PATOLOGA DE GLNDULA MAMARIA

Dr. Gustavo Torres Nava Ctedra de Anatoma Patolgica Universidad del Zulia

Aspectos Anatmicos de la Glndula Mamaria

Aspectos Histolgicos de la Glndula Mamaria

Patologa Mamaria
1. Malformaciones Congnitas y trastornos del desarrollo:
a. b. c. d. a. b. c. d. Pezones o mama supernumerarias Tejido mamario Axilar accesorio Inversin congnita del Pezn Macromastia Ectasia ductal, mastitis y comedomastitis Necrosis grasa Mastitis granulomatosas Prtesis mamarias

2. Procesos inflamatorios:

Ectasia ductal, mastitis y comedomastitis

Patologa Mamaria:

1. Mastitis aguda:
Infrecuentes y se presentan casi exclusivamente durante la lactancia Es generalmente unilateral Staphylococcus aureus y Streptococcus Sp. Fiebre y signos de flogosis local

2. Ectasia ductal y comedomastitis:

Se presenta en la 5-6 decenio de vida Mujeres multparas, presencia de cels inflamatorias cronicas No asociado al hbito tabaquico Aumento de volumen retrotelar mal definido con secrecin espesa, blanquicina por pezn. No hay signos de flogosis

3. Mastitis periductal recidivante

Ectasia ductal, mastitis y comedomastitis

Patologa Mamaria:

Necrosis grasa, Mastitis granulomatosa y Prtesis mamaria

Patologa Mamaria:

1. Necrosis Grasa:
Es un proceso aislado, infrecuente y unilateral Relacionada con traumatismos, cirugas previas o RTx Macroscpicamente: reas amarillo ocre asociadas a fibrosis Microscpicamente: inflamacin crnica seguida de reaccin gigantocelular tipo cuerpo extrao.
Encapsulamiento Ruptura Relacin con el desarrollo de Carcinoma???

2. Prtesis Mamarias

3. Mastitis granulomatosas

Necrosis grasa, Mastitis granulomatosa y Prtesis mamaria

Patologa Mamaria:

Cambios Fibroqusticos
Anteriormente llamada Enfermedad Fibroqustica de la mama Grupo heterogneo de alteraciones que se presentan en la mayora de las mujeres y carecen de importancia clnica. Es el trastorno mas frecuente de la mama: + del 50% de las muestras quirrgicas. Se presentan entre los 20-40 aos de edad. Pico en la premenopausia. Persisten hasta edades mas avanzadas. Etiologa relacionada a hiperestrogenismo. Adenosis, fibrosis, quistes y metaplasia apocrina del epitelio ductal. NO REPRESENTAN FACTOR DE RIESGO PARA DESARROLLO DE CARCINOMA DE MAMA.

Patologa Mamaria:

Cambios Fibroqusticos

Patologa Mamaria:

Enfermedades Proliferativas

Patologa Mamaria:

1. Hiperplasia epitelial:
Hiperplasias sin atpias + cuatro capas Hiperplasia atpica confinada a los conductos

2. Adenosis esclerosante:

Producen efecto de masa Riesgo ligeramente aumentado (1.5-2 veces) para Carcinoma. Proliferacin de acinos comprimidos y deformados por tejido fibrocolageno.
Cursan con telorragia y efecto de masa generalmente retrotelar. Riesgo 1.5-2 veces de desarrollo de Carcinoma.

3. Papilomas intraductales:

Enfermedades Proliferativas

Patologa Mamaria:

Tumores del Estroma Mamario

Patologa Mamaria:

1. Fibroadenoma:
Tumor benigno mas frecuente Se presenta en edad reproductiva Clinicamente no dolorosas, mviles, lisas y duras Generalmente pequeo tamao.

2. Tumor Phylloides:
Mas frecuente en el 6 decenio de vida Anteriormente cistosarcoma phylloides Generalmente es benigno La malignidad de la lesin se establece por el nmero de mitosis del componente mesenquimal del tumor

Tumores del Estroma Mamario

Patologa Mamaria:

Patologa Mamaria:
Carcinoma de Mama

Es un grupo de tumores epiteliales malignos caracterizados por invasin de tejidos adyacentes y tendencia a producir metastasis a distancia. Es el cncer mas comn en mujeres: 22% de todos las neoplasias malignas 6% de mujeres en menores de 75 aos desarrollan carcinoma de mama en pases desarrollados. Etiologia multifactorial Carcinoma ductal in situ e infiltrante Carcinoma lobulillar in situ e infiltrante Manejo quirrgico y Anatomopatolgico del Carcinoma de Mama

Patologa Mamaria:
Carcinoma de Mama

Patologa Mamaria:
Carcinoma de Mama