Salud y Enfermedad

Mara Ins Borjas

Diagnstico Socioepidemiolgico y Clnico Preventivo

Salud y Enfermedad
Unidad 1:
Conocimiento de la Salud

Objetivos

Analizar el concepto de Salud Identificar el proceso de evolucin de enfermedades Identificar los factores que las producen

Evolucin del concepto de salud

Desde la antigedad el hombre se preocup por la salud

Evolucin del concepto de salud

Hombre primitivo poca Paleoltica: prdida de la Salud y
muerte causada por espritus y agentes sobrenaturales Problemas relacionados con inclemencias atmosfricas (lluvias, sequas) Magia y hechiceros como forma de protegerse de un medio hostil: rituales y ceremonias

Evolucin del concepto de salud

Hombre neoltico
Estructura social dependiente del cultivo y de la propiedad de la tierra Nuevos factores de enfermedad: aumento de la densidad demogrfica, intercambio de productos, plagas, guerras, epidemias Marco religioso presenta enfermedad y epidemias como castigo divino a conductas reprochables

Evolucin del concepto de salud

Concepto de salud occidental
Grecia: Hipcrates V AC. Cambia el concepcin mgico religiosa por la cientfica racional La salud depende de la relacin del individuo y el exterior y su ambiente social y no de la ira de los dioses Concepto cientfico de la medicina

Evolucin del concepto de salud

Concepto de salud occidental
Galeno mdico griego II DC. Consolida en la prctica la reora hipocrtica Sintetiza conocimientos de anatoma y semiologa Se inician acciones a nivel ambiental: acueductos, eliminacin de excretas, sistema de recoleccin de basuras (profundizado por los romanos) Nace la salud pblica

Evolucin del concepto de salud

Concepto de salud occidental
Con la llegada del cristianismo aparece nuevamente la salud como elemento de salvacin espiritual La enfermedad, el dolor y el sufrimiento son vehculos para obtener la salvacin eterna Se prohbe la investigacin. Oscurantismo dura doce siglos

Evolucin del concepto de salud

Renacimiento (S. XVI XVII) revolucin econmica social y cultural
Relevancia del conocimiento cientfico
Avances de la medicina: anatoma. Fisiologa y estudio clnico de los enfermos

Desarrollo de las grandes ciudades: nuevas epidemias

Surgen los hospitales La conquista de Amrica trae nuevas enfermedades (sfilis en Europa y TBC y viruela en Amrica)

Evolucin del concepto de salud

Revolucin industrial
Desarrollo tecnolgico- concepcin mecanicista C Bernard La salud es el silencio fisiolgico

Evolucin del concepto de salud

Paradigma mecanicista
Compara al cuerpo humano con una mquina
Dividen el todo hasta llegar a sus partes no divisibles Superespecializacin Dehumanizacin de la medicina Desarrollo de la industria de medicamentos y aparatos

Predominio de la multicausalidad
Paradigma: concepciones dominantes en cada tiempo y lugar

Evolucin del concepto de salud

Siglo XX
Definicin por la negativa: ausencia de enfermedad Definicin de la OMS (1946) Definicin de Terris Definicin de Salleras Sanmart

Evolucin del concepto de salud

Definicin de la OMS (1946)
La salud es el completo estado de bienestar fsico, mental y social Definicin positiva

Utpica
Bienestar = Salud Esttica

Abarca todos los aspectos del individuo

Es universal

Evolucin del concepto de salud

Definicin de Terris
La salud es el estado de bienestar fsico, mental y social con capacidad de funcionamiento. Aspectos positivos: Elimina la utopa del bienestar Es operativa (capacidad de funcionamiento)

Evolucin del concepto de salud

Salud
bienestar

Enfermedad

malestar

funcionamiento

Evolucin del concepto de salud

Definicin de Salleras Sanmart
La Salud es el logro de ms alto nivel de bienestar fsico, mental, social y de capacidad de funcionamiento que permitan los factores sociales en los que vive inmerso el individuo y su colectividad Aspectos positivos:

Agrega la importancia del contexto

Concepto de salud
De lo biolgico a lo bio-psico-social

De lo curativo a lo preventivo
De lo momocausal a lo multicausal De lo individual a lo colectivo

Salud y Enfermedad
Los estados de Salud y Enfermedad tienen lmites imprecisos que fluctan en el individuo durante toda la vida y que dependen de diversos factores o variables en juego Estos pueden agruparse en tres elementos fundamentales: el Agente, el Husped y el Medio

Salud y Enfermedad
Agente Husped Medio dan lugar a la

TRIADA ECOLGICA
Estos factores interactan permanentemente entre si

Husped

Agente

Medio

COCKBURN. THE EVALUATION AND ERRADICATION OF DISEASE. 1963

Salud y Enfermedad
Por lo tanto no podemos hablar de una causa que produzca enfermedad sino de muchas causas
ninguno de estos factores por s solos son capaces de producir enfermedad.

concepto de multicausalidad

Salud y Enfermedad Multicausalidad

AGENTE Es el factor o elemento de naturaleza viva o inerte cuya presencia o actividad, o bien su carencia o alteracin pueden iniciar o mantener un proceso morboso.

Los agentes pueden clasificarse

BIOLOGICOS FISICOS QUIMICOS

Salud y Enfermedad Multicausalidad

Salud y Enfermedad Multicausalidad

BIOLOGICOS

Microorganismos

Bacterias Virus Parsitos

Salud y Enfermedad Multicausalidad

FISICOS
Mecnicos
Trmicos Radiaciones

ionizantes

QUIMICOS
Externa Interna

Salud y Enfermedad Multicausalidad

HUESPED Es todo ser vivo sobre la cual actan tanto el Agente como el Medio. En l se deben considerar algunos factores que modifican sensiblemente la respuesta del mismo a las diversas agresiones que recibe

Salud y Enfermedad Multicausalidad

Estos factores son: Edad Sexo Raza Trabajo o Profesin Herencia Costumbres Susceptibilidad y Exposicin al riesgo Factores socio-econmicos

Salud y Enfermedad Multicausalidad

MEDIO O AMBIENTE
CONDICIONES FSICAS

CONDICONES ECONMICAS CONDICONES SOCIALES

Salud y Enfermedad Multicausalidad

CONDICIONES FSICAS

CLIMA

Temperatura Presin Baromtrica Radiaciones solares Agua

TERRENOS

Salud y Enfermedad Multicausalidad

CONDICIONES ECONMICAS
Fuentes de trabajo

CONDICIONES SOCIALES
Polticas educacionales Condiciones de trabajo Polticas sanitarias