lugar, la musculatura es una parte importante de la matriz total de los tejidos blandos cuyo crecimiento suele llevar a la mandbula hacia abajo y hacia delante.

 Se puede perder parte de la musculatura por causa

desconocida intrauterina como consecuencia de una lesin de parto, lo mas comn es que se deba a una lesin del nervio motor

 La acromegalia se debe a la existencia de un tumor

ACROMEGALIA E HIPERTROFIA adenohipofisisario que secreta excesivas cantidades de HEMIMANDIBULAR hormonas del crecimiento, puede provocar en la vida
adulta un desmesuradso crecimiento de la mandibuloa y una malocluision esqueletica clase III

ALTERACIONES EN EL DESARROLLO contribuyen a la maloclusion de clase I aislada: DENTAL AUSENCIA CONGENITA DE DIENTES:
Tienen mayor importancia como factores que Alteraciones producidad durante las fases iniciales

de la formacion de un diente el comienzo y la proliferacion

 Esta demostrado que determinados tipos de

maloclusiones son de caractwer familiar ejemplo: INFLUENCIAS GENETICAS Mandibula de Habsburgo, la mandibula pragmtica de la familia real europea.

 Las influencias que actuan durante el crecimiento y el

desarrollo de la cara, los maxilares y los dientes consisten fundalmentalmente en presiones y fuerzas INFLUENCIAS AMBIENTALES derivadas de la actividad fisiolgica

 Establece que un objeto sometido a fuerzas

desiguales sufrira una aceleracion,desplazandoce TEORIA DEL EQUILIBRIO Ypocision DESARROLLO DE LA por consigueinte a una diferente enOCLUSION el DENTAL espacio.
Si un diente se ve sometido a la fuerza continua que

ejerce un aparato ortodontico se movera.

 Los procesos funcionales de los huesos se alteraran

si se pierde o modifica la funcion: por ejemplo: la EFECTOS DEL EQUILIBRIO SOBRE EL Y LA unica funcion del proceso alveolar es laTAMAO de sostener los dientes FORMA DE LOS MAXILARES
Si un diente no erupciona nunca se forma hueso

alveolar en la zona qu deberia haber ocupado y si se extrae un diente se reabsorbe el alveolo de esa region hasta que acaba en atrofiarse.

 La teoria del equilibrio sostiene que ek tamao y la

FUNCION Y TAMAO DE LA ARCADA DENTAL forma de las apfisis musculares de los maxilares
deberan reflejar el tamao y la actividad musculares.

 Se observa un aumento de tamao de los ngulos

mandibulares en las personas con hipertrofia de los msculos elevadores mandibulares, as como cambios en la forma de las apfisis cornides en los nios que han sufrido alteraciones funcionales en los msculos temporales tras alguna lesin

 El habito mantenido de chuparse el dedo puede dar lugar a

maloclusion, la succin durante los aos de la denticin primaria tiene efectos escasos o nulos a largo plazo

SUCCION Y OTROS HABITOS

Si dichos habito persisten despus de que los dientes

permanentes hayan empezado a erupciones puede producirse maloclusion, caracterizada por incisivos superiores abiertas y espaciados, incisivos inferiores desviados lingualmente, mordida abierta anterior y un arco superior estrecho

 La lengua y a los hbitos linguales como posibles

factores etiolgicos en el desarrollo de maloclusion.

PROTRUSION LINGUAL
Los individuos que adelantan la punta de la lengua al

tragar no suelen aplicar fuerza con la misma contra los dientes que los que la mantienen retrasada; de hecho la presin lingual puede ser menor

 Un patrn respiratorio alterado como respirar por la

PATRON RESPIRATORIO

boca en vez de hacerlo por la nariz puede modificar la postura de la cabeza, los maxilares y la lengua.

Para poder respirar por la boca, es necesario deprimir la

mandibula y la lengua y extender la cabeza.

 Si mantuviese estos cambios posturales aumenta rala

altura de la cara y los dientes posteriores erupcionados en exceso; a no ser que s e produjera un crecimiento vertical inusual

las maloclusiones es consecuencia de la herencia, con independencia de las caractersticas dentales y faciales, pero sus resultados han demostrado tambin que no existen explicaciones PERSPECTIVA ETIOLOGICA ACTUAL simples para una maloclusion basadas en la funcion bucal.

Las investigaciones en curso han refutado la teoria simplista de que

Ni la respiracin bucal, ni la protrusin lingual, ni la dieta blanda,

ni la postura para dormir pueden considerarse como la unica causa

 Aquellos se deben a malpocisiones o malformaciones

de los maxilares mas que a meras irregularidades de los dientes, tienen a veces diferentes orgenes

ETIOLOGIA DE LOS PROBLEMAS ESQUELETICOS

Pueden contribuir a ellos algunos patrones heredados,

defectos en el desarrollo embrionario, traumatismos e influencia funcional

 Es probables que en casi todos esos individuos exista

DIAGNOSTICO Y PLANIFICACION una tendencia hereditaria a las proposiciones faciales DEL TRATAMIENTO retrognaticas.
II se deba a alguna interferencia especifica en el crecimiento

Solo un pequeo numero de las maloclusiones de clase

 El proceso del diagnostico y la aplificacion del

tratamiento ortodontico se presta muy bien a lo que actualmente se conoce como planteamiento orientado al problema. Se requiere obtener una serie de datos pertinentes acerca del paciente y extraer a partir de esa base de datos una lista completa y clara de los problemas.

 Una vez identificadas y establecidas las prioridades

de los problemas ortodonticos del paciente, deben abordarse cuatro aspectos para determinar el plan de tx mas adecuado 1) el calendario teraputico 2)la complejidad del tratamiento necesario 3)las posibilidades de xito de un determinado enfoque teraputico 4) los objetivos y deseos del paciente