AIR SUSU IBU (ASI)

Dr. SABAR HUTABARAT,SpA

PENDAHULUAN
Perempuan mendapat anugerah Tuhan untuk dapat mengandung, melahirkan, dan menyusui Sayangnya, tidak semua perempuan bisa memahami dan menghayati kodratnya

 Akibatnya, ASI menjadi terbuang percuma Ibu lebih suka menukarnya dengan susu formula, padahal manfaat ASI sampai sekarang belum ada tandingannya

 Menyusui memang alamiah. Tapi, sekedar memahami menyusui sebagai kodrat saja belumlah cukup Diperlukan pemahaman yang mendalam tentang ASI, baik dalam hal mamfaat maupun segala sesuatu yang berkaitan dengan teknis pemberian ASI

MITOS MENYUSUI
Menyusui dan berat badan ibu ASI tak cukup Ukuran payudara Susu pertama ASI dan payudara ibu Menyusui itu repot

FISIOLOGI LAKTASI
Laktasi atau menyusui mempuyai dua pengertian yaitu: 1. Produksi ASI 2. Pengeluaran ASI

 Dua refleks pada ibu yang sangat penting dalam proses laktasi, refleks prolaktin dan refleks aliran timbul akibat perangsangan puting susu oleh hisapan bayi 1. Refleks prolaktin 2. Refleks aliran (let down reflex)

TIGA REFLEKS HISAPAN BAYI

1. Refleks menangkap (rooting refleks) Timbul bila bayi baru lahir tersentuh pipinya, bayi akan menoleh ke arah sentuhan. Dan bila bibirnya dirangsang dengan papilla mammae, maka bayi akan membuka mulut dan berusaha untuk menangkap putting susu

2. Refleks mengisap Refleks ini timbul apabila langitlangit mulut bayi tersentuh, biasanya oleh puting susu mencapai bagian belakang palatumsinus lactiferus yang berada dibawah areola akan tertekan antara gusi, lidah dan palatum, sehingga ASI terperas keluar

3. Refleks menelan Bila mulut bayi terisi ASI, ia akan menelannya

MANFAAT ASI

MANFAAT ASI UNTUK BAYI 1. Nutrien (zat gizi) yang sesuai untuk bayi Lemak Karbohidrat Protein Garam dan mineral Vitamin

2.

Mengandung zat protektif Lactobasilus bifidus Laktoferin Lisozim Komplemen C3 dan C4 Antibodi (Imunoglobulin) yaitu secretory IgA (SIgA), IgE, IgM dan IgG Tidak menimbulkan alergi

3. Mempunyai efek psikologis yang menguntungkan

Memberikan kasih sayang mempengaruhi perkembangan bayi Basic sense of trust

4. Menyebabkan pertumbuhan yang baik

Terjadi kenaikan berat badan yang baik setelah lahir Mengurangi kemungkinan obesitas

5. Mengurangi kejadian karies dentis

Insiden karies dentis pada bayi yang mendapat susu formula jauh lebih tinggi dibanding yang mendapat ASI Kadar selenium yang tinggi dalam ASI akan mencegah karies dentis

6. Mengurangi kejadian maloklusi

PERBEDAAN ASI/SUSU SAPI/SUSU FORMULA

Properti Kontaminasi bakteri Faktor anti infeksi Protein ASI Tidak ada Ada Jumlah sesuai dan mudah dicerna Kasein:whey 40:60 Lemak Cukup mgdung asam lemak esensial (ALE),DHA dan AA Mengandung lipase Jumlah kecil tapi mudah dicerna Susu sapi Mungkin ada Tidak ada Terlalu banyak dan sukar dicerna Kasein:whey 80:20 Susu formula Mungkin ada bila dicampurkan Tidak ada Sebagian diperbaiki Disesuaikan dengan ASI

Tidak ada lipase Jumlah lebih banyak tapi tidak disrap dengan baik Tidak cukup Vit A dan C

Tidak ada lipase Ditambahkan ekstra Tidak diserap dengan baik Vitamin ditambahkan

Zat besi

Vitamin

Cukup

MANFAAT ASI UNTUK IBU

Aspek kesehatan ibu
- Mencegah perdarahan paska persalinan - Mengurangi kejadian kanker payudara - Mencegah kekurangan zat besi

Aspek keluarga berencana

- Menyusui secara murni (eksklusif) dapat menjarangkan kehamilan

Aspek psikologis - Ibu merasa bangga dan diperukan, rasa yang dibutuhkan oleh semua manusia

MANFAAT ASI UNTUK KELUARGA

Aspek ekonomi
- ASI tidak perlu dibeli - Menghemat biaya berobat

Aspek psikologis
- Kebahagiaan bertambah karena kelahiran lebih jarang mendekatkan hubungan bayi dengan keluarga

Aspek kemudahan
- Menyusui sangat praktis

MANFAAT ASI UNTUK NEGARA

Menurunkan angka kesakitan dan kematian anak Mengurangi subsidi RS Mengurangi devisa untuk membeli susu formula Meningkatkan kualitas generasi penerus bangsa

KERUGIAN AIR SUSU BUATAN

Pengenceran yang salah Kontaminasi mikroorganisme Menyebabkan alergi Susu sapi dapat menyebabkan diare kronis Tidak mempunyai manfaat seperti ASI

TEKNIK MENYUSUI YANG BENAR

Bayi tampak tenang Badan bayi menempel pada perut ibu Mulut bayi terbuka lebar Dagu bayi menempel pada payudara ibu Sebagian besar areola masuk ke dalam mulut bayi, areola bagian bawah lebih banyak yang masuk

 Bayi nampak mengisap kuat dengan irama perlahan Puting susu ibu tidak terasa nyeri Telinga dan lengan bayi terletak pada satu garis lurus Kepala agak menengadah Menyendawakan bayi

LAMA DAN FREKUENSI MENYUSUI

Sebaiknya bayi disusui secara nirjadwal (on demand) karena bayi akan menentukan sendiri kebutuhannya

PENYIMPANAN ASI
6-8 jam di temperatur ruangan (1925oC) 1-2 hari di lemari es (4oC) 2 minggu-4 bulan di freezer dalam lemari es (-4oC) Bertahun dalam deep freezer (18oC)

PEMBERIAN ASI PERAS

Jangan diberikan dengan botol/dot Berikan pada bayi dengan menggunakan cangkir atau sendok Pemberian dengan sendok kurang praktis dibandingkan dengan cangkir

MASALAH MENYUSUI
Sindroma ASI kurang - Bayi tidak puas setiap setelah menyusui - Bayi sering menangis atau bayi menolak menyusu

 Ibu yang bekerja - Susuilah bayi sebelum ibu bekerja - ASI dikelurkan untuk persediaan - Saat dirumah, sesering mungkin bayi disusui - Minum dan makan makanan yang bergizi selama menyusui bayinya

 Ibu yang melahirkan dengan bedah caesar - Posisi berbaring miring - Apabila sudah dapat duduk bayi ditidurkan di pangkuan

 Ibu sakit - Pada umumnya ibu sakit bukan alasan untuk menghentikan menyusui

 Ibu yang menderita Hepatitis atau AIDS/HIV (+) tidak dianjurkan

 Ibu dengan TBC paru - Menggunakan masker saat menyusukan bayi

 Payudara bengkak - keluarkan ASI dengan tangan/pompa - Untuk mengurangi rasa sakit dapat diberi kompres dingin - Bila ibu demam dapat diberikan obat penurun panas dan pengurang rasa sakit

 Radang payudara/abses - Ibu perlu istirahat - ASI dikelurkan dengan tangan atau pompa - Minum antibiotika - Kompres hangat dan minum obat pengurang rasa sakit

KESIMPULAN
ASI memperkuat ikatan kasih sayang ibu-bayi ASI nutrisi berkualitas bagi bayi ASI mengoptimalkan kesehatan ASI Meningkatkan kecerdasan bayi