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3 aos ms tarde Marie Curie define las propiedades del radio, por su capacidad para emitir partculas radiactivas.
1er informe de una curacin a travs de radioterapia en 1899 y es en 1922 cuando la Oncologa se establece como disciplina mdica.
2do lugar despus de la ciruga. Elemento fundamental en la teraputica antineoplsica. Radioterapia 27.5%,
Flujos
Radioterapia
MANUAL DE ONCOLOGIA PROCEDIMIENTO Medico Quirugico 4ta edicion, ONCOLOGY AnEviidence Based Approach (SPRINGER 2005)
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LA CANTIDAD DE ENERGIA ABSORBIDA (dE) X UNIDAD DE MASA (dM) DEL MATERIAL IRRADIADO D=De
DOSIS
EQUIVALENTE
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IRIDIO 192 Rayos gamma 0.30 MeV V1/2 74 das 3-4 cm.
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Administracin
de istopos radioactivos
LINFOMAS
LEUCEMIAS
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En la fase de reposo son menos sensibles a la radiacin que las que se encuentran en la fase activa de divisin. Al dividirse con rapidez son ms sensibles a la radiacin porque hay un nmero mayor de ellas en la fase activa de divisin. Las mal diferenciadas son ms sensibles a la radioterapia.
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Radioterapia neoadyuvante
Se denomina as a la radioterapia que se administra como primer tratamiento. Su finalidad es reducir el tamao del tumor y facilitar la ciruga posterior.
Radioterapia radical
Es aquella que se administra como nico tratamiento, con el fin de curar la enfermedad y/o mantener la funcin del rgano.
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Radioterapia concomitante
Se administra con otro tratamiento ,ejemplo, la quimioterapia. Su fin es realizar el tratamiento local y sistmico al mismo tiempo
Radioterapia intraoperatoria
Una dosis nica de radioterapia durante la ciruga.
Radioterapia adyuvante
Se administra despus de la ciruga o de la quimioterapia. Su finalidad es destruir las clulas malignas para consolidar el tratamiento local.
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ALTERACIONES CUTNEAS/CUIDADOS
Esta zona estar ms sensible que el resto de Vigilar los cambios en la integridad de la piel. la piel, y puede Higiene diaria, agua presentar: depilacin, enrojecimiento, templada, jabn neutro. Secar con cuidado. descamacin, prurito y edema .Cuando la Evitar frotar la piel. No radiacin se realiza a usar cremas, nivel de cabeza y cuello, desodorantes, colonias la cada del cabello
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Grado 2: eritema Grado 3: tenso y brillante, descamacin descamacin hmeda y confluente, edema con parcheada, fvea. edema moderado MANUAL DE ONCOLOGIA PROCEDIMIENTO Medico Quirugico 4ta edicion, ONCOLOGY
An-Eviidence Based Approach (SPRINGER 2005)
Alteraciones bucales
Los ALIMENTOS templados o fros, Hacer abundantes GARGARAS con manzanilla Utilizar CEPILLOS DENTALES blandos, dentfricos con flor NO INGERIR bebidas alcohlicas ni alimentos irritantes NO FUMAR.
Alteraciones intestinales
COMER muy despacio. MASTICAR muy bien. Hacer COMIDAS FRECUENTES y de poca cantidad EVITAR comidas con cidos grasos, dulces, irritantes . Tomar ABUNDANTES LQUIDOS,
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Los agentes aquilantes son los primeros quimioteraputicos modernos, resultado de un programa secreto de guerra qumica
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Durante 1943 En el Yale New Haven Medical Center se observ los agentes aquilantes lo que conllev a su uso en neoplasias hematopoyticas
En la dcada de los 60s se emplearon combinaciones de quimioteraputicos para la curacin de las leucemias infantiles
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Quimioterapia
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Quimioterapia neoadyuvante
Precede a teraputica radical evala la sensibilidad del tumor, disminuye volumen y facilita el control local, control temprano de micrometstasis
Quimioterapia adyuvante
Posterior a tratamiento local y en ausencia de enfermedad sistmica. El objetivo es eliminar micrometstasis y reforzar el control local
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Quimioterapia concomitante
Simultnea con la radioterapia mejora el control local y tiene simultneamente un efecto sistmico
Quimioterapia paliativa
Objetivo: Aliviar manifestaciones de la enfermedad o prolongar el periodo libre de enfermedad
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VALORACION DE LA RESPUESTA
Respuesta parcial
Reduccin mayor de 50% pero menor del 100% en dimetros mximos transversales de tumor original evaluado por clnica o estudios de imagen o en su defecto respuesta radiolgica o clnica del 100% con algn marcador tumoral especfico elevado
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VALORACION DE LA RESPUESTA
3. Incapacidad para
10: Moribundo
INDICE DE KARNOFSKY
ECOG ECOG
ECOG
2: Sintomatico y en cama menos del 50% del dia 3: Sintomatico en cama mas del 50% del dia pero no postrado
4: Postrado 5: Muerto
Toxicidad
a corto plazo Nusea y vmito intrascendentes Toxicidad a mediano plazo Mielosupresin, mucositis y diarrea Toxicidad a largo plazo tarda Doxirrubicina. Miocarditis e insuficiencia cardiaca Bleomicina. Fibrosis pulmonar Cisplatino. Nefropata y neuropata
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