ENFERMEDADES PREVENIBLES CON

VACUNAS

Epidemiologia

SARAMPIN
Su transmisin es por la inhalacin de gotas respiratorias. El virus se encuentra en todo el mundo y es endmico desde otoo hasta primavera, posiblemente debido a la aglomeracin de gente en lugares cerrados.

El sarampin que se puede trasmitir por las secreciones respiratorias antes y despus de la aparicin de los sntomas caractersticos, es una de las infecciones mas contagiosas conocidas. El virus del sarampin tan solo posee un serotipo, nicamente infecta al ser humano, y la infeccin acostumbra a manifestarse con sntomas. Estas propiedades facilitaron el desarrollo de programas de vacunacin eficaces.

A pesar de los programas de vacunacin, el mal cumplimiento y la existencia de una poblacin no vacunada todava (menores de 2 aos) sigue condicionando que existan personas susceptibles. En los mtodos de control se puede administrar una vacuna viva atenuada. Tras la exposicin se puede administrar una inmunoglobulina srica.

DIFTERIA

La difteria es una enfermedad de distribucin universal, fundamentalmente en zonas urbanas desfavorecidas donde existen condiciones de hacinamiento y el nivel de inmunidad inducida por la vacuna es bajo.

El ser humano es el nico reservorio conocido, siendo portador en la orofaringe y en la piel. Se transmite de persona a persona mediante la exposicin a las gotas respiratorias o el contacto cutneo. La enfermedad se observa en personas no vacunadas que viven en hacinadas zonas urbanas y en nios y adultos con disminucin de la inmunidad La prevencin es con la vacuna diftrica y de las dosis de recuerdo a la poblacin susceptible.

BORDETELLA PERTUSSIS
TOS FERINA B. pertussis produce enfermedad en el ser humano y no se conoce ningn otro reservorio animal o ambiental. La incidencia y morbilidad de esta redujo notablemente con la introduccin de la vacuna en 1949.

Los nios menores de 1 ao son los que tienen mayor riesgo de infeccin, pero la prevalencia esta aumentando. La enfermedad se propaga de persona a persona por partculas aerosolizadas infectadas. Su prevencin es con la dosis peditrica administrada en 5 dosis ( a los 2, 4 y 6 meses de edad, y a los 15-18 meses y entre los 4 y 8 aos) La vacuna adulta se aplica a los 11-12 aos y se repite la dosis a los 19-65 aos.

C. TETANI TETANOS

Se encuentra en suelo frtil y coloniza de manera transitoria el aparato digestivo de animales y el ser humano. La exposicin a las esporas es frecuente, pero la enfermedad es infrecuente.

El riesgo es mayor en las personas con una inmunidad inducida por la vacunacin inadecuada. La prevencin consiste en la vacunacin, que son tres dosis de toxoide tetnico seguidas de dosis de recuerdo cada 10 aos.

MYCOBACTERIUM
TUBERCULOSIS Un tercio de la poblacin mundial esta infectada por este microrganismo. La poblacin con mayor riesgo de padecer la enfermedad son los pacientes inmunodeprimidos, los alcohlicos, adictos a las drogas, vagabundos y aquellos que estn expuestos a otros individuos infectados.

El hombre es el nico reservorio natural. La transmisin de persona a persona ocurre a travs de aerosoles infectados. El control de la enfermedad se hace con vigilancia activa, medidas profilcticas y teraputicas y un control exhaustivo de cada caso.

POLIOMELITIS La poliomielitis es una enfermedad de gravedad y expresin clnica variable, siendo la forma ms frecuente la asintomtica (infeccin silenciosa). La edad es determinante en la clnica, afectando ms los cuadros paralticos a adultos y adolescentes. La enfermedad es mas frecuente en verano

El reservorio de estos virus es exclusivamente humano, preferentemente nios con infecciones inaparentes que diseminan el virus con sus heces. No existen portadores a largo plazo. El mecanismo de transmisin exige contacto directo, estrecho, con secreciones farngeas o heces, dndose ms habitualmente en el medio familiar. Antiguamente, antes del desarrollo de la vacuna, era una enfermedad muy frecuente pero su incidencia disminuy de forma rpida desde que en 1955 se desarroll la vacuna de la polio inactivada y unos aos ms tarde la vacuna oral.