OSTEOCONDROMA

Exstosis Osteocartilaginosa Morgado Prez Jose Antonio

DEFINICIN
Displasia del desarrollo del platillo de crecimiento perifrico que produce una lesin con una base sea y una gorra de cartlago que se encuentra cerca de la metfisis de huesos largos. Osteocondroma solitario Exostosis mltiple hereditaria
Enfermedad de Bessel-Hagen, Osteocondromatosis

EPIDEMIOLOGIA
Supone el 44% de los tumores benignos y el 20% de todos los tumores primarios del hueso. Mayor incidencia en hombres
62% de los pacientes en grupos de exostosis solitarios y mltiples.

Se da en un 60% en pacientes menores de 20 aos y en un 49% en pacientes de 20 a 30 aos.

LOCALIZACIN
Normalmente ocurre en los huesos largos, pero pueden encontrarse en cualquier hueso que se preforma del cartlago. Las localizaciones ms comunes son el fmur proximal o distal, hmero proximal, tibia proximal, pelvis, y escpula.
En reas como la rodilla, tiene ms probabilidades de sufrir una degeneracin maligna.

CUADRO CLNICO
El osteocondroma puede o no ser sintomtico, dependiendo de su localizacin Una lesin sintomtica, puede causarse por la irritacin los tejidos blandos que lo envuelven (tendn o vientre muscular) y pueden formar un bursa llena de lquido que puede confundirnos con una masa del tejidos blandos. Cerca de una articulacin puede limitar el rango de movimiento.

IMAGENOLOGIA
Masa sea bien delimitada Implantacin amplia o pediculada

Corteza continua con el hueso

Casquete cartilaginoso (>1 cm = malignidad)

La TC y la RM pueden diferenciar del osteocondroma

IMAGENOLOGIA

Osteocondroma del hmero proximal.

Osteocondroma que involucra el fmur derecho

IRM de un osteocondroma que involucra el fmur izquierdo. La lesin tiene un casquete de cartlago fin

Exostosis hereditaria mltiple. Los osteocondromas individuales tienen el mismo aspecto que aquellos de los pacientes con exostosis solitaria

DIAGNOSTICO
Los osteocondromas se diagnostican y se supervisan mediante el uso de radiologa. Generalmente los tumores crecen hacia el exterior en las piernas o en los brazos.
TAC y RM

La forma solitaria osteocondroma se diagnstica al final de la adolescencia y las formas hereditarias mltiples, que se transmiten con un carcter autosmico dominante, se diagnostican durante la niez.

TRATAMIENTO
No se requiere ningn tratamiento si no hay duda en el diagnstico y si el paciente es relativamente asintomtico. Si se provocan deformidades antiestticas, trastornos funcionales o provoquen dolor. La reseccin quirrgica se indica en la irritacin persistente (bursitis) o en el compromiso neurovascular y si el osteocondroma sigue en crecimiento despus de la maduracin del esqueleto (Malignizacon)

BIBLIOGRAFA
Edeiken J. Roentgen diagnosis of diseases of bone. (4th ed.) http://www.arturomahiques.com/osteocondroma.htm