PATOLOGÍAS FRECUENTES

DEL ESTOMAGO
 EL ESTÓMAGO
Es un órgano muscular que conecta el esófago
con el intestino delgado. Se encarga de
descomponer los alimentos. Las células de
su revestimiento secretan enzimas, ácido
clorhídrico y otros productos químicos.
También produce sustancias mucosas que
impiden el contacto de dichos ácidos con
las propias paredes del estómago.
Tiene 4 divisiones anatómicas importantes:
• Región del cardias
• Fondo
• Cuerpo
• Píloro (antro).
PATOLOGÍAS GÁSTRICAS
Alteraciones acido- pépticas:

• Reflujo gastroesofágico
• Úlcera gástrica
• Gastritis

 Gastroenteritis (viral)
 Cáncer de estómago
 REFLUJO
GASTROESÓFAGICO
 Es un trastorno
funcional del
aparato digestivo,
que consiste en que
el contenido del
estómago se
devuelve o refluye
hacia el esófago.
 Esto debido a que el
esfínter no cierra
apropiadamente.
 Signos y síntomas:
 Acidez
 dolor bajo el esternón
 aumenta con la flexión, la inclinación del
cuerpo y la ingestión de alimentos
 se alivia con antiácidos
 es más frecuente o empeora en la noche

 Regurgitación del alimento

 Náuseas y vómitos
 Ronquera o cambios de voz
 Irritación de la garganta
 Dificultad para deglutir
 Tos o sibilancia
 Hipersalivación
 TRATAMIENTO
 Evitar esfuerzos físicos
 Modificar la dieta
 Dar al paciente posición fowler durante
las comidas y después de éstas, para
facilitar el flujo de alimentos hacia
abajo.
 Administrar antiácidos para aliviar los
síntomas de acidez (pirosis).
 Administrar medicamentos que
reduzcan la secreción de ácidos como
el omeprazol, lanzoprazol, o
pentaprazol.
 ÚLCERA GÁSTRICA
 Ulceración de la
mucosa del
estómago.
Factores de riesgo:
• Uso prolongado de
aspirinas
• Tabaquismo

• Consumo de
alcohol
• Personas que
padezcan de
Signos y síntomas:
 Dolor agudo en la región epigástrica

(1 a 2hrs. Después de comer)

 Náuseas

 Vómito, especialmente vómito

sanguinolento
 Heces sanguinolentas o negras

 Indigestión abdominal

 Pérdida involuntaria de peso

 Fatiga
 TRATAMIENTO
 Las comidas deben ser pequeñas, y blandas.
 Mantener hidratación adecuada.
 Reposo y la Relajación.
 Administrar omeprazol para disminuir la
secreción gástrica de ácido.
 Proporcionar antiácidos.
 Utilizar anticolinergicos.
 Administrar protectores de la barrera
mucosa, (sucralfato).
 Administrar prostanglandinas como cytotec.
 La cirugía depende de la gravedad de la
úlcera.
 GASTRITIS
 Inflamación
generalizada de la
mucosa gástrica
producida por algún
tipo de irritante y
deterioro de los
mecanismos de
protección del
estomago; puede ser
aguda o crónica.
Factores de riesgo:
 Tabaquismo


 Gastritis aguda: En esta se presentan
diferentes grados de inflamación,
ulceración y erosión de la mucosa por la
ingestión de ciertos fármacos, el consumo
excesivo de alcohol o de alimentos muy
condimentados.

 Gastritis crónica: En esta se presenta

una inflamación difusa, progresiva, del
recubrimiento mucoso por el proceso
normal de envejecimiento, o el curso de
ciertas enfermedades. Ejemplo: úlcera
péptica, ingestión de alcohol de mucho
tiempo, y uso prolongado de fármacos
Causas:
 Infección bacteriana (Helycobacter pylori) o
viral, enfermedades auto inmunes o por el
reflujo de bilis hacia el estómago.
Irritación que puede ser originada por:
 Alcohol
 Medicamentos (como la aspirina y los
antiinflamatorios)
 Vómito crónico
 Exceso de secreción de ácido gástrico (como
el ocasionado por el estrés)
Signos y síntomas:
 Molestias y dolor abdominal.
 Náuseas y vómito.
 Hipo.
 Aumento de la producción de saliva.
 TRATAMIENTO
 Administrar antiácidos para las
molestias abdominales.
 Proporcionar antieméticos contra las
náuseas y el vómito.
 Administrar un medicamento
antagonista del receptor H2 de
histamina.
 Administrar tratamiento combinado de
compuestos de bismuto y un
antimicrobiano (amoxicilina o
metronidazol) para combatir a la
bacteria Helycobacter pylori.
 Operar si el tratamiento farmacológico
 GASTROENTERITIS VIRAL
 Es la inflamación del estómago y los
intestinos causada por una infección
viral.
Causas principales:
 Los virus mas comunes que pueden

causar gastroenteritis son: rotavirus, y

virus norwalk.
 El rotavirus es la principal causa de
gastroenteritis en niños y puede darse
en adultos expuestos al virus.
 Estos virus están, en el agua potable o
 Síntomas:
 Dolor abdominal
 Cólicos abdominales
 Diarrea
 Náuseas
 Vómitos

Los síntomas adicionales que pueden estar

asociados con esta enfermedad son:
 Sudoración excesiva
 Dolor muscular
 Rigidez de las articulaciones
 Fiebre
 Escalofríos
 TRATAMIENTO
 Conservar al paciente en estado NPVO
en tanto se presenten vómitos.
 Administrar por vía intravenosa líquidos
y electrolitos para la restitución, según
se requiera.
 Vigilar el peso, ingestión, y producción,
en especial el volumen de las haces y
el vómito y las características de
ambos.
 Valorar cuidadosamente el estado de
hidratación
 Tratar al paciente con medicamentos
 CÁNCER DE ESTÓMAGO
Es una enfermedad en la
que se encuentran
células cancerosas en
los tejidos del estómago.

Factores de riesgo:
 Dieta rica en
carbohidratos, y sal,
pero baja en grasa
animal y verduras de
hojas verdes.
Síntomas:
 Permanece asintomático, hasta las
etapas tardías.
 Pérdida de peso

 Fatiga.

 Anemia

 Anorexia, nauseas y vómitos, e

indigestión
 Dificultad para deglutir (disfagia)

 Molestias epigástricas.

 Masa abdominal palpable

 TRATAMIENTO
 Transfusiones sanguíneas para
corregir la anemia

 Quimioterapia como terapéutica

coadyuvante.

 Reseción quirúrgica del tumor que

implica extirpar el estomago lo que
sea necesario para eliminarlo en su
totalidad.
 ESTUDIOS
DIAGNOSTICOS
 PRUEBAS DE
LABORATORIO
 Valoraciones
sanguíneas

 Análisis gástrico:
mide la secreción de
ácido clorhídrico y
pepsina por el
estomago.
 PRUEBAS RADIOLOGICAS

 Tomografía por computadora

 Ultrasonido

 Imágenes por resonancia magnética

 PROCEDIMIENTOS
DIAGNÓSTICOS ESPECIALES

 Esofagogastroduodenoscopia

 Gastroscopia