PSIQUIATRIA FORENSE Todo ser humano tiene derecho, en todas

partes, al reconocimiento de su personalidad jurdica DUDH, Art. 6. Los menores de edad, los incapacitados por padecer enfermedades mentales o deficiencias orgnicas o funcionales persistentes que les impida gobernarse por si mismos, son incapaces de obrar; pero stos no son ineptos para ser titulares de derechos y deberes (obligaciones).
1

PSIQUIATRIA FORENSE

Definicin de Psiquiatra.-

Es una especialidad de la ciencia mdica 1. Trata la enfermedad mental 2. Problemas emocionales 3. Trastornos de la personalidad

Psiquiatra Forense.Es la aplicacin de los conocimientos Psiquitricos al proceso de Administracin de Justicia.

2

PSIQUIATRIA FORENSE
Definicin de Psicologa. Es la ciencia que estudia las manifestaciones del comportamiento humano. Estmulos internos o biolgicos Estmulos externos o ambientales. Utiliza como toda ciencia las bases del mtodo cientfico

Psicologa Forense.Sus conocimientos ayudan al judicial en lo eferente a la comprensin de la gnesis y manifestaciones tpicas de ciertos comportamientos que pueden ser la base de actos delictivos.

PSIQUIATRIA FORENSE

Objetivos de la Psiquiatra Forense

1) Establecer la capacidad mental de una persona. 2) Aportar los fundamentos cientficos para el tratamiento judicial del enfermo mental. 3) Ser un auxilio del juez, sobre los aspectos mentales del imputado en relacin con el delito cometido

PSIQUIATRIA FORENSE La Psiquiatra Forense

Se ocupa del hombre enfermo Psquico Enfrenta una problemtica ms extensa y compleja que otras especialidades mdicas. Est impregnada de espritu sociolgico (Entorno) La Psiquiatra Forense es la psiquiatra en funcin de la justicia.

PSIQUIATRIA FORENSE La Psiquiatra Forense

Su objeto de estudio es el hombre Enfermo de la mente Violador (transgresor) de la norma jurdica Necesitado de proteccin jurdica Su estudio se proyecta y explora La estructura Biolgica La estructura Psicolgica La estructura Social

PSIQUIATRIA FORENSE
Fundamentacin.Las personas jurdicas (los hombres y grupos institucionalizados), son sujetos de derechos.La cualidad de ser persona exige la aptitud genrica para ser titular de derechos. Capacidad Jurdica.Es la aptitud para ser sujeto de derechos y obligaciones, que tiene toda persona por el hecho de existir. Capacidad de obrar.Es la capacidad para gobernar esos derechos y obligaciones.

PSIQUIATRIA FORENSE

Los objetivos de la Psiquiatra Forense se resumen en dos aspectos:

- Determinar la capacidad civil de una persona

- La responsabilidad penal en sus aspectos psiquitricos

PSIQUIATRIA FORENSE

Capacidad Civil.Es la aptitud que una persona tiene de ejercer o tener, o ser titular de derechos privados y de ejercerlos.

Capacidad de goce.Ser titular de un derecho

Capacidad de ejercicio.La capacidad para ejercer (obrar) por si mismo los derechos

PSIQUIATRIA FORENSE

Responsabilidad Civil.-

Es la obligacin de reparar un dao o perjuicio nacido de la violacin de un deber general.

Para fines Psiquitricos Forenses

La capacidad civil est en determinada por la capacidad mental.

Capacidad Mental.-

Es el nivel de aptitud de un individuo para manejar sus asuntos sabia y prudentemente. La aptitud o idoneidad para ser sujeto de derecho y obligaciones

10

PSIQUIATRIA FORENSE

En derecho civil suele considerarse.-

1) Nadie puede ser declarado incapaz, sino mediante sentencia judicial y con base en las causales que establece la ley. 2) Cundo el juez declara incapacidad, se fundamenta en el dictamen medicolegal? La capacidad mental difiere segn sea: -Capacidad para testar -Capacidad para casarse o divorciarse -Capacidad para contratar

11

PSIQUIATRIA FORENSE

RESPONSABILIDAD PENAL.-

Para ser responsable de sus propios actos ante la ley, el individuo debe estar consciente del mundo exterior, razonar y juzgar acerca de lo que es moralmente correcto y controlar su propia conducta.

La imputabilidad.Es la aptitud Fsica y Psicolgica para soportar las consecuencias de las acciones y omisiones realizadas. Es la aptitud de ser culpable

12

PSIQUIATRIA FORENSE
Culpabilidad.Consiste en el juicio de reproche del tribunal examinando y personal del peritado, se funda en que el autor poda hacer lo que el derecho o las leyes esperaba de l, y no lo hizo. El hecho de ser imputable no necesariamente implica que se es culpable de determinada accin u omisin..

La imputabilidad.Es la aptitud psquica y Psicolgica para soportar las consecuencias de las acciones y omisiones realizadas.

La inimputabilidad.- Es el aspecto negativo de la imputabilidad - Las causas estn determinadas por la ley, tales como: Ser menor de edad Enfermedad mental, enajenacin en el momento de la comisin del hecho

13

PSIQUIATRIA FORENSE
Enfermedades determinantes en la inimputabilidad.

Retraso Mental, de moderado a severo Ezquizofrenia hasta la Psicosis

La Paranoia en forma de Delirio

La epilepsia.

14

PSIQUIATRIA FORENSE
Estados que no constituyen enajenacin completa y dan lugar a la imputabilidad Locura incompleta (Enajenacin Transitoria): Delirios febriles Enfermedades somticas no febriles(Encefalopata heptica) Episodios de epilepsia Embriaguez plena y fortuita Embriaguez patolgica(alucinatoria, delirante) Manifestaciones agudas del alcoholismo(delirium tremens) La Hipnosis El Sonambulismo Sndrome hiper-emotivo Estados alucinatorios LSD, Cocaina, Anfetaminas
15

PSIQUIATRIA FORENSE Estados que no constituyen enajenacin completa y dan lugar a la imputabilidad Disminucin de las funciones cognitivas y volutivas, sin llegar a la privacin

El retraso mental en grado leve Neurosis conversiva (histeria) La epilepsia fuera de la crisis convulsiva
16

PSIQUIATRIA FORENSE
Para estudiar el estado de la conciencia se debe explorar:

1. 2.

La esfera del Tiempo La esfera del Espacio La esfera de la Persona La Inteligencia

Cognitivo Volutivo
17

PSIQUIATRIA FORENSE Exploracin sistemtica de las funciones Psquicas.

La Conciencia La Afectividad La Conducta motora El Pensamiento La Percepcin La Memoria La inteligencia

18

PSIQUIATRIA FORENSE
Conciencia.Capacidad de percibir y conocer
Implica un estado de percepcin del mundo exterior y de la posicin que en l ocupa el individuo. La alteracin de la conciencia puede constituir una atenuante ante la justicia. - La perdida del conocimiento ante un hecho - Si por momentos pierde la conciencia - Si ha llegado a un lugar sin darse cuenta - Si estando despierto, se ha sumido en sueo - Si ha tenido la sensacin de que las cosas suceden automticamente - Consumo de bebidas alcohlicas y drogas - El electroencefalograma complementar el estudio
19

PSIQUIATRIA FORENSE Afectividad.Es el tono emocional, agradable o desagradable que acompaa una idea, toda vivencia desencadena una reaccin de la personalidad. La vida afectiva se distribuye en binomios antitsicos: Alegra-tristeza Agrado-Desagrado Dolor-Placer Estados afectivos agradables: Euforia Animacin (2do. nivel de la euforia) Exaltacin xtasis
20

PSIQUIATRIA FORENSE
Afectividad.Estados afectivos desagradables: Depresin Depresin anacltica Afliccin o luto La ansiedad Neurosis

Otros estados afectivos.

Apata Ambivalencia Despersonalizacin Desrealizacin Agresin Oscilatorio del humor (perodo de euforia y depresin) Disociacin afectiva
21

PSIQUIATRIA FORENSE Trastornos de la Conducta Motora.

Es la capacidad de realizar una accin o una descarga motora.

El estudio de la conducta motora tiene inters en la exploracin psiquitrica, por la relacin entre ellas y las psicopatologas, estructurales como expresivas.

22

PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos de la Conducta Motora.

La ecolalia: Imitacin patolgica del lenguaje de otra persona. Ecopraxia: imitacin de los movimientos Flexibilidad crea: Posturas impuestas Catapleja: prdida del tono muscular Balbuceo Hipercinesia Agitacin Eneuresis Encopresis Sonambulismo Tics: Contracciones Catalepsia Automatismo

23

PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos de la Conducta Motora.

La ecolalia: Imitacin patolgica del lenguaje de otra persona. Ecopraxia: imitacin de los movimientos Flexibilidad crea: Posturas impuestas Catapleja: prdida del tono muscular Balbuceo Hipercinesia Agitacin Eneuresis Encopresis Sonambulismo Tics: Contracciones Catalepsia Automatismo

24

PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos del Pensamiento.El pensamiento racional normal consiste en un flujo de ideas, smbolos y asociaciones dirigidas hacia un fin, sea una tarea, un problema orientado a la realidad. Trastornos de la forma del pensamiento (irreal) Trastorno del curso del pensamiento(invencin de palabras) Trastornos de la velocidad de las asociaciones (fuga de ideas, el bloqueo) Trastornos del tipo de asociaciones Trastornos del contenido del pensamiento (Delirios, obsesiones)

25

PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos Delirantes:

Delirio de grandeza/megalomana Delirio de persecucin Delirio e perjuicio Delirio e celos Delirio de control Delirio de auto acusacin Delirio paranoico Hipocondriasis Las fobias

26

PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos Delirantes:

Las fobias: Temor

Acrofobia........elevaciones Agorafobia......espacios amplios Algofobia........dolor Hematofobia....sangre Fotofobia Claustrofobia Misofobia Sitofobia.....suciedad Necrofobia Tanatofobia Xenofobia...extranjeros Zoofobia

27

PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos de la Inteligencia, Es la capacidad de: Comprender Recordar Movilizar e integrar de manera constructiva el aprendizaje anterior, al enfrentarse con nuevas situaciones. Es la capacidad global del individuo para pensar de un modo razonable y relacionarse de un modo adecuado y eficaz con el medio ambiente. Los trastornos de la inteligencia comprenden: Las Oligofrenias Las Demencias
28

PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos de la Inteligencia, Las Oligofrenias Insuficiente desarrollo Retraso en el proceso de madurez mental en relacin a su edad. Disminucin cuantitativa del desarrollo psquico. Trastornos cualitativos de la conducta. Oligognosia.........Dficit de inteligencia y conocimiento Oligotimia..........Dficit de Sentimientos Ligopraxia........Dficit de movimientos psicomotores

29

PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos de la Inteligencia,- Las Oligofrenias
Clasificacin del retraso mental/Coeficiente Intelectual: Leve: CI 50-70 Moderado: CI 35-49 Grave: CI 20 34 Profundo: CI Inferior a 20

Clasificacin antigua:
CI > 140 Inteligencia Genial CI 120 a140 Inteligencia muy superior CI 110 a 120 Inteligencia Superior CI 90 a 110 Inteligencia Normal CI 80 a 90 Debilidad Mental CI 70 a 80 Debilidad mental moderada CI 50 a 70 Debilidad mental profunda CI 30 a 50 Imbecilidad CI 0 a 30 Idiocia
30

PSIQUIATRIA FORENSE
SIMULACIN DE ENFERMEDAD MENTAL.-

Es un proceso Psquico Caracterstico por reproducir conductas Actitud constante Crea trastorno patolgico en la esfera de la conciencia Se acta con la intencin de engaar Por tiempo mas o menos prolongado

31

PSIQUIATRIA FORENSE
CARACTERSTICAS DE LA SIMULACIN

Voluntad consciente en el fraude Imitacin de los trastornos patolgicos o de sus sntomas Obtener un beneficio inmediato para el simulador

Los simuladores de trastornos mentales siempre han existido

32

PSIQUIATRIA FORENSE
MOTIVOS DE SIMULACIN

Se finge con el objetivo del beneficio Eximir de responsabilidad penal Se finge enajenacin o trastorno mental Es ms comn en delitos como homicidios y violacin. Simulacin verdadera.- El individuo tiene conciencia de lo que hace Simulacin falsa.- Existe una enfermedad mental que puede exagerarse.

Tipos de simuladores

33

PSIQUIATRIA FORENSE

CUADRO CLNICO DEL SIMULADOR.

Amnesia Alucinaciones Ideas delirantes Apata. Mutismo Hipocondriasis. Sndrome complejo de la conciencia

34

PSIQUIATRIA FORENSE

ACTITUD DEL SIMULADOR

FORMA PASIVA.- Predomina la inhibicin, negativismo, mutismo y estupor FORMA ACTIVA.- Agitacin, excitacin, incongruencias, reaccin absurda. FORMA ESTUPOROSA.- Expresiones de estupidez, mirada fija,aislamiento del medio ambiente.

35

PSIQUIATRIA FORENSE

Funciones Psquicas.Se obtienen a travs de la exploracin sistemtica Se le llama peritaje medicolegal Psiquitrico A travs de la entrevista se obtienen sntomas Se debe explorar: Antecedentes clnicos Sociales y afectivos Delictivos, Sociales, Laborales, etc

36

PSIQUIATRIA FORENSE

EL INFORME PSIQUITRICO-JUDICIAL. Aspectos mas importantes. Antecedentes personales o familiares de trastornos mentales.

Si la enfermedad mental se apreci en el curso del sumario o ya haba sido manifestada, o fue diagnosticada de previo.
37

PSIQUIATRIA FORENSE
EL INFORME PSIQUITRICO-JUDICIAL. Aspectos mas importantes. Relacin entre el hecho y el trastorno mental (conducta adecuada a los impulsos psicolgicos, reaccin Psicopatolgica).

Actitud defensiva ante la justicia. Reaccin del procesado. Anlisis de la conducta carcelaria Estudio de los documentos mdicos Diagnstico del peritado (Psicpata, neurtico, de un oligofrnico, psictico, ezquizofrenico Intensidad del trastorno mental observado
38