REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD DEL ZULIA DEPARTAMENTO DE CIRUGIA

Fray Urdaneta Ariniusky Tineo Zuleidys Gonzlez

Vision Normal
globo ocular

Trastornos de Refraccin
Cuando los rayos provenientes del infinito, al atravesar los medios refractivos del ojo, enfocan en un punto, por delante o por detrs de la retina, dando una imagen borrosa.

Miopa
Es el defecto refractivo en el que los rayos paralelos procedentes del infinito se enfocan por delante de la retina.

Etiologa

Aumento en el dimetro anteroposterior del ojo LA MAS FRECUENTE

Miopa axial

Por aumento de la curvatura corneal y del cristalino

Miopa de ndice

Por aumento del ndice de refraccin del cristalino

Miopa de curvatura

Cambio de densidad

Cambios del radio de la curvatura corneal

Miopia simple, fisiologica o primaria

Se da como resultado de variaciones biolgicas normales produciendo un fallo de correlacin entre los diferentes componentes del ojo.

es el tipo moderado que comienza en la juventud empeora muy poco o aumenta muy levemente hasta la edad de los 20 aos La miopa progresiva, patolgica o secundaria: aumenta rpidamente durante la juventud y progresa con regularidad hasta los 25 aos o ms tarde. Estos son los casos que pueden desarrollar cambios de generativos de la ovoides y en otras partes del ojo; pueden producir prdidas consideradas de la visin

La miopa nocturna es una condicin en la cual el ojo tiene una mayor dificultad para ver en zonas de baja iluminacin a pesar de que su visin durante el da es normal. Esencialmente, la capacidad de enfoque de un individuo vara con el nivel de luz.

La miopa inducida, tambin conocida como miopa adquirida, es el resultado de la exposicin a diversos productos farmacuticos, el aumento de los niveles de glucosa, la esclerosis nuclear, u otras condiciones anmalas.

Fisiopatologa
Aumento del dimetro anterioposterior del ojo

Aumento de la curvatura corneal o del cristalino

Aumento de la convexidad

Aumento en el ndice de refraccin del cristalino

Aumento de la distancia cornea- retina

Mayor potencia de refraccin Disminucin de la distancia focal

Punto de enfoque por delante de la retina

Imagen desenfocada Visin lejana borrosa

Clnica
- Disminucin de la agudeza visual de lejos (visin borrosa) - Otros sntomas ocasionales:
-

Dolor retroocular o cefalea.

- Fatiga o malestar ocular al trabajar de lejos o de cerca. - Centelleos luminosos.

Diagnostico
1. Medicin de la agudeza

visual con y sin agujero estenopico para cerca y lejos utilizando la cartilla de Snellen 2. Retinoscopa

Tratamiento
Optico

Colocacion de lentes
Quirurgico Queratotoma radial Queratectoma fotorrefractiva con lser

Excimer

Hipermetropa

Rayos de luz que focalizan en un punto detrs de la

retina Dificultad de visin de objetos cercanos Imagen borrosa Frecuente, no es progresivo, ni tiene repercusiones graves

Afaquia

Disminucin de la curvatura

Acortamiento del eje ptico

Aumento de la refraccin

Distancia excesiva entre el cristalino y la cornea

Dimetro menor

crne a

cristalino

Curvatura de la crnea o cristalino

Acortamiento del eje ptico

NO enfoque de objetos cercanos Visin cercana borrosa

Visin borrosa

Dolor de cabeza

Astenopia

Ojos rojos

Estrabismo convergente

Prueba de refraccin Examen con lmpara de Hendidura

Prueba de agudeza visual

A. Lentes convexos
Examen de movimientos oculares

B. Lentes de contacto

C. Quirrgico

Disminucin fisiolgica de la acomodacin

Aumento del grosor del cristalino Actividad del musculo ciliar

ndice de refraccin

40

envejecimiento Dificultad Prdida de la elasticidad, grosor

Disminucin de la capacidad de enfocar

Impidiendo leer texto

Borrosos

Visin borrosa

Alejar el texto para mayor nitidez

Aumento de luz

Objetos cercanos

Dolor de cabeza

Baja luminosidad

Examen de integridad muscular

Examen con lmpara de Hendidura Examen de refraccin

Examen de Retina

Examen de Agudeza visual

A. Gafas B. Lentes de contacto C. Ciruga

Astigmatismo
Definicin: Es un defecto ocular que se caracteriza porque existe una refraccin diferente entre dos meridianos oculares lo que impide un enfoque claro de los objetos

Etiologa
Congnito-Hereditaria se debe a un defecto en la
curvatura de la cornea

Adquirido:
Traumatismos y/o inflamaciones

ciruga de cataratas ulcera en la cornea

Irregularidad de la curvatura del lente

Perdida del detalle

Diferencia refractaria entre los ejes principales

Concentracin de luz en un circulo

No hay convergencia en un solo punto

Luz en forma de conoide de Sturm

Clasificacion
Segn lneas focales en la retina :
Simples :cuando una de las lneas focales se sita sobre la retina y la

otra lo hace delante o por detrs de la misma Astigmatismo miopico simple Astigmatismo hipermetropico simple Compuesto :cuando ninguna de las dos lneas se sita sobre la retina Astigmatismo miopico compuesto Astigmatismo hipermetropico compuesto Astigmatismo mixto

Diagnostico
Se emplea esfera astigmtica

Astigmatismo
Visin borrosa

Dolor de cabeza

Astenopia

Ojos rojos

Letras movedizas

Tratamiento

Gracias s!

DIOS TE BENDIGA!