ENFERMEDAD CELACA

ENFERMEDAD CELACA
DEFINICIN: Enfermedad Intestinal (Enteropata) que afecta el intestino (delgado) en nios y adultos predispuestos genticamente, desencadenada por la ingestin de alimentos que contienen GLUTEN.
Fuente : World Gastroenterology Organisation (WGO)

El GLUTEN est presente en los cereales TACC: TRIGO, AVENA, CEBADA Y CENTENO

Trigo Cebada Centeno (Gliadina) (Hordeina) (Secalina)

Avena (Avenina)

PARA EL CELACO

GLUTEN =
VENENO

Problema de los Celacos: CASI TODO TIENE GLUTEN

REACCIN AUTOINMUNE

INTESTINO NORMAL = VELLOSIDADES NORMALES

INTESTINO ANORMAL = VELLOSIDADES ATROFIADAS

Corte del Intestino

DESNUTRICIN (Casos severos)

Prevalencia de la Enf. CELACA

En Argentina se calcula que 1 de cada 100 personas es celaca (habra aproximadamente 400.000 celacos en Argentina).

Por lo tanto 400.000 familias deben adaptarse al estilo de vida del integrante celaco.

HAY SUBDIAGNSTICO
Lo lamentable es que se comprob que en nuestro pas por cada celaco diagnosticado hay 8 que todava no lo estn.

ICEBERG de la Enfermedad Celaca

DIAGNOSTICADOS

NO

DIAGNOSTICADOS

Hay PREDISPOSICON GENTICA

(Muchas veces hay ms de 1 caso en la Familia) Familiares de 1er grado (Padres , Hermanos, Hijos) Riesgo: 1 posibilidad en 10 Familiares de 2do grado (Tos, Primos, Sobrinos) Riesgo: 1 posibilidad en 39 Hermanos Gemelos Riesgo: 1 posibilidad en 2

SNTOMAS

Sntomas TPICOS en Nios

Trastornos del desarrollo, Baja Estatura, Prdida de peso Vmitos Dolor abdominal recurrente Diarrea Crnica Atrofia muscular Intestino irritable Irritabilidad y Mal Humor

Sntomas TPICOS en Adultos

Diarrea crnica (+frec) Prdida de peso Distensin abdominal Dolor Abdominal Recurrente Decaimiento y malestar

Cuadros ATPICOS en Nios y Adultos

ANEMIA AFTAS RECURRENTES DERMATITIS HERPETIFORME CONSTIPACIN ALTERACIN DEL ESMALTE DENTAL OSTEOPOROSIS Y OSTEOMALACIA RETRASO PUBERAL PRDIDAS DE EMBARAZOS

Cuadros ATPICOS en Nios y Adultos

A
N

E
M

I
A

Cuadros ATPICOS en Nios y Adultos

O S T E O P O R O S I S

Cuadros ATPICOS en Nios y Adultos

E M B A R A Z O S P E R D I D O S

Cuadros ATPICOS en Nios y Adultos

A F

T
A S

A L T E R A C I N

D E L

E S M A L T E D E N T A L

Cuadros ATPICOS en Nios y Adultos

Cuadros ATPICOS en Nios y Adultos

D E R M A T I T I S
H E R P E T I F O R M E

Prevalencia en Grupos de Riesgo

DBT Parientes de primer grado (10%) Sndrome de Down (12%) Enfermedad tiroidea autoinmune (5%) Anemia Ferropnica Refractaria (5%) Diabetes mellitus tipo 1 (5-10%) Dermatitis Herpetiforme (100%) Epilepsia con calcificaciones Intracraneales (72%) Sndrome de intestino irritable (3-11%) Ataxia Autoinmune(> 40%) Dficit IgA (8%)

DIAGNSTICO

LABORATORIO Estudios a pedir:

(SANGRE)

Anticuerpo Antitransglutaminasa IgA (tTG IgA) Dosaje de Inmunoglobulina A (IgA) Total en Suero
En ocasiones tambin se solicitan: Anticuerpo Antigliadina IgG (AGA IgG) Anticuerpo Antigliadina IgA (AGA IgA) Anticuerpo AntiEndomisio IgA (EMA IgA) Estudio Gentico DQ2 y DQ8

Biopsia por Video Gastro-Duodenoscopa (VGDC)

Biopsia por aspiracin (cpsula de Crosby)

BIOPSIA

TRATAMIENTO

El TRATAMIENTO del celaco es simplemente hacer durante toda su vida una

DIETA LIBRE DE GLUTEN (DLG)

QUE ALIMENTOS CONTINEN GLUTEN?

ALIMENTOS PROHIBIDOS

SEMFORO ROJO

ALIMENTOS DUDOSOS

SEMFORO AMARILLO

ALIMENTOS SEGUROS

SEMFORO VERDE

Contaminacin Cruzada del Gluten

Los alimentos libres de gluten pueden contaminarse en forma cruzada Utilizar mesadas y utensilios bien limpios y no compartirlos con preparaciones con gluten Utilizar aceite nuevo en el caso de frituras Cocinar siempre primero para el celaco En heladeras y frezeer mantener los alimentos etiquetados y envasados Si hay dudas de contaminacin en hornos aislar las preparaciones con papel de aluminio Para asar alimentos en la parrilla cocinar en un lado limpio con utensilios separados

Con Dieta Libre de Gluten (DLG)

1ro) Mejora clnica: dentro de las dos semanas de inicio de la dieta. 2do) Normalizacin de los Anticuerpos (Laborat): entre 6 y 12 meses. A veces persisten ms tiempo (hasta 30 meses). 3ro) Normalizacin de las Vellosidades: Nios: Aproximadamente dos aos. Adultos: Es lenta y en muchos no llegan a normalizar en un 100% sus vellosidades.

DLG: Problemas para Cumplirla 1)CASI TODO TIENE GLUTEN

DGL: Problemas para Cumplirla 2)ROTULO DE LOS ALIMENTOS

En el supermercado, cuando los celacos quieren comprar alimentos aptos para celacos (sin gluten), se ven con la dificultad de que muy pocos productos informan en sus
etiquetas si

contienen o no gluten.
Esto no sucede en otros pases como Brasil, donde por una Ley, todos los alimentos deben informar en sus etiquetas si contienen o no gluten. Para un celaco es fcil alimentarse en Brasil, no as en la Argentina

DLG: Problemas para Cumplirla 3)SER CELIACO ES CARO

Paquete de Fideos Largos

500gr: $ 2,17

Paquete de Fideos Largos SIN GLUTEN

500gr: $ 8,00

ASOCIACIONES

ACELA
(Asistencia al Celaco Argentino)

ACA
(Asociacin Celaca Argentina) SIN T.A.C.C

SIN GLUTEN

COMPLICACIONES de la Enfermedad Celaca (Adultos)

CNCER de intestino delgado (Adenocarcinoma) CNCER de Boca Faringe y esofgico LINFOMA de clulas T Enfermedad celaca refractaria a dieta exenta de gluten Yeyuno-ileitis ulcerosa Esprue colagenosa

MITOS
La EC se cura. La EC es infrecuente La EC se presenta slo en individuos caucsicos La EC ocurre fundamentalmente en Europa y en Estados Unidos La EC ocurre slo en la infancia La EC puede ser curada despus de (un perodo de) tratamiento

Otros Tratamientos alternativos en etapa de Investigacin

-Trigo Transgnico libre de Gluten -Cereales Libres de gluten para elaborar productos similares a los que se hacen con el trigo. -Vacuna intranasal a base de pptidos de Gliadina -Medicamento que evitar que se produzca la reaccin autoinmune. - Otros

FORO YAHOO CELIAQUA

http://ar.groups.yahoo.com/group/celiaquia/

MOVIMIENTO POR LA LEY CELACA

MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIN

Visite:

http://www.ley-celiaca.com.ar