Docente Alumno Ciclo

: C.D Esp. CBMF Flix Tomas Vila. : Juan Alberto Sanchez Benavides : IX 2013

Nombres y apellidos: Richard Ramos Tovar Edad : 25 aos Sexo: masculino Estado civil: soltero Ocupacin: estudiante Lugar de fecha de nac. : Arequipa 07/11/87 Lugar de procedencia: Huancayo

Motivo De Consulta: hallazgo radiogrfico de molar retenida en pieza 3.8 Inicio : no perceptible Curso : estacionario Signos y sntomas : asintomatico Enfermedad actual: hallazgo radiogrfico aproximadamente hace 6 meses atrs, el hallazgo se obtuvo por medio de una placa panormica para tratamiento ortodntico.

FUNCIONES BIOLGICAS:
Apetito Deposiciones Sed Orina Peso Sueo : : : : : normal normal normal normal mantiene su peso los ltimos 4 meses : normal

Antecedentes mdicos familiares: El paciente refiere que su madre sufre de gastritis emotiva. Antecedentes personales: Fumador habitual. Antecedentes patolgicos: No refiere. Antecedentes hospitalizaciones: No refiere. Antecedentes quirrgicos: No refiere. Teraputicos recientes: No refiere.

FUNCIONES NEUROSENSORIAL Y ESTADO GENERAL DEL PACIENTE: ABEG, ABEH, LOTEP FUNCIONES VITALES:
P.A TEMP. : 110/85 mmhg : 36.5 PULSO FREC. RESP. : 68 X min : 18 X min

RASA : no contributorio SOMA : no contributorio

Examen estomatolgico extraoral:

Cabeza : normocfalo. Ojos : isocoricos Odos : simtricos. Nariz : sin alteracin permeable Cara : normofacial. ATM : ligera desviacin a la izquierda en la apertura, presencia de chasquido. Ganglios: sin alteracin aparente.

Labios : Ligeramente humectados, gruesos, hipotnicos, con presencia de competencia labial.

Carrillo : Presencia leve de la lnea alba. Paladar duro : Presencia de paladar profundo. Paladar blando : Sin alteracin aparente. Lengua : Con presencia de placa blanquecina en dorso de lengua

Istmo de las fauces : Ligeramente inflamado. P. de boca : Sin alteracin aparente.

Reborde gingival : Inflamado en arcada superior e inferior en zona anterior.

Oclusin : Desviacin a la izquierda de 4 mm a la apertura. Sistema dentario RMD: clase III RMI : clase lll : RCD: clase III RCI : clase lll

Regin anatmica comprometida: Izquierda inferior de la mandbula ( borde interno del ngulo de la mandbula)

Inspeccin

: ligero abultamiento en sector de la pieza 3.8 Exploracin : no registrable Percusin : no registrable Palpacin : asintomtico M. dentaria : no registrable Pruebas de vitalidad pulpar: Frio: N.R Calor: N.R Conducta observada durante el examen clnico: Depresin: no presenta Ansiedad : no presenta Otro : ninguno

DIAGNOSTICO PRESUNTIVO: Pieza 3.8 impactada a nivel del tercio medio apical de la pieza 3.7

1. DIENTE INCLUIDO: diente que ha perdido la fuerza de erupcin y se encuentra sumergido en el maxilar con o sin patologa asociada.
2. DIENTE IMPACTADO: diente que no ha erupcionado en el tiempo deseado debido a impedimentos mecnicos. 3. DIENTE RETENIDO: diente que no ha perforado la mucosa bucal y por lo tanto no ha adquirido una posicin normal en el maxilar.

Estudio imagenolgico: Rx. panormica

Pieza 2.8: imagen radiopaca con caractersticas de una pieza dentaria impactada. Pieza 3.8: imagen radiopaca con caracterstica de una pieza dentaria impactada Pieza 4.8 imagen radiopaca con caracteristica de una pieza impactada

1.

COLGAJO DE SUAREZ: lineal, festoneado y descarga

2.

ODONTOSECCION : en pieza 3.8

INTERCONSULTAS : Ninguna DIAGNOSTICO DEFINITIVO: Pieza 3.8 impactada a nivel del tercio medio apical de la pieza 3.7

Asepsia Anestesia: Infiltracin en el fondo del vestbulo por detrs del segundo molar e infiltracin palatina Incisin Despegamiento del colgajo mucoperistico. Odontoseccin y exodoncia Limpieza del campo. Reposicin del colgajo : Sutura discontinua