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Marco conceptual Estilos de vida Teoras del comportamiento Add your text in here Add your text in here

Mg. Robin Percy Cruzado Lescano

Marco conceptual
Conocimiento: Informacin o saber que
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una persona posee y que es necesaria para llevar a cabo una actividad. Actitud: Tendencia o predisposicin a actuar a favor o en contra de un objeto definido. No son en s mismas respuestas sino estados de disposicin a responder. Es un predicado de un comportamiento futuro, por eso los esfuerzos deben estar destinados a inculcar o modificar actitudes.

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Estilos de vida
Modos de vivir basados en patrones de
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comportamiento que estn determinados por la interaccin de las caractersticas personales de cada individuo, su integracin social y las condiciones de vida socioeconmicas y ambientales.
Son los procesos sociales, las

tradiciones, los hbitos, conductas y comportamientos de los individuos y grupos de poblacin que conllevan a la
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Estilos de vida
Desde una perspectiva integral, se
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consideran los estilos de vida como parte de una dimensin colectiva y social, que comprende tres aspectos interrelacionados: el material, el social y el ideolgico. En lo material, se caracteriza por manifestaciones de la cultura material: vivienda, alimentacin, vestido. En lo social, segn las formas y estructuras organizativas: tipo de familia, grupos de parentesco, redes sociales de apoyo y sistemas de soporte como las instituciones y asociaciones.

Estilos de vida
Los estilos de vida estn relacionados
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con la alimentacin, higiene personal, sexualidad, trabajo, recreacin, relaciones consigo misma, relaciones interpersonales, consumo de sustancias, etc. Existen en la sociedad estilos de vida que no son saludables los cuales tenemos que irlos cambiando a travs de diferentes estrategias y entre las ms importantes las comunicativas y educativas en salud, siendo necesario

Teoras del comportamiento

Sistema de creencias que explican la
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conducta individual y social para modificarla, conociendo su dinmica, procesos e influencias.

Teoras que promueven el cambio a nivel
1. Individual o intrapersonal
2. Grupal o interpersonal 3. Comunitario 4. Polticas y legislaciones

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1. T. que promueven el cambio a nivel individual

Parten del punto de vista de que el
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individuo es la referencia ms importante e inmediata para propiciar los cambios de comportamiento en la poblacin. El nivel individual es el nivel bsico para empezar a desarrollar la prctica ya que en el otro nivel, los grupos, organizaciones y comunidades se componen de individuos.

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1. T. que promueven el cambio a nivel individual

Entre las teoras tenemos:
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a) Modelo de creencias en salud

b) Modelo de etapas de cambio c) Teora de la accin razonada y la

conducta planificada d) Teora de colocacin de metas e) Teora de autorregulacin f) Teora de bsqueda de sensaciones

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a) Modelo de creencias en salud

Autores: Hochbaum, Rosenstock,
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Leventhal y Kegeles La conducta de un individuo es determinada por la comprensin que ste tiene de:
la percepcin de la severidad de la

enfermedad, la percepcin de la susceptibilidad a la enfermedad o condicin, la creencia de que una accin es eficaz para reducir la severidad de una
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a) Modelo de creencias en salud

Este modelo sugiere que si las personas
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poseen la informacin sobre la severidad de la enfermedad y su propia susceptibilidad a la misma, adoptarn la conducta saludable si perciben que la conducta recomendada es efectiva. Ej. Abstente o protgete porque te puedes infectar con VIH al tener sexo.

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a) Modelo de creencias en salud

Concepto
Susceptibilidad percibida
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Definicin
Opinin que tiene uno de las posibilidades de contraer una afeccin.

Aplicacin
Definir poblacin(es) en riesgo, niveles de riesgo. Personalizar el riesgo sobre la base de las caractersticas o comportamiento de una persona. Destacar la susceptibilidad percibida, si es demasiado baja.
Consecuencias especficas del riesgo de la infeccin. Definir las medidas que se han de tomar: cmo, dnde, cundo; aclarar los efectos positivos que se esperan. Identificar y reducir barreras por medio de tranquilizacin, incentivos, ayuda. Proporcionar informacin sobre cmo realizar la accin, promover toma de conciencia, recordatorios. Proporcionar capacitacin y orientacin al realizar la accin.

Gravedad percibida Beneficios percibidos Barreras percibidas

Opinin que tiene uno de cun grave es una afeccin y sus secuelas. Opinin que tiene uno de la eficacia de la accin que se recomienda para reducir el riesgo o la gravedad del efecto. Opinin que tiene uno de los costos tangibles y psicolgicos de la accin recomendada. Estrategias para activar la disposicin.

Seales para la accin Auto-eficacia

Comienza en la capacidad de uno mismo de tomar medidas.

a) Ejemplo
Una gestante sin CPN esta en riesgo 13 Aumentar la confianza haciendo ver a otras gestantes con CPN

SP
Se conoce la gravedad de no acudir al CPN

AE SPA
Promover la autoestima

GP BP
El CPN es importante ya que permite identificar gestantes en riesgo

BP
Temor al CPN

Temor al parto institucional A las gestantes sin CPN no les pasa nada
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b) Modelo de etapas de cambio

(transterico)

Autores: Prochaska, DiClemente y

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Norcross. Supone que posiblemente la gente no tenga la intencin de cambiar al inicio, y que ms tarde empiecen a considerar el cambio, para luego pasar en serio y acabar adoptando el nuevo comportamiento, poco consecuente al inicio, luego como algo rutinario que forma parte de sus vidas. El paso por cada una de estas etapas vara mucho entre sector y sector de poblacin, y de

b) Etapas del cambio

Concepto
Pre-contemplacin
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Definicin
No se es consciente del problema, no se ha pensado en cambiar. Se est pensando en cambiar en el futuro cercano. Se trazan planes para cambiar. Implantacin de planes de accin especficos.

Aplicacin
Aumentar la consciencia de la necesidad de cambiar, dar informacin personalizada sobre riesgos y beneficios. Motivar, alentar a realizar planes especficos. Ayudar en la preparacin de planes de accin concretos, fijando metas graduales. Ayudar con retroinformacin, solucin de problemas, apoyo social, refuerzo.

Contemplacin

Decisin / Determinacin Accin

Mantenimiento

Continuacin de acciones deseables, o repeticin de pasos peridicos recomendados.

Ayudar a hacer frente al problema, recordatorios, hallar alternativas, fallas/recadas (segn corresponda).

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b) Modelo de etapas de cambio

Ej. Cuando piensas empezar a usar
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preservativos para protegerte?. Etapas de cambio:

Pre-contemplacin: sin intenciones de

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cambio Contemplacin: intento de cambio en prximos 6 meses Preparacin: intento de tomar de acciones en el prximo mes Accin: cambios en estilo de vida en ltimos 6 meses Mantencin: evita recada (6

b) Etapas del cambio

No se es consciente del problema, no se ha pensado en cambiar
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PC
Continuacin de acciones deseables o repeticin de pasos peridicos recomendados Se esta pensando cambiar en el futuro cercano

MA

CO AC

IN
Se trazan planes para cambiar

Implantacin de planes de accin especficos

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c) Teora de la accin razonada y la CP

Autores: Fishbein y Azjen.
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la conducta de las personas est

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condicionada por su intencin. Para entender una conducta primero hay que saber cual es la intencin de las personas, si desean o no hacerlo. La intencin es en una especie de balance entre dos cosas: nuestra actitud, es decir, lo que creemos que debemos hacer; y lo que los autores llaman la Norma Subjetiva, que es algo parecido a lo que se podra llamar "la presin del

c) Teora de la accin razonada y la CP

Creencias conductuales

Actitud
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Creencias normativas

Norma subjetiva
Motivacin para satisfacer

Intencin

Conducta

Creencia respecto de presencia de factores fuera de control

Percepcin del poder de los recursos o barreras

Percepcin de control

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c) Teora de la accin razonada y la CP Definicin Concepto Aplicacin

Intencin de comportamiento
20 Percepciones q tienen las personas de si se comportarn o no de cierto modo; la idea q se forman de la probabilidad de comportarse de cierta manera. Desarrollar intervenciones q tengan ms probabilidad de instar al individuo a adoptar conductas sanas. Las intenciones se miden por una escala de 7 puntos q vara desde muy improbable hasta muy probable de q se adopten conductas sanas.

Actitud hacia el comportamiento

Percepcin de los individuos de q es una buena o mala idea comportarse de dicha manera. Se basa en la percepcin q tienen las personas de las consecuencias. Cuanto ms perciba una persona q un comportamiento tendr consecuencias (+) e impedir consecuencias (-), ms (+) ser su actitud.
El individuo percibe q las personas importantes en su vida realmente desean q ellos adopten o no el nuevo comportamiento (padres, amigos, figuras religiosas, etc.). La motivacin del individuo en hacer lo q quieren las personas importantes en su vida.

Enfatizar los beneficios de las conductas saludables desde el punto de vista de la audiencia, no de los trabajadores en salud. La actitud hacia el comportamiento est correlacionado con las intenciones y es un predictor importante de conductas como son el uso de preservativos, dejar de fumar, someterse a una mamografa, etc.
Es importante desarrollar programas de comunicacin en salud para estas personas.

Norma subjetiva

c) Teora de la accin razonada y la CP

En sntesis, la teora establece que la
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intencin de realizar o no realizar una conducta es una especie de balance entre lo que uno cree que debe hacer y la percepcin que tiene de lo que los otros creen que uno debe de hacer. Ej. Qu piensas de los preservativos? Deberas usarlos? Es fcil llegar a usarlos?

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c) Teora de la accin razonada y la CP

En general, para q una persona lleve a
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cabo cierta conducta, una o ms de las siguientes cosas deben ser ciertas
1. La persona debe haberse formado una

fuerte intencin positiva (o haber adquirido un compromiso) de ejecutar tal conducta; 2. No existen restricciones ambientales que imposibiliten la realizacin de tal conducta; 3. La persona tiene las habilidades necesarias para ejecutar la conducta; 4. La persona cree q las ventajas (beneficios, resultados positivos anticipados)
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c) Teora de la accin razonada y la CP

En general, para q una persona lleve a
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cabo cierta conducta, una o ms de las siguientes cosas deben ser ciertas
5. La persona percibe ms presin social

(normativa) para ejecutar la conducta que para no ejecutarla; 6. La persona percibe que la ejecucin de la conducta es ms consistente que inconsistente con su auto-imagen; 7. La reaccin emocional de la persona hacia la ejecucin de la conducta es ms positiva que negativa; y
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2. T. que promueven el cambio a nivel grupal

El bienestar colectivo de los grupos se
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puede estimular mediante la creacin de estructuras y polticas que apoyen estilos de vida saludables (como soporte) y mediante la reduccin o eliminacin de los peligros en los entornos sociales y fsicos. Sirven para comprender cmo funcionan y cambian los sistemas sociales, y cmo pueden activarse las comunidades y organizaciones.

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2. T. que promueven el cambio a nivel grupal

Entre las teoras tenemos:
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a) Teora Socio- cognitiva / aprendizaje

b)

c)
d) e)

social Teora de Redes y Apoyo Social Modelo efectivo de crianza / ajuste bajo stress econmico y pobreza Teora de resiliencia Teora de stress y mecanismos de adaptacin / respuesta

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a) Teora del aprendizaje social

Autores: Bandura.
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El comportamiento humano se explica en

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trminos de una teora dinmica recproca y de tres vas en la cual los factores personales, las influencias ambientales y el comportamiento interactan continuamente. Una premisa bsica de esta teora es que las personas aprenden no solamente por medio de su propia experiencia sino tambin observando las acciones de otros y los resultados de dichas acciones.

a) Teora del aprendizaje social

Esta teora propone que las personas se
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comprometern en el cambio de conducta, siempre y cuando:

se sientan capaces de adoptar la nueva

conducta o, en otras palabras si se creen auto-eficaces. crean que los resultados de la conducta sern positivos y que recibirn beneficios.

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a) Representacin grfica de la teora

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Persona

Conducta

Resultado

Expectativas de autoeficacia

Expectativas de resultado

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a) Teora del aprendizaje social

Concepto
Determinismo recproco
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Definicin
Los cambios de comportamiento son resultado de interacciones entre la persona y su entorno; la interaccin es bidireccional. El conocimiento y las aptitudes para realizar un comportamiento influyen en las acciones.

Aplicacin
Hacer participar al individuo y a terceras personas importantes para ste; trabajar para cambiar el entorno, si se justifica. Proporcionar informacin y capacitacin sobre la accin.

Capacidad conductual

Expectativas

Creencias sobre los probables resultados de la accin.

Confianza en la capacidad de realizar una accin y persistir en la misma. Creencias basadas en la observacin de otros como uno mismo o de resultados visibles, materiales.

Incorporar informacin sobre posibles resultados de la accin que se aconseja.

Sealar los puntos fuertes, emplear persuasin y estmulo; tratar de cambiar el comportamiento mediante pasos pequeos. Sealar la experiencia, los cambios fsicos de otros. Identificar los modelos dignos de emularse.

Autoeficacia

Aprendizaje por observacin

Refuerzo

Respuestas al comportamiento de una persona que aumentan o disminuyen las posibilidades de que algo vuelva a ocurrir.

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Proporcionar incentivos, recompensas, elogio; estimular la autorecompensa. Disminuir la posibilidad de respuestas (-) que desestimulan los cambios (+).

b) Teora de Redes y Apoyo Social

Describe el efecto de las relaciones
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sociales sobre la salud y el bienestar. Redes Sociales se refiere a una red de relaciones sociales y el Apoyo Social es la ayuda que se obtiene por medio de estas relaciones. Ej. A quin recurres si necesitas ayuda para obtener preservativos? De quin recibes apoyo si tienes dudas o problemas relacionados con tu sexualidad?

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3. T. que promueven el cambio a nivel comunitario

a) Organizacin comunitaria
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b) Teora de difusin de innovaciones

c) Teoras de cambio organizacional

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a) Organizacin comunitaria
Proceso mediante el cual se ayuda a los
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grupos comunitarios a identificar problemas o metas comunes, movilizar recursos y elaborar e implantar estrategias para lograr sus metas. Tiene sus races en varias perspectivas tericas: la perspectiva ecolgica, la perspectiva de los sistemas sociales, las redes sociales y el apoyo social. Tambin es compatible con la teora del aprendizaje social y puede ser utilizada en forma fructfera junto con las

a) Organizacin comunitaria
Concepto
Habilitacin
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Definicin
Proceso de ganar dominio y poder sobre uno mismo/la propia comunidad, para producir el cambio. Capacidad para inmiscuirse en la solucin efectiva del problema. Las personas que aprenden deben participar activamente y el trabajo debe iniciarse donde estn las personas. Identificar como centro de la accin inquietudes especficas, sencillas y en las que se pueda ganar. Desarrollar comprensin de las causas fundamentales de los problemas.

Aplicacin
Dar a los individuos y a las comunidades las herramientas y la responsabilidad para tomar decisiones que les conciernen. Trabajar con la comunidad para identificar problemas, crear consenso y alcanzar metas. Ayudar a la comunidad a fijar metas en el marco de las metas preexistentes, y estimular la participacin activa. Ayudar a la comunidad a examinar cmo pueden comunicar sus inquietudes, y si es probable que se logre xito. Guiar la consideracin de inquietudes de salud en la perspectiva general de los problemas sociales.

Competencia comunitaria Participacin y pertinencia

Seleccin de temas

Conciencia crtica

a) Organizacin comunitaria
Ej. Qu crees que puedes hacer tu
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para ayudar a tu comunidad a que exista menos personas viviendo con VIH? Activistas contra el SIDA.

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b) Teora de difusin de innovaciones

Aborda cmo las ideas, los productos y las
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prcticas sociales nuevas se difunden en una sociedad o de una sociedad a otra. Esta teora sirve para comprender las inquietudes de los usuarios en relacin a la aplicacin de nuevos productos o tecnologas, y tambin para la difusin de nuevas estrategias y herramientas de promocin. El desafo de la difusin requiere mtodos que difieran de los que se concentran nicamente en individuos o grupos pequeos. Comprende prestar atencin en la innovacin, sea sta una idea, producto,

b) Teora de difusin de innovaciones Concepto Definicin Aplicacin

Ventaja relativa
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El grado en que una innovacin se considera mejor que la idea, prctica, programa o producto al que reemplaza. Cun compatible parece la innovacin al compararla con valores, hbitos, experiencia y necesidades de las personas que posiblemente la adoptaran. Cun difcil parece entender o utilizar la innovacin.

Sealar los beneficios singulares: valor monetario, conveniencia, ahorro de tiempo, prestigio, etc.

Compatibilidad

Ajustar la innovacin a los valores, las normas y situacin de la audiencia a la que se quiere llegar.

Complejidad

Crear un programa, idea o producto que no sea complicado y resulte fcil de usar y de entender.

Posibilidad de poner a prueba

Hasta qu punto la innovacin puede experimentarse antes de que se requiera un compromiso para adoptarla.

Proporcionar oportunidades para ensayar en forma limitada, por ejemplo, muestras gratuitas, sesiones introductorias, garanta de devolucin del dinero.

Posibilidad de observar

Hasta qu punto la innovacin Asegurar la visibilidad de los proporciona resultados tangibles resultados; retroinformacin o o visibles. publicidad.

b) Teora de difusin de innovaciones

VENTAJA DE INNOVACIN
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Es mejor q lo q existan antes?

POSIBILIDAD DE OBSERVARSE Visibilidad de los resultados

COMPATIBILIDAD Se ajusta a la audiencia q se quiere llegar?

POSIBILIDAD DE PROBARSE Puede ponerse a prueba primero?

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COMPLEJIDAD Es fcil de utilizar?

b) Teora de difusin de innovaciones

Cmo llevar a escala programas con
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demostrada efectividad a nivel local? Diseminacin (informacin), adopcin (ventajas), implementacin (destrezas), continuacin (resultados positivos)

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c) Teoras de cambio organizacional

Tienen que ver con los procesos y estrategias
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que aumentan las posibilidades de que las organizaciones formales adopten e institucionalicen polticas y programas de salud. Ej. Los lugares de trabajo o de escuela donde no se fuma pueden reducir los costos de mantenimiento del edifico, prevenir problemas de salud debido al humo de tabaco y alentar a los fumadores a q dejen de fumar y, a los q han dejado de hacerlo, a q persistan. Pero las polticas sobre el hbito de fumar desafan el status quo y amenazan con invadir la privacidad de los individuos. Pueden provocar conflictos entre trabajadores y jefes y plantear cuestiones

c) Teoras de cambio organizacional

Las organizaciones son sistemas sociales
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complejos y estratificados, compuestos por recursos, agentes, funciones, intercambios y culturas singulares el cambio organizativo se puede promover mejor si se trabaja en varios niveles dentro de la organizacin. Para promover la salud es importante comprender el cambio organizativo con el fin de ayudar a establecer polticas y entornos que respalden las prcticas saludables y la capacidad de resolver nuevos problemas.

c) Teoras de cambio organizacional

La Teora de Etapas se basa en la idea
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de q las organizaciones pasan por una serie de etapas a medida que cambian. Al reconocer estas etapas, las estrategias para promover el cambio pueden ajustarse a los diversos puntos del proceso. Una versin abreviada de la teora de las etapas comprende cuatro etapas: definicin del problema (toma de conciencia), iniciacin de la accin (adopcin), ejecucin e institucionalizacin.

c) Teoras de cambio organizacional

La Teora del Desarrollo Organizacional surgi
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del reconocimiento de q las estructuras y los procesos organizativos influyen el comportamiento y la motivacin del trabajador. Las tecnologas y las normas del lugar de trabajo pueden ser focos p la teora del desarrollo organizativo. Esta tiene q ver con la identificacin de problemas q impiden el funcionamiento de una organizacin, en lugar de la introduccin de un tipo especfico de cambios. Las relaciones humanas y los factores llamados calidad de vida en el trabajo con frecuencia son las metas del diagnstico del problema, la planificacin de la accin, las intervenciones y la evaluacin de la

c) Teoras de cambio organizacional

Estas teoras combinadas tienen el mayor
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potencial para producir cambios que mejoren la salud en las organizaciones. Es decir, las estrategias de desarrollo organizativo pueden utilizarse en diversas etapas, segn sea necesario. De forma simultanea, las etapas sealan la necesidad de hacer participar en el proceso a los miembros de la organizacin y a los tomadores de decisiones.

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c) Teoras de cambio organizacional

Concepto
Definicin del problema (etapa de toma de conciencia)
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Definicin
Los problemas se reconocen y se analizan; se buscan y se evalan las soluciones.

Aplicacin
Hacer participar a la administracin y dems personal en actividades destinadas a despertar la conciencia. Proporcionar consulta del proceso para informar a los encargados de tomar decisiones y a los ejecutores sobre qu conlleva la adopcin.

Inicio de la aplicacin

Se formulan polticas o normas y se asignan recursos para iniciar el cambio.

Implantacin del cambio

Se implanta la innovacin, ocurren reacciones y cambios de funciones.

Las polticas o programas se arraigan en la organizacin y se internalizan nuevas metas y valores.

Proporcionar capacitacin, asistencia tcnica y ayudar a resolver problemas.

Identificar a un lder de alto nivel, trabajar para superar obstculos a la institucionalizacin y crear estructuras para la integracin.

Institucionalizacin del cambio

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Siembra un pensamiento y cosechars un acto, siembra un acto y cosechars un hbito, siembra un hbito y cosechars una costumbre, siembra una costumbre y cosechars un destino"

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