Ecocardiografía normal.

Eco bidimencional: Vistas ortogonales:
Plano del Eje largo Plano de eje corto

Plano de Las 4 Camaras.

Posición del transductor.

.Visiones ecocardiograficas standart 1) Eje largo paraesternal.  Plano de sección en el eje mayor entre la cadera isquierda y el hombro derecho del paciente.

1) Eje largo paraesternal. Septum IV VD VI Ao AI VD Pared posterior MP Post med Ao AI VI .

rotando el transductor en 90° en sentido horario.2) Eje corto paraesternal izquierdo. .  El plano se orienta entre la cadera izquierda y el hombro derecho.

Eje corto paraesternal izquierdo: nivel de la valvula mitral VD VI VD VI .

Eje corto paraesternal izquierdo. Nivel de válvula aórtica. Válvula Sig pulm VD AD AI AD Valvula Ao VD Valvula Tricuspidea AI .

Visión de 4 cavidades apical.  El plano de sección está perpendicular a los tabiques IV e IA .

Visión de 4 cavidades apical. diastole sístole .

 Se logra rotando el transductor 90° en sentido antihorario .Visión de 5 cavidades apical.

. Septum trabeculado Pared anterior VI Pared anterior VI Valvula Aórtica.Visión de 5 cavidades apical.

 Desde la aproximación subcostal. VD Valv pulm . se angula el transductor hacia la cabeza del paciente y hacia la izquierda.Eje corto subcostal.

 El transductor se rota en 90° en sentido horario. .Visión de 4 cavidades sub costal. El transductor puede ser angulado hacia anterior o posterior.

Septum Interauricular. .Visión de 4 cavidades sub costal. Septum Interventricular.

Tiene una rápida velocidad de muestreo y capacidad de ver cambios sutiles en el movimiento parietal o valvular.  Posee gran resolución temporal. .   Existen 4 posiciones de modo M que se obtienen en el eje largo paraesternal.Exámen en modo M.

se puede las bandas de eco del MPP El SIV se mueve hacia inferior o VI en sistole y hacia el VD en diástole. Posición ventricular.Exámen en modo M.    La VM no es visible. MPP Septum IV VD VI VI PP VI . La pared posterior se mueve en sentido opuesto.

   El haz cruza a la altura de los bordes de la válvula mitral. En diástole la valva posterior forma de W. VI VMP .Exámen en modo M. Se logra visualizar la VPM. Posición trans mitral.

Se logra visualizar la pared posterior auricular. Pared Posterior AI VA VM . que en diástole tiene forma de M. que no tiene movimiento sistólico anterior.Exámen en modo M. Se visualiza la VAVM. En no logra visualizar la VP VM. Posición trans mitral.     El haz cruza por sobre la válvula mitral.

 . la aorta y la aurícula izquierda.  Se visualiza la válvula aórtica. Valv. Ao. Posición trans aórtica. La aorta se representa por dos ecos paralelos que tienen movimiento anterior en sístole y posterior en diástole.Exámen en modo M.

Modo M: Válvula Aórtica.  La VAo tiene un movimiento de caja en la sístole y lineal en diástole. Valvula Aórtica. .

Modo M: Válvula Tricúspide.   En modo M se observa úna sola valva en de la valvula tricúspide o pulmonar. Se asemeja a la VA de la valvula mitral. Valva anterior Valvula tricuspide. .

Valva post pulm .Modo M: Valvula pulmonar. Esta se asemeja a la valva posterior de la Ao.   La única valva que se ve es la posterior.

 Denominación de la válvula mitral (valv ant):       D: Fin de sístole antes de la apertura valvular. C: Cierre de la valvula mitral. B: Leve interrupción del cierre de la valvula al inicio del sístole ventricular. E: Apertura de la valvula. F: Nadir de cierre diastólico inicial. A: Peak de abertura en la contracción auricular. .Modo M: Válvula mitral.

 Ventana paraesternal izquierda.  Se realiza mejor con un transductor de baja frecuencia y que la orientación del haz sea lo más paralelo a la estructura evaluada.Doppler. (Eje corto)   Valvula pulmonar. Tracto de salida del VI. Valvula tricúspide.  Aorta ascendente. . Valvula tricúspide. Para esta evaluación se usa:   Ventana apical:    Valvula mitral.  Ventana supraesternal.

 La relación normal entre E/A es > 1. Ondas:   E: Llene diastólicotemprano.Flujo dopler a través de: la válvula mitral.     En ventana apical el dopler se coloca a travéz de los velos mitrálicos. . El flujo se acerca en diástole. A: Llene durante la contracción auricular. Es frecuente la Interferencia del flujo del tracto de salida del VI.

 . como en la miocardiopatía hipertrófica. Esto se observa durante la relajación isovolumétrica.Flujo dopler a través de: la válvula mitral. Se observa en pacientes con flujo sistólico pequeños. pór ejemplo se observa la onda J que se produce por contracción auricular.  Existen corrientes laterales.

En ventana paraesternal corta el transductor se inclina hacia medial.Flujo dopler a través de: la válvula Tricúspide. El flujo tricuspideo aumenta en inspiración.    El flujo se acerca en diástole.  En ventana apical el dopler se situa a través de los velos tricuspideos. .

En la ventana supraesternal se puede observar el flujo en la aorta ascendente.Flujo dopler a través del: Tracto de salida del VI (TSVI). Durante el sístole el flujo se aleja del transductor.  .   En ventana apical el dopler se ubica a nivel del TSVI.

Flujo dopler a través de: la válvula pulmonar. En sístole se obtiene una onda negativa. se inclina el transductor hacia arriba y a la izquierda. En general se utiliza a Eco TE.    En eje corto paraesternal eje corto. .

L= Longitud común de las dos vistas.Evaluación de cavidades cardiacas: Aurícula izquierda  Métodos de medición:     medición del area u longitud de 2 areas en los planos de 4 y 2 cámaras: V= 8 A1 x A2 3Pi L A1= area de la vista de 4 cámaras. . * Los volúmenes se obtienen al final del sístole. A2= área de la vista de 2 cámaras.

. al borde principal de la pared posterior de la AI. Inconvenientes:    No siempre hay un cracimiento simétrico.  Desde el modo M de la aorta se mide desde el borde secundario de la pared posterior de la Ao.Evaluación de cavidades cardiacas: Aurícula izquierda  Medición en modo M. puede distorcionar esta medida. La dilatación de la Ao.

  Se usa la medición bidimencional.Evaluación de cavidades cardiacas: Aurícula derecha. El medio mas habitual esla vista apical de 4 cámaras. .

22 35-57 23-36 6-11 6-11 .45-2. Rango normal Sup Card m2 DDVI (mm) DSVI (mm) Sept (mm) PP (mm) 1. Como alternativa el eje corto subcostal.Evaluación de cavidades cardiacas: Ventrículo izquierdo  Dimenciones internas:  Se obtienen con el eje corto paraesternal.

 Métodos de medición:  Medición de modo M:  A través del VD.Evaluación de cavidades cardiacas: Ventrículo derecho. se mide desde la pared anterior del VD hasta el septum. .  Medición del VD en una vista simple de 4 cavidades.  Inconvenientes:     Gran parte se halla detrás del esternon. La cavidad tiene forma irregular. Las paredes son trabeculadas La pósición cambia según la ubicación del paciente.