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HLA Human Leukocyte Antigen

Luiz Euribel Prestes Carneiro, MCs, PhD Depto. de Ps-graduao UNOESTE Pesquisador colaborador ICB/USP,SP

Alunos da UNOESTE contribuem com campanha de doao de medula- UNOESTE - 15 fev 2008

A Rede Nacional de Doadores de Medula ssea (REDOME) mantm doadores cadastrados com tipagem HLA para os genes HLA-A, HLA-B e HLA-C e para os genes HLA-DP, HLA-DQ e HLA-DR

Tipagem de HLA (Antgenos Leucocitrios Humanos)


-O Sistema HLA compreende diversos genes e faz parte do MHC, ou CPH (Complexo Principal de Histocompatibilidade), localizado na cromtide menor do par de cromossomos 6 em humanos. -Principal caractersticas dos genes HLA: polimorfismo

IMPORTNCIA DA TIPAGEM HLA A) Compatibilidade de doadores e receptores em transplantes B) Medicina forense (teste de paternidade) e pesquisa cientfica C) Gentica de populaes e suscetibilidade gentica doenas (Espongiloidite anquilosante-HLAB-27; Diabetes auto-imune-HLA-DR3, DR4, DR5).

O COMPLEXO DE GENES DO SISTEMA HLA: Cada gene possui inmeros alelos - class I HLA-A, HLA-B, HLA-C - class II HLA-DP, HLA-DQ, HLA-DR - class III no est envolvida nos processos de rejeio

- Os hapltipos HLA so herdados - hapltipos so um conjunto de alelos com uma localizao especfica

Cada um de ns possui um conjunto especfico de alelos HLA em cada uma das cpias do cromossomo

Como cada um cromossomos 6

de

ns

possui

- Cada indivduo possui dois hapltipos HLA

- Em uma populao existem milhes de hapltipos ou combinaes de alelos

COMPATIBILIDADE HLA E TEMPO DE SOBREVIDA


APS O TRANSPLANTE

TIPAGEM HLA a determinao dos alelos HLA de cada invduo

NO DIAGRAMA ABAIXO PODEMOS VER COMO UMA CRIANA HERDA UM HAPLTIPO HLA EM CADA GRUPO, DE SUA/SEU PAIS.

OS ALELOS MAIS IMPORTANTES SEREM DETERMINADOS SO HLA A, HLAB e HLA DR

DEPOIS DA DETERMINAO DA TIPAGEM HLA DO DOADOR E RECEPTOR, UM SEGUNDO TESTE OBRIGATRIO ANTES DA REALIZAO DO TRANSPLANTE O CROSSMATCH O CROSSMATCH INDICA SE EXISTE UMA RESPOSTA IMUNE ESPECFICA (anticorpos pr-formados) DO RECEPTOR CONTRA O DOADOR

WHAT IS THE CROSSMATCH?

O CROSSMATCH REALIZADO PESQUISANDO-SE ANTICORPOS ANTI-HLA NO SORO DO RECEPTOR CONTRA LINFCITOS DO POTENCIAL DOADOR

UMA REAO POSITIVA ENTRE O SORO DO RECEPTOR E OS LINFCITOS DO DOADOR INDICAM QUE DE ALGUM MODO O RECEPTOR FORMOU ANTICORPOS CONTRA AS MOLCULAS HLA DO DOADOR

O CROSSMATCH DEVE SER FEITO CONTRA OS GENES HLA DE CLASSE I E II DO DOADOR

HLA (antgeno leucocitrio humano) Cromossomo 6. Clssico: MHC-I (HLA-A, B, C), MHC-II (HLA-DP, DQ, DR). No-clssico: HLA-G, HLA-E. Doenas mais frequentes em indivduos com determinados HLA.

HLA
DR1, DR4 DR 2 DR 2, DR 3 DR 3, DR 4 B 27

Patologia
Artrite Reum atide Esclerose Mltipla LES DMID Espondilite anquilosante

HLA e doena Existe uma grande correlao entre alguns genes HLA e o aparecimento de doenas na populao Espondilite anquilosante Uma doena inflamatria em que as vrtebras so inflamadas e deformadas levando a fuso das juntas a espinha - Indivduos com o gene HLA B27 tem 100 vezes mais probabilidade de desenvolver a doena No entanto, cerca de 10% dos indivduos com a doena no so HLAB27 Nem todos os indivduos com B27 desenvolvem a doena