Sade da

criana e
aleitamento materno

GT Sade da Criana e Aleitamento Materno

Articuladora: Sandra Luna Consultora do Ministrio da Sade: Tereza Odete Martins Assessores Tcnicos: Mariana Nunes Marly Vieira Metilde Ferreira Carvalho Sabrina Pinheiro Osmiro Barreto Vanda Deucila Moura Apoio: Leiliane Silva Tel.: (85) 3101.5193/ 5194

POLTICA ESTADUAL DE SADE DA CRIANA

Articula as Redes de Ateno Sade (Rede Cegonha, Rede de Urgncia e Emergncia, Rede Psicossocial, Rede da Pessoa com Deficincia) no mbito da sade da criana Objetivo Geral

Promover a ateno integral sade da criana

POLTICA ESTADUAL DE SADE DA CRIANA Objetivos especficos

* Reduzir a morbi-mortalidade materno, infantil e

neonatal;

* Reduzir os ndices de m nutrio infantil; * Reduzir as internaes por pneumonia e diarreia aguda; * Promover e estimular o crescimento e o
desenvolvimento saudvel;

*Desenvolver uma cultura de paz

POLTICA ESTADUAL DE SADE DA CRIANA Linhas de cuidados

Puericultura Garantia de Direitos Aleitamento Materno na Ateno Bsica, Secundria e Terciria

AES

Preveno de Acidentes, Maus Tratos e Violncia Domstica

Preveno e Vigilncia ao bito Infantil AIDPI Triagem Neonatal

Taxa de Internao por diarreia e gastroenterite < 5 anos

25 20 15 10 5 0

Series1

Fonte: MS (SIH/SUS) Situao de base de dados nacional at 06/05/2013 Dados de 2012 (at dezembro) sujeitos a retificao

Taxa de internao por IRA < 5 anos

35 30 25 20

15
10 5 0

Series1

Fonte: MS (SIH/SUS) Situao de base de dados nacional at 06/05/2013 Dados de 2012 (at dezembro) sujeitos a retificao

Taxa de mortalidade infantil

20 18 16 14 12

10
8 6 4 2 0

Series1

Fonte: SIM/SINASC

PROGRAMA DE TRIAGEM NEONATAL TESTE DO PEZINHO

Promover, implantar e implementar a poltica de triagem neonatal (teste do pezinho) para doenas genticas, metablicas e congnitas no mbito do SUS, com foco na preveno, interveno precoce e no acompanhamento permanente das pessoas com as doenas includas no PNTN. Trs Fases:

FASE I : detecta o hipotireoidismo congnito e fenilcetonria;

FASE II: Fase I + anemia falciforme; FASE III: Fase II + fibrose cstica.

COLETA: Todos os municpios cearenses tem postos de coleta;

Segundo LACEN (21/05/2013), existem 243 postos de coleta no Cear;

A coleta deve ser feita preferencialmente entre o 3 e 5 dia de vida do beb;

Coleta
HOSPITAL OU UBS

SMS ou SER

LACEN + -

Encaminha 1 cpia para

Recoleta SMS HIAS SESA

SMS ou SER

Entrega me ou responsvel

DESAFIOS
* Garantir 100% de cobertura de triagem neonatal no Cear; * Garantir que os testes sejam coletados corretamente e enviados ao LACEN em tempo hbil, com envio em condies adequadas;

AGENDA
* Realizar capacitao de profissionais dos postos de coleta e/ou multiplicadores, em parceria com LACEN e Servio de Referncia em Triagem Neonatal - SRTN (HIAS);

ALEITAMENTO MATERNO

Estratgia Amamenta e Alimenta Brasil

* Unio da Rede Amamenta Brasil (RAB) e da Estratgia Nacional para Alimentao Complementar Saudvel (ENPACS). Ao desenvolvida em parceria com GT Alimentao e Nutrio. Objetivo * Promover o aleitamento materno no mbito das UBS, fortalecendo as aes de reduo da mortalidade Infantil .

FORTALEZA * Oficinas de formao de tutores: 02 * Tutores formados: 45 * UBS capacitadas: 18 * Profissionais envolvidos: 576

DESAFIOS
- Expanso da EAAB;
- Monitoramento;

- Certificao das UBS.

AGENDA
- Oficina de formao de Tutores, prevista para 05 a 09 de agosto de 2013; - Elaborao de instrumento de monitoramento e avaliao.

Iniciativa Hospital Amigo da Criana

Uma iniciativa que visa oferecer a todos os bebs o melhor comeo de vida possvel, ao criar um ambiente de atendimento sade que apoie o aleitamento materno como norma. Objetivos principais: 1- Transformar hospitais e maternidades por meio da implementao dos 10 passos para sucesso do Aleitamento Materno. 2 Pr fim prtica de distribuio de Suplementos gratuitos ou de Baixo custo de substitutos do leite materno para maternidades e Hospitais. *O Estado do Cear possui 29 hospitais Amigo da Criana. Em 2011 foram Capacitados 55 profissionais destes hospitais como monitores da Iniciativa Hospital Amigo da Criana.

HOSPITAIS AMIGO DA CRIANA Macrorregional de Fortaleza

* Fortaleza
Hospital Geral Csar Cals Maternidade Escola Assis Chateubriand Hospital Cura Dars Hospital Geral de Fortaleza Hospital e Maternidade Jos Pinto do Carmo Hospital e Maternidade N. Sra. das Graas Hospital Santa Luiza de Marilac Hospital e Maternidade So Vicente de Paula Unidade Mista Roque Silva e Mota

* Baturit * Cascavel * Aracati * Itapipoca * Tejuuoca

* Redeno * Itapina * Horizonte * Beberibe * Maracana * Paracuru

Hospital e Maternidade Paulo Sarasate Hospital e Maternidade Prof Valdemar de Alcntara Hospital e Maternidade Venncio Raimundo de Sousa Hospital Monsenhor Dourado Hospital Joo Elsio de Holanda Santa Casa de Paracuru

* Itapaj
* Itaitinga * Itaiaba

Hospital e Maternidade Joo Ferreira Gomes

Hospital e Maternidade Ester Cavalcante Assuno Unidade Mista Josefa Maria da Conceio -

* S.G. Amarante Hospital Luiza Alcntara

DESAFIOS

- Ampliao do nmero de Hospitais na Iniciativa Hospital Amigo

da Criana. - Manuteno da qualidade da ateno nos Hospitais j acreditados.

AGENDA
- Seminrio Estadual de Aleitamento Materno previsto para ms de Julho; - Oficina da NBCAL(Norma Brasileira de Comercializao de Alimentos para Lactentes) para profissionais de sade dos hospitais, UBS e vigilncia sanitria; - Reavaliao dos Hospitais de Baturit, Itaitinga, Horizonte e So Gonalo do Amarante.

Mtodo Canguru
Norma de Ateno Humanizada ao Recm Nascido de Baixo Peso. > 3 etapas - Unidade Neonatal contato pele a pele.

- Unidade Canguru posio canguru.

- Alta Hospitalar posio canguru e acompanhamento com equipe de sade.

*Em 2011 foram capacitados 73 profissionais de sade e 49 em 2012, dentre estes profissionais: enfermeiros, mdicos, psiclogos, fonoaudilogos, terapeutas ocupacionais, fisioterapeutas, nutricionistas e farmacuticos.

Leitos Canguru
Fortaleza tem 16 leitos: Hospital Geral Csar Cals 04 Hospital Geral de Fortaleza 04

Maternidade Escola Assis Chateubriand 05

Hospital Gonzaga Mota de Messejana 03

OBS: Hosp Waldemar Alcntara Canguru-dia (UTIN e UCINco)

DESAFIOS
* Aumentar nmeros de leitos canguru nas maternidades referncia da Rede Cegonha; * Habilitar os leitos canguru; * Aumentar o nmero de profissionais capacitados no Mtodo Canguru.

AGENDA
* Capacitao de profissionais da AB para atendimento ao recm nascido de baixo peso egressos de UTIN mtodo canguru * Oficina de 40 hs na Ateno Humanizada ao Recm-nascido de Baixo Peso - Mtodo Canguru * Apoiar as maternidades na habilitao dos leitos canguru

Sala de Apoio Mulher Trabalhadora que Amamenta (SAMTA)

Consiste em criar nas empresas pblicas e privadas uma cultura de respeito e apoio amamentao como forma de promover a sade da mulher trabalhadora e de seu beb, trazendo benefcios diretos para empresa e para o pas. Neste espao a me trabalhadora tem a possibilidade de retirar seu leite, estoc-lo e no final da jornada de trabalho lev-lo para casa e oferecer ao seu filho.

Em 2012 foi realizada Oficina de Formao de Tutores com 22 participantes. Salas inauguradas em Fortaleza:

Hospital Infantil Albert Sabin

Hospital Geral de Fortaleza Maternidade Escola Assis Chateaubriand. - Em fase de implantao: * Shopping Iguatemi Expanso * Hospital So Carlos

DESAFIOS - Aumentar o nmero de Salas de Apoio Mulher Trabalhadora

que Amamenta

AGENDA - Reunies mensais do grupo de tutores da SAMTA, com o

objetivo de promover a divulgao da iniciativa junto s empresas, hospitais, etc.

Banco de Leite Humano

Centro responsvel pelo apoio, proteo, promoo do aleitamento materno, incentivando o prolongamento do perodo de amamentao.
Especializado na execuo de atividades de coleta, seleo, classificao, processamento, controle de qualidade, estocagem e distribuio sob prescrio mdica e/ou nutricionista.

Banco de Leite Humano

Macrorregional de Fortaleza:

-Hospital Geral Dr. Csar Cals Centro de Referncia Estadual

-Maternidade Escola Assis Chateaubriand -Hospital Infantil Albert Sabin

-Hospital Geral de Fortaleza

-Hospital Municipal Dr. Joo Elsio de Holanda - Maracana

Banco de Leite Humano

Postos de Coleta cadastrados no Sistema de Produo da rBLH:

Hospital Maternidade Jos Pinto do Carmo - Baturit

Hospital Geral Dr. Waldemar de Alcntara - Fortaleza Hospital Regional da Unimed Fortaleza

Hospital Venncio Raimundo de Sousa - Horizonte

DESAFIOS
* Oficializar convnio entre os BLH e seus respectivos Postos de Coleta de Leite Humano. * Cadastrar os PCLH no Sistema de Produo dos BLH * Credenciamento dos BLH no Programa Nacional de Qualidade em BLH

* Capacitar mais profissionais de PCLH e BLH, a fim de garantir a qualidade na coleta e na distribuio de LHO
* Monitorar o funcionamento dos PCLH e BLH

AGENDA
* Apoio aos BLH para oficializao de convnio com os seus respectivos Postos de Coleta de Leite Humano. * Apoio e monitoramento do cadastro dos PCLH no Sistema de Produo dos BLH * Apoio e monitoramento no Credenciamento dos BLH no Programa Nacional de Qualidade em BLH * Realizao de Curso de Processamento e Controle de Qualidade em parceria com a Rede BLH * Realizar visitas tcnicas aos PCLH e BLH

Promover Cultura de Paz nos Familiares e Comunidades

Linha de Cuidado para a Ateno Integral Sade de Crianas, Adolescentes e suas Famlias em Situao de Violncia. Estratgia que proporciona a produo do cuidado desde a ateno primria at o mais complexo nvel de ateno, exigindo ainda a interao com os demais sistemas de garantias de direitos, proteo e defesa de crianas e adolescentes.

DESAFIOS
* Monitorar os Planos de Ao Municipais elaborados por representantes dos municpios j capacitados AGENDA * Elaborao de fluxo da Rede de Ateno Criana e ao Adolescente Vtima de Violncia para apoio aos municpios * Elaborao do instrumento de monitoramento * Formalizao de grupo estadual de apoio e monitoramento da implementao da ao

AIDPI NEONATAL
Ateno Integrada s Doenas Prevalentes na Infncia no Perodo Neonatal uma estratgia que permite aos profissionais de sade detectar e classificar precocemente as principais doenas e fatores de risco que afetam crianas de 0 a 2 meses de idade. Objetivo: reduzir a incidncia e o agravamento de doenas que atingem aos recm-nascidos e diminuir a ocorrncia de sequelas ou complicaes que podem afetar a sade da criana.

DESAFIO Capacitar os profissionais de todas as UBS

AGENDA
Curso para mdicos e enfermeiras da ESF, dos municpios plos da Rede Cegonha

ERRADICAO DO SUB-REGISTRO CIVIL DE NASCIMENTO

Direito ao acesso do Registro Civil de Nascimento/Certido de Nascimento Unidades Interligadas implantadas Macrorregional de Fortaleza Amontada Aquiraz Aracati Baturit Beberibe Cascavel Caucaia Eusbio Unidade Mista de Amontada Hospital Geral Manuel Assuno Pires Hospital Santa Luiza de Marilac Hospital e Maternidade Jos Pinto do Carmo Hospital Monsenhor Dourado Hospital Maternidade Nsa Senhora das Graas Hospital e Maternidade Santa Terezinha Hospital Municipal Dr Amadeu S

Fortaleza

Hospital Distrital Gonzaga Mota Jos Walter Hospital Distrital Gonzaga Mota Barra do Cear Hospital Distrital Gonzaga Mota de Messejana Hospital Cura DArs Maternidade Escola Assis Chateaubriand Hospital Geral Dr Cesar Cals Hospital Geral de Fortaleza Hospital Menino Jesus Hospital Distrital Nossa Senhora da Conceio Hospital Municipal da Mulher

Horizonte Itapaj Itapipoca Itapina Jaguaretama Jaguaribe Limoeiro Maracana

Hospital e Maternidade Raimundo Venncio de Sousa Hospital Joo Ferreira Gomes Hospital e Maternidade So Vicente de Paulo Hospital e Maternidade Waldemar de Alcntara Hospital e Maternidade Adolfo Bezerra de Menezes Hospital Municipal de Jaguaribe Hospital So Raimundo Nonato ABEMP Hospital Municipal de Maracana Maranguape Hospital Municipal Dr Argeu Braga Herbester Morada Nova Hospital Regional Francisco Galvo de Oliveira Pacajus Hospital Municipal Jos Filomeno Gomes Paracuru Santa Casa de Paracuru Pentecoste Hospital Maternidade Vale do Curu Pereiro Hospital Municipal Humberto de Queiroz Redeno Hospital Maternidade Paulo Sarasate Russas Hospital e Casa de Sade de Russas S.G Amarante Hospital Geral Luiza Alcntara Silva Tabuleiro Casa de Sade Maternidade Celestino Colares

Obrigada!

GT Sade da Criana e Aleitamento Materno Fones : 3101-5193 e 3101-5194