BALANCE HDRICO

Facultad de Medicina U de A

Balance Hdrico

Ganancias

Prdidas

Ganancia hdrica = Perdida hdrica Balance

Ganancia Hdrica
Agua Bebida 500 -1600 ml/da
Modificada por Actividad fsica-Costumbres Temperatura Necesidades corporales. Climas templados: 800-2500ml/dia

Ganancia Hdrica
Agua Liberada: Gastrointestinal por alimentos slidos o semislidos.
Carne: Legumbres : Harinas: 43-64% 78-96% 41-77%

Ganancia hdrica diaria

Oxidacin

100g grasa 100 g carbohidratos 100 g protenas

100 Calorias

100 ml de agua 60 ml de agua 45 ml de agua

10 mL de agua

Ganancia hdrica diaria

Obligatoria 1450-2000 mL
Bebida 500 - 650 Liberada 750-1000 Oxidacin 200 - 350

35 ml/kg/dia

Lmite 1450 - 3600

Ganancias

Ganancia hdrica diaria

Facultativa
Bebida 1000 - 1600

Prdida hdrica diaria

Piel

Tracto
Prdidas

Respiratorio
TGI. Renal

Prdida hdrica diaria

<30C Agua Pura
Perspiracin insensible

Difusin Transcutnea

>30C Agua y Electrolitos

Transpiracin
Sensible

Factores que la Modifican

Piel

Factores ambientales Temperatura Humedad

Factores individuales rea de superficie corporal

Prdida hdrica diaria Termorregulacin

Piel Conduccin

Prdida hdrica diaria Termorregulacin

Piel Conveccin

Prdida hdrica diaria Termorregulacin

Piel Radiacin

Prdida hdrica diaria Termorregulacin

Piel Evaporacin

Prdida hdrica diaria Termorregulacin

Composicin electroltica del sudor

Sudor mEq/L Plasma mEq/L

Sodio Potasio Cloro Calcio Magnesio Amonaco Urea

10 - 30 3 - 10 10 - 35 0,3 1,7 0,4 1,2 2-6 6 - 23

142 4.2 108 1.3 0.8

4

Prdida hdrica diaria

Agua pura
Sistema respiratorio

Prdida hdrica diaria

Tracto Respiratorio

Factores ambientales Temperatura Humedad

Factores individuales

Frecuencia respiratoria T corporal

Prdida hdrica diaria

Agua y electrolitos

Sistema digestivo

Secreciones gastrointestinales
Saliva 1.5 L Gstrica 2.5 L Duodeno y yeyuno 2.0 L leon 1.0 L Jugo Biliar 1.0 L Jugo Pancretico 1.0 L Total 9.0 L

Composicin de las secreciones gastrointestinales

Saliva Gstrica Duodeno y yeyuno leon Jugo Biliar Jugo Pancretico Plasma 20 60 105 115 145 140 142
Na+ mEq/L K+ Cl mEq/L mEq/L

10 5 5 5 5 4.2

15

15 90 100 105 100 80 108

Prdida hdrica diaria

T. Digestivo

F. Individuales

Hbitos intestinales

Hbitos alimenticios

Prdida hdrica diaria

Agua y electrolitos

Sistema urinario

Excrecin Renal= cantidad ingerida - perdida por TGI, Pulmones y piel

Prdida hdrica diaria

Obligatoria 1450-2000 ml
Tracto Urinario 600 T. Digestivo 50 - 200 Piel 400 - 800 Tracto Respiratorio 400

Lmite 1450 - 3600

Prdidas

Facultativa
Tracto urinario 1000 - 1600

Balance Hdrico

Ganancias

Prdidas

1450-3600 ml

1450-3600 ml

Balance hdrico en nios

Ganancias y prdidas son proporcionalmente mayores que en adultos Balance hdrico positivo 0,5 al 10% del lquido es retenido
Edad Ingesta

3 das 3 meses 6 meses 1 ao 4 aos 10 aos 14 aos

250 - 300 mL 750 - 850 mL 950 - 1100 mL 1150 - 1300 mL 1600 - 1800 ml 2000 - 2500 ml 2200 - 2700 ml

Requerimientos hidrocalricos en nios

150 125 100 100 90

Cal/kg/d

110

80

75

70

75

60 50

ml/kg/d

ct an

10 -1

La

13 -1

aos

2.

13.

46.

79.

5.

te

Perdidas Hdricas por cada 100 caloras metabolizadas

Va de perdida TGI T. Respiratorio Rin Piel Total Agua(mL) 8 14 40-80 48 110-150

Perdidas Hdricas en relacin con el peso corporal del nio

Va perdidas Insensible T. Urinario TGI Total 2-10Kg 75-300 200-500 25-40 300-840 10-40Kg 300-600 500-800 40-110 840-1510