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COLUNA LOMBAR

HIPERLORDOSE LOMBALGIA

Professor Francisco Robson da Costa Lima

COLUNA LOMBAR
HIPERLORDOSE

Cintura plvica

Para ortosttica e para marcha dos bpedes

Pilar central

coliga

Tronco aos membros inferiores


Tratado de Exerccios Corretivos Aplicados a Reeducao Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002

Quanto a ao que produzem sobre a bacia, esses msculos podem dividir-se em:

Figura 107 (de balland-Grozellier, Lapierre, Charrre, rep. Por Pivetta, mod.)
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Anatomia para Estudantes 2005 Richard L. Drake Wayne Volg Adam W. M. Mitchell

Msculos anteversores

Anatomia para Estudantes 2005 Richard L. Drake Wayne Volg Adam W. M. Mitchell

A MEDIDA DA LORDOSE

HIPERLORDOSE OU LORDOSE LOMBAR caracterizada por uma curva regular de grande amplitude e geralmente apresenta anteverso da bacia e do ventre pendente. Segundo Huc, pode ser causada por: Insuficincia dos msculos extensores por paralisias dos espinhais lombares; Insuficincia dos msculos flexores, particularmente dos retos; Insuficincia dos msculos do glteo; Peso das vsceras

Hiperlordose lombar devido a gestao ou salto alto.


Compreenda sua dor nas costas Um guia para preveno, tratamento e alvio Rene Cailliet - 2002

Compreenda sua dor nas costas Um guia para preveno, tratamento e alvio Rene Cailliet - 2002

Compreenda sua dor nas costas Um guia para preveno, tratamento e alvio Rene Cailliet - 2002

Posies incorretas de dormir. Dormir de bruos em um colcho que afunda provoca arqueamento doloroso do dorso. Mesmo deitado de costas(posio supina), o colcho mole e deformado pode provocar dor lombar. Evidentemente, a cama desejvel aquela com colcho firme que no se deforme porque tem um estrado firme. O objetivo evitar o abaulamento.
Compreenda sua dor nas costas Um guia para preveno, tratamento e alvio Rene Cailliet - 2002

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A postura deprimida provoca dor lombar. No apenas a postura, mas tambm a depresso torna o paciente sujeito dor lombar
Compreenda sua dor nas costas Um guia para preveno, tratamento e alvio Rene Cailliet - 2002

A LORDOSE NA CRIANA

um

aumento

do

arqueamento

lombar

que,

inevitavelmente, repercute-se sobre a parte anterior do

abdomen,.
CAUSAS:

Hipotrofia dos abdominais;


Defeitos de marcha; Compensaes do dorso curvo; Hbitos ruins, posturas viciadas; Exerccios malfeitos ou inadequados a idade.
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TRATAMENTO: Praticam-se exerccios de ginstica respiratria e

exerccios para o trofismo dos abdominais.


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Anatomia para Estudantes 2005 Richard L. Drake Wayne Volg Adam W. M. Mitchell

A LORDOSE DO ADULTO

CAUSAS:

Malformaes sseas
Posturas viciadas negligentes; Falta de exerccio fsico; Desgastes dos tecidos; Mecanismo de compensao; Rigidez e contratilidade;
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TRATAMENTO:

Exerccios abdominais , realizados com a mxima cautela, de


menor a maior intensidade, sem nunca exceder o limite do paciente.

Uma parede abdominal harmnica e funcional contribui para, alm da posio correta da bacia, uma harmnica funo respiratria e a manuteno das vsceras na sua posio anatmica.

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LORDOSE o aumento anormal da curva lombar levando a uma acentuao da lordose lombar normal (hiperlordose). Os msculos abdominais fracos e um abdome protuberante so fatores de risco. Caracteristicamente, a dor nas costas em

pessoas com aumento da lordose lombar ocorre durante as


atividades que envolvem a extenso da coluna lombar, tal como o ficar em p por muito tempo (que tende a acentuar a

lordose).
A flexo do tronco usualmente alivia a dor, de modo que a pessoa frequentemente prefere sentar ou deitar.

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Certo

Errado

Certo: inclinar o corpo para frente sem tencionar os msculos do pescoo e costas, estender os joelhos enquanto leva a cabea e o tronco para frente e para cima, at chegar posio em p. Errado: a cabea est retrada encurtando os msculos do pescoo e tronco, desta forma, os discos intervertebrais ficam comprimidos, podendo resultar, a longo prazo, no aparecimento de hrnia de disco.
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Estruturas da coluna que podem causar dor: os ligamentos que conectam as vrtebras; fibras externas do disco intervertebral; msculos; vasos sanguneos; razes nervosas;

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Crescimento

Dos 5 ou 6 anos as crianas passam muitas horas Sentadas em cadeiras escolares (que geralmente no so as mais apropriadas); Em casa fazendo as tarefas escolares; vendo TV; no computador, etc..

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TITO, um professor muito especial Patrcia Pimentel - 2001

Posies incorretas para sentar

TITO, um professor muito especial Patrcia Pimentel - 2001

Certo

Errado

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HIPERLORDOSE

Estudos comprovam que a anteverso vincula-se a um desequilbrio dos msculos abdominais e glteos, que, enfraquecidos, tornam a musculatura lombar encurtada.

A hiperlordose lombar mais encontrada em mulheres em funo


de saltos altos, ginstica olmpica e pela prpria postura feminina.

Programa de Educao Postural rica Verderi - 2005

Os exerccios empregados no PEP tm como objetivo fortalecer a musculatura abdominal e gltea, alongar os msculos da regio lombar que esto encurtadas e diminuir a anteverso plvica.

A hiperlordose associa-se anteverso da pelve, com aumento da lordose lombar, e a projeo da cabea para a frente do centro de gravidade, com aumento da lordose cervical

Programa de Educao Postural rica Verderi - 2005

A TCNICA DE EXECUO EXERCCIOS DE MOBILIZAO E DESBLOQUEIO Nos casos de rigidez lombar, mesmo que pouco freqentes na idade juvenil, so corretos os exerccios descritos em seguida: em decbito dorsal, levar os membros inferiores fletidos sobre o peito com a

ajuda dos braos (Fig. 119);

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em posio ventral sobre uma mesa, efetuar oscilaes de amplitude gradativamente maior com as pernas (Fig. 120).

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em posio sentada, inclinar o tronco para frente, com os braos esticados em direo aos ps (Fig. 121).

bom ter cincia de que, para esticar os squios da coxa, oportuno efetuar antes uma contrao isomtrica concntrica ativa dos msculos do quadrcpes.
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RETROVERSO DA BACIA Uma fase importante da ginstica abdominal, que condiciona todo o trabalho sucessivo, aprendizagem da retroverso da bacia. Para ser aprendida corretamente, bom execut-la na seguinte seqncia: A. Em decbito dorsal com os membros inferiores fletidos com os ps no solo, achatar a coluna vertebral lombar e, balanando a bacia, faz-la aderir ao plano de apoio (Fig. 122)

RETROVERSO DA BACIA

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B. Em decbito dorsal, com membros inferiores distendidos, achatar a coluna vertebral e, balanando a bacia, faz-la aderir ao plano de apoio (Fig. 123)

C. Na posio ereta, com o dorso apoiado na parede e os membros inferiores afastados dela 20 a 30 cm, efetuar a retroverso da bacia.

D. Na posio ereta, aderindo o corpo inteiramente parede, efetuar a retroverso da bacia (Fig. 125)

Figura 125 (de Pivetta, mod.) IVFase


Figura 124 (de Pivetta, mod.)III Fase

E. Na posio ereta e sem nenhum apoio, efetuar a retroverso da bacia (Fig. 126).
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Figura 126 (de Pivetta, mod.) V Fase

EXERCCIOS DE TROFISMO

A RETROVERSO DA BACIA COM CONTRAO DO TIPO ISOMTRICO

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LOMBALGIA

LOMBALGIA

um sintoma que interfere nas atividades dirias causando desde limitao de movimento at invalidez temporria, dependendo da intensidade.

O que causa lombalgia? Vcios posturais;


Maus hbitos ao dormir; Tenso e contrao muscular; Rupturas e traumatismos leves provocados por esforos que comprometem os msculos e ligamentos que estruturam as costas e que do sustentao ao corpo; A Falta de flexibilidade ou tnus muscular deficiente pois impedem a sustentao adequada do peso corporal . O estresse emocional tambm desempenha um papel desencadeante.

Em alguns casos, pode existir uma causa subjacente para dor: Alterao da curvatura natural da coluna; O pinamento de uma raiz nervosa produzida por uma hrnia de disco; O deslocamento de alguma vrtebra; Uma microfratura de um corpo vertebral devido osteoporose especialmente em mulheres aps a menopausa;

Tratamento
Analgsicos Durante as primeiras 48 horas fase aguda da dor a aplicao de compressas frias eficaz , sobretudo quando a dor de origem

traumtica, para desinflamar a regio.


Se persistir alm de dois dias fase crnica a aplicao de calor ajuda a aliviar a dor seja por meio de almofadas eltricas ou de

aplicao de ondas curtas, laser e ultra-som.


As massagens podem proporcionar alvio, quando so realizadas por um especialista, mas no trariam benefcios na fase aguda da lombalgia; so indicadas quando no h regresso da dor aps quatro semanas.

Medidas que podem ser implementadas aps um episdio


agudo para evitar que a dor evolua de aguda para crnica: Modificaes no estilo de vida so antdotos naturais contra lombalgia.

Excesso de peso, importante manter um peso adequado para no sujeitar os msculos da coluna vertebral a um esforo excessivo e para facilitar o trabalho corporal que manter a elasticidade da coluna vertebral.

Risco profissional

Hbitos saudveis, tais como ficar em p e sentar-se corretamente e praticar exerccios posturais e de alongamento diariamente, so um antdoto eficaz contra a lombalgia. Modificar postura incorretas durante o sono tambm uma medida que pode prevenir o dano lombar.

TITO, um professor muito especial Patrcia Pimentel - 2001

Exerccios Exerccios com o objetivo de manter o controle da postura e


melhorar os dficits funcionais de fora e mobilidade, ou seja, melhorar a capacidade de resistncia, coordenao e equilbrio da coluna. 1 - Posio Inicial: Deitado(a) em decbito ventral, com uma almofada sobre o trax.

Exerccio:
Permanea 2 minutos na posio inicial, coloque outra almofada sob o trax e permanea assim por mais 2 minutos (equivale a uma srie). Freqncia: 1 srie, 3 a 4 vezes por semana.

Perodo: 6 semanas

http://www.informacao.med.br/lombalgia/exercicio.htmlExerccios Simples
2- Posio inicial: Deitado(a) no cho, decbito dorsal, com as duas pernas ligeiramente flexionadas. Exerccio: Pressione a parte inferior das costas (regio lombar) contra o cho. Eleve um joelho e leve-o at o trax, abraando- Mantenha essa posio por 5 segundos, descanse outros 5 segundos e volte a posio inicial. Faa o mesmo com a outra perna. Repita o exerccio 5 vezes(equivale a uma srie). Freqncia: 2 sries, 3 a 4 vezes por semana. Perodo: 6 semanas.

3 - Posio inicial:. De p, com as mos apoiadas sobre a regio


lombar (dedos voltados para baixo). Exerccio: Com a cabea reta, olhando para frente. Incline a coluna

lentamente para trs at o mximo possvel. Levante a cabea e o


tronco devagar. Permanea nesta posio por 20 segundos. Volte a posio inicial e relaxe. Repita o exerccio 5 vezes (equivale a uma

srie).
Freqncia: 1 srie, 3 ou 4 vezes por semana. Perodo: 6 semanas.

4 - Posio inicial: Em p, com as costas bem retas, olhando para frente. Exerccio: Abaixe-se lentamente, dobrando os joelhos. Mantenha a posio durante 5 segundos, descanse mais 5 segundos e volte a posio inicial. Repita o exerccio durante 5 vezes (equivale a uma srie). Freqncia: 2 sries, 3 ou 4 vezes por semana. Perodo: 6 semanas.

5 - Posio inicial: Deitado(a) no cho, decbito dorsal, com as duas

pernas ligeiramente flexionadas e as mos apoiadas abaixo das


costelas. Exerccio: Contraia os msculos do abdmen e pressione a regio lombar das costas contra o cho. Mantenha a posio por cinco segundos e volta a posio inicial. Repita o exerccio 5

vezes(equivale a uma srie).

Freqncia: 2 sries, 3 ou 4 vezes por semana.


Perodo: 6 semanas.

6 - Posio inicial: Deitado(a) de barriga para cima, com os dois ps

encostados na parede.

Exerccio: Eleve as pernas caminhando contra a parede at alcanar uma posio que seja cmoda. Mantenha as costas sempre apoiadas contra o cho. Se for necessrio, utilize um apoio para as pernas.

Freqncia: 2 sries, 3 ou 4 vezes por semana. Perodo: 6 semanas.

Conselhos para evitar a lombalgia:


O que deve ser evitado?

a) Ao levantar peso no se agache com as pernas retas nem dobre


exageradamente as costas ao erguer objetos. Evite erguer objetos acima do nvel dos ombros.

Errado

Certo

b) De p e ao caminhar: No permanea em uma posio (de


p ou sentado) por muito tempo. No mantenha posturas

incorretas ou, se forem necessrias, no permanea por muito tempo nessas posies ao caminhar ou em outras atividades em geral. No use sapatos de salto alto.

Errado

Certo

c) Na posio sentada ao dirigir, no se sente muito longe do volante.


No se sente em cadeiras muito altas ou que estejam excessivamente afastadas de sua mesa. Evite inclinar-se para frente e arquear as

costas.

Errado

Certo

d) Na cama, evite dormir em sof, em colches muito


macios, com depresses e sem um suporte adequado, ou sobre almofadas, pois isto pode facilmente causar dor e

sensao de presso nas costas.

Errado

Certo

Obrigado!