Almacenamiento, Manejo de Stock y Serologa de hemoderivados

TM Cassandra Cerda

Almacenamiento de Hemoderivados
Cada

hemocomponente obtenido en el fraccionamiento, tiene una de almacenamiento en particular.

Funcin: mantener y preservar cada tipo de

hemocomponente.

Pierden su viabilidad y funcionalidad en poco tiempo.

Por lo tanto:
TM o Tcnico en Laboratorio debe guardar las unidades: Productos no liberados:
Glbulos rojos : Plasma FC Crioprecipitado : Plaquetas

T 1-6C. : T -18C T -18C : T 20-24C

 Finalizado

el estudio inmunohematolgico y serolgico, el Tecnlogo Mdico procede a realizar el etiquetaje de las unidades. el Tecnlogo Mdico debe almacenar inmediatamente los hemocomponentes (refrigerado, congelado o a T ambiente) en los productos liberados.
Glbulos rojos:

Luego,

T 1-6C.

35 das en CPDA y 42

das en ADSOL Plasma FC: T -18C 12 meses Crioprecipitado: T -18C 12 meses Plaquetas: T 20-24C 5 das

Almacenamiento de Glbulos rojos

Consta de una cierta cantidad bandejas (por

ejemplo 6) y los Glbulos se ordenan de arriba Refrigerador a 4C abajo de la siguiente forma: Bandejas Glbulos rojos
1 2 3 4 5 GR 0 + GR 0 + GR A+ GR B + y GR AB + GR Rh (-) de izquierda a derecha O(-) 6 A(-) B(-) AB(-)

GR irradiados de izquierda a derecha O (irr) A (irr) B (irr) AB (irr)

Siendo el primero de cada fila el ms prximo a vencer y el ltimo el ms nuevo.

Almacenamiento de plaquetas
Consta con un N X bandejas (por ejemplo 7) y

se ordenan de arriba abajo de la siguiente forma:

Agitador a 22 C Bandeja 1 Plaquetas PL O+

2
3 4 5 6 7

PL O+
PL O+ PL A+ PL A+ PL B+ y PL AB+ PL Rh (-)

Siendo las de las bandejas superiores de cada grupo y de estas las ms prximas a la puerta del plaquetero las con fecha de caducidad ms cercana.

Almacenamiento de PFC y Crioprecipitado

En un congelador a -18 C, se tienen de 2 a 3

espacios para colocarlos separados por grupos.

Freezer a -18 C
PFC O

PFC A

PFC B y AB

Control de temperaturas
Diario

Sistema de alarmar de T

MANEJO STOCK DE HEMODERIVADOS

Recuento Diario

Objetivo: cumplimiento de necesidades del banco.

Stock de Glbulos rojos

Sacar una planilla de Stock de GR

Realizar un conteo de los GR

STOCK DIARIO GLOBULOS ROJOS FECHA: GLOB ROJOS O+ A+ B+ AB+ O(-) A(-) B(-) AB(-) Obsevaciones: Etiquetaje Inspeccin visual Retiro de Bolsas Vencidas Temperatura RESPONSABLE:

MENOS DE 10 DIAS MAS DE 10 DIAS IRRADIADOS TOTAL EN ESTUDIO STOCK MIN.

Continuacin
Ir a programa informtico y verificar que coincida la

informacin fsica con la del programa.

Si el programa informtico no coincide el stock se

deben seguir las siguientes instrucciones:

Volver a contar manualmente los Glbulos Rojos. Imprimir Hoja de stock de Glbulos Identificar hemocomponente Revisar el libro de transfusin desde el ltimo stock verificando que todo lo que aparece ah est en programa informtico. Revisar libro de Hemoderivados eliminados. Revisar carpeta de intercambio de Hemoderivados. Revisar carpeta de ordenes transfusionales. Si esto no se soluciona avisar a TM Supervisor y a Mdico jefe.

Stock de Plaquetas
Sacar una planilla de Stock de PL

Realizar un conteo de los PL.

PLANILLA DE STOCK DIARIO PLAQUETAS FECHA: PLAQUETAS O+ A+ B+ AB+ O(-) A(-) B(-) AB(-) Obsevaciones: Etiquetaje Inspeccin visual Retiro de Bolsas Vencidas Temperatura MENOS DE 5 DIAS CON 5 DIAS TOTAL RESPONSABLE: EN ESTUDIO TOTAL STOCK MIN

Continuacin
Ir a programa informtico y verificar que coincida

la informacin fsica con la del programa.

Si el programa informtico no coincide con el

stock se deben seguir los mismos pasos que en los GR

Stock Hemoderivados congelados

Sacar una planilla de Stock de PFC o Criopp

Realizar un conteo de PFC y Criopp

PLANILLA DE STOCK HEMODERIVADOS CONGELADOS FECHA: PLASMA FRESCO O+ A+ B+ AB+ O(-) A(-) B(-) AB(-) Obsevaciones: Etiquetaje Inspeccin visual Retiro de Bolsas Vencidas Temperatura RESPONSABLE: CRIOPRECITPITADO PLASMA S/ F VIII STOCK MIN.

Pruebas serolgicas en el banco de sangre

Actualmente en Chile las enfermedades que se

determinan en un Banco de Sangre son:

VIH VHC VHB Enfermedad de Chagas HTLV-I y II Sfilis Citomegalovirus* algunas clnicas y hospitales

de nios.

Mtodos de deteccin serolgicos en el banco de sangre

La tcnica estndar en la deteccin de enfermedades

de transmisin sangunea es el ELISA. Fundamento de ELISA La deteccin cualitativa mediante la con frotacin del suero o plasma del pcte al antgeno prefijado en un pocillo:
VIH: se utiliza una prueba de 4 generacin. Baja el

periodo de ventana entre 10 a 14 das.

Sfilis: se utilizan mtodos indirectos. Es decir, detecta

anticuerpos generados por la bacteria.

VDRL

RPR.

ELISA

Condiciones de la muestra
No utiliza mezclas de muestras

Muestra fresca, hasta 48 hrs refrigerada

Volumen necesario 5 cc de sangre No debe estar hemolizada Sin anticoagulante. De estarlo, con cualquiera

menos heparina. No debe estar diluida Debe venir con datos personales: nombre, fecha de nacimiento, RUT y procedencia.

Normas en el manejo de muestras para serologa

Uso obligatorio de guantes y lentes de seguridad

No se recibe tubo roto o muestra derramada

Toda muestra debe venir con la orden, indicando

claramente la peticin. No centrifugar los tubos sin tapas No trasvasijar las muestras de un tubo a otro Toda muestra debe tratarse como potencialmente positiva.