La Universidad del Zulia Facultad de Medicina Escuela de Medicina Dto.

de Ciencias Fisiolgicas Ctedra de Fisiologa

Fisiologa del Aparato Reproductor Masculino

Prof. Liliana Nucette de Sierra 2012

Anatoma Funcional. Genitales Masculinos

Urter Vejiga

Prstata Uretra Glndula Bulbouretral (Cowper) Cuerpo esponjoso Cuerpos Cavernosos

Vescula Seminal Conducto deferente

Gnadas: Testculos. Genitales Externos: Escroto y Pene. Genitales Internos: Glndulas y Conductos accesorios.

Vasos sanguneos dorsales Cuerpos Cavernosos Arteria Central Glande Cuerpo Esponjoso Escroto Uretra

Pene
Testculo Prepucio

Genitales externos: Escroto y Pene

PENE Contiene un sistema de fibras noradrenrgicas que contienen oxido ntrico (ON), que activa la Guanilciclasa para la produccin de cGMP (dilatador potente) Los cuerpos cavernosos tienen Fosfodiesterasa-5 que degrada cGMP. Inhibida por la VIAGRA. ESCROTO Funcin primordial proteger los testculos. Facilidad de contraerse cuando esta expuesto a temperaturas bajas.

Genitales Internos: Glndulas Accesorias

VESICULAS SEMINALES: Agrega sus secreciones para la formacin del 60% del total del semen, como fuentes energticas y elementos trficos (Prostaglandinas). Conducto deferente

Vesculas Seminales

GLANDULAS BULBOURETRALES O DE COWPER:

Se encuentra debajo de la prstata.

Funcin: segregar un liquido que se vierte en la uretra cuando se produce la excitacin sexual. Limpia la uretra y la lubrica dejndola preparada para la eyaculacin Prstata Glndula Bulbouretreal Conducto eyaculador Se ubica entre la vejiga urinaria, la uretra y el recto Aqu confluyen la va seminal y la vejiga urinaria. Segrega Lquido prosttico que unidos con el seminal y los espermatozoides forman el semen, representa el 20%.

PROSTATA:

Testculo
Cabeza del Epiddimo

Tbulos Seminferos (80%)

Epiddimo

Conducto Deferente Cavidad escrotal

Funciones de los Testculos: Tbulos Seminferos

Reproductora: Formar espermatozoides

Clulas germinales:
Espermatogonia Clulas de Sertoli: a. Sostn metablico de las clulas germinales. b. Control de la Espermatognesis c. Control de los niveles de FSH
Espermatocito primario Espermatogonia Espermtides Espermatocito secundario Luz del Tbulo Seminfero Espermatozoides

Clulas de Srtoli

Lmina Basal

Clulas de Leydig :
Testosterona

Hormonal: Formar Testosterona a partir de Colesterol.

Clula de Leydig

Masculino
Espermatogonia

FASE DE LA DIVISIN CELULAR MITOSIS Proliferacin de las clulas germinales 46 cromosomas por clula

Femenino
Ovogonia

Espermatogonias
Espermatocito primario Cromtides Hermanas

46 (diploide)
MEIOSIS
El ADN se replica pero no se divide la clula. 2 juegos de 46 cromosomas

Embrin

Adulto en edad frtil

Embrin Adulto en edad frtil

Ovogonias
Cromtides Hermanas Ovocito primario

Espermatocito secundario

Primera divisin meitica

El gameto primario se divide en dos gametos secundarios. 23 cromosomas duplicados

Ovocito secundario

Primer cuerpo polar (puede no ocurrir)

Espermtides
Se transforman en

Segunda divisin meitica

El gameto secundario se divide 23 cromosomas (haploide)
FECUNDACIN

Espermatozoides
Un espermatocito primario origina 4 espermatozoides

Se desintegra vulo que sale del ovario durante la ovulacin

Un ovocito primario produce un vulo

HUEVO O CIGOTO

El segundo cuerpo polar se desintegra

El vulo no fertilizado se expulsa del organismo

Hormona de Crecimiento (GH)

Gonadotropina Corinica y LH Testosterona Cel. Leydig Testosterona

FSH

Cel. Sertoli

Estrgeno

Fase de Diferenciacin. Espermiognesis De espermtide a espermatozoide No ocurren ms divisiones, sino que cada espermtide sufre un proceso de metamorfosis y maduracin. Perdida del citoplasma Re-organizacin de la cromatina Reunin del citoplasma y de las membranas plasmticas para la formacin de la cola.

Espermatozoide Maduro
Cabeza
Zona intermedia Acrosoma (enzimas)

Ncleo

Cola o Flagelo

Centrolos Espiral mitocondrial

Microtbulos

En Epiddimo los espermatozoides desarrollan su capacidad de motilidad (18 a 24 horas).

MADURACIN

Permanecen inmviles hasta despus de la Eyaculacin

REFERENCIAS

Hipotlamo

GnRH Centro integrador Va eferente Efector Respuesta

Mecanismo de Regulacin

Hipfisis

FSH

LH

Espermatogonia Espermatocito Clula de Leydig

Inhibina

FSH: inicia y mantiene la gametognesis.

Testosterona (T)

Testculo
Segundo mensajero Clula de Srtoli Hacia el cuerpo para ejercer efectos secundarios

LH: favorece la funcin endocrina

Clula de Srtoli

Productos celulares

Protena ligadora de andrgeno (ABP)

ABP

Tbulos Seminferos
Clulas de Srtoli: Soporte fsico y ambiente bioqumico para la espermatognesis. Estrgenos (estradiol) a partir de la Testosterona. (Aromatasa) Protena de unin a andrgenos (ABP o PFA) Inhibina: hormona glicoproteica que regula por feedback negativo la secrecin hipofisiaria de FSH.

Activina: aumenta la sntesis y secrecin de FSH.

Folistatina: neutraliza la accin de la activina Factor de crecimiento seminfero que estimula la proliferacin de las mismas clulas de Sertoli.

Clulas de Leydig:
Sntesis de Testosterona: Genitales internos masculinos., espermatognesis y mantenimiento de la funcin reproductiva. DHT (5 reductasa): genitales externos masculinos

Clulas germinales: Producir espermatozoides.

Fisiologa del Espermatozoide maduro

Movimiento flagelar: 1-4 mm/min. Siempre es hacia delante. Su actividad se favorece en medios neutros o alcalinos. (semen). Pueden permanecer vivos e inactivos hasta un mes en los conductos genitales masculinos. Pueden permanecer de 4 y 6 das en los genitales femeninos.

Vesculas Seminales
Epitelio secretor: Secrecin mucoide:
fructosa, cido ctrico, prostaglandinas y fibringeno.

Formacin del Semen Humano Vesculas Seminales Conducto deferente

Ligeramente cido. Fases de emisin y eyaculacin.

Prstata
Secrecin lquida, lechosa. Citrato, calcio, fosfato, protena de la coagulacin y profibrinolisina Fase de emisin pH: alcalino

Prstata Glndula Bulbouretreal Conducto eyaculador

Semen
Conducto Deferente: Espermatozoides (10%). Vesculas seminales: (60%). Glndula Prosttica: (30%). Glndulas Bulbouretrales.

Aspecto lechoso, mucoide

Forma dbiles cogulos en el fondo de la vagina, luego disueltos por la Fibrinolisina

Composicin del Semen

COMPONENTE Espermatozoides Moco Agua Amortiguadores Nutrientes (Fructosa, Ac. Ctrico, Vit. C, Carnitina) Enzimas Cinc Prostaglandinas

FUNCIN Gametos Lubricante Proporciona un medio lquido Neutraliza la acidez vaginal Nutre a los espermatozoides Coagula el semen en la vagina, luego licua el cogulo Desconocida Contraccin del m. liso

FUENTE Tbulos seminferos G. Bulbouretrales y uretrales Todas las glndulas accesorias Prstata y G. Bulbouretrales Vesculas seminales Prstata Epiddimo Vesculas seminales y prstata Desconocida Vesculas seminales

Espermatograma
NORMAL
Color: Blanco opalescente. Densidad: 1028. Cantidad: 3.5 ml. Recuento de espermatozoides: 120 millones/ml (35-200). 400 millones por eyaculacin. Morfologa normal. Velocidad de movimiento:1-4 mm/min pH: 35 a 7.45.

ANORMAL
Cambio de temperatura testicular. Recuento de espermatozoides: < 20 millones/ml Morfologia anormal. Lentos pH cido.

Capacitacin
Cambios que activan a los espermatozoides para los procesos finales de fecundacin (1-10 horas) SOLO OCURRE EN EL CONDUCTO GENITAL FEMENINO Acrosoma: enzimas proteolticas + Hialuronidasa
Lquidos de tero y Trompas de Falopio desinhiben al espermatozoide

Prdida del exceso de Colesterol del Acrosoma permeabilidad al Ca2+ > latigueo del flagelo

Reaccin Acrosomal
Reaccin Acrosomal: Prdida del acrosoma.

Penetra la cabeza del espermatozoide

Enzimas del Acrosoma: Hialuronidasa. Enzimas Proteolticas.

Los espermatozoides Capacitados liberan enzimas de sus acrosomas para penetrar las clulas y la zona pelcida que rodean al vulo

Porqu un solo espermatozoide es capaz de fecundar al vulo?

Clulas de la Corona Radiada Primer cuerpo polar

vulo

Segunda divisin meitica suspendida

Espermatozoides capacitados

Zona pelcida

Reaccin cortical: los grnulos corticales liberan sustancias qumicas que impiden la polispermia

Funcin Endocrina

Producir los Andrgenos: Clulas de Leydig Testosterona. Dihidrotestosterona (DHT). Androstenodiona.

Sntesis y Secrecin de Andrgenos

Colesterol
Desmolasa de colesterol (CYP11A)

LH

La FSH estimula indirectamente la esteroidognesis, al potenciar los efectos de la LH

Pregnenolona
17 hidroxilasa

Progesterona Estrgenos 17 Hidroxiprogesterona Aromatasa Androstenodiona Androstenona Deshidroepiandrosterona

17 Hidroxipregnenolona
17 ,20 liasa

Dehidroepiandrosterona
17 hidroxiesteroide deshidrogenasa

Androstenodiol

3 hidroxiesteroide deshidrogenasa

TESTOSTERONA
NADPH + H Glucurnidos o Sulfatos

5 reductasa

NADP

Bilis y Orina

5 Dihidrotestosterona
(piel, prstata y genitales externos)

Transporte de la testosterona
98% de la testosterona plasmtica esta unida con protenas:

65% con una GLOBULINA LIGADORA DE ANDROGENOS B

(GBG).

33% con la albmina.

1 a 3% libre.

Mecanismo de Accin de la Testosterona

TESTOSTERONA

DIHIDROTESTOSTERONA 5 reductasa

ADN
ARNm

Globulina ligadora de Andrgeno y albmina

receptor

Sntesis de Protenas
Sntesis de clulas prostticas

Funciones de la Testosterona

Vida Fetal (10 -15 semana) Gonadotrofina placentaria Crestas Genitales y Testculos Testosterona

Caracteres sexuales Primarios y Secundarios

Tercer trimestre de embarazo (22 a 24 semanas) Accin de LH

Etapas del Acto Sexual Masculino

Excitacin Meseta Orgasmo Resolucin

Fases del Acto sexual

1) La ereccin Excitacin Meseta Orgasmo Resolucin

2) La lubricacin
3) La emisin

Parasimptico

4) La eyaculacin

Simptico

Ereccin
Respuestas que ocurre ante una estimulacin sexual. El pene se llena de sangre y queda en los cuerpos cavernosos.
Mdula Sacra

Estimulacin sexual masculina

Sensaciones sexuales Fsica y psicolgica

Nervios pelvicos

Parasimptico ON, Aco y PIV

Pene

Lubricacin
Impulsos parasimpticos hacen que las glndulas uretrales y bulbouretrales secreten moco. Funcin: Ayudar a lubricar los genitales en contacto.

Emisin y Eyaculacin
Contraccin de los bulbocavernosos e isquiocavernosos Emisin: Contraccin del conducto deferente, prstata y vesculas seminales

rganos Genitales

Nervios hipogstricos y plvicos

Fibras Simpticas

Mdula Toraco Lumbar T12-L2

El periodo completo de emisin y eyaculacin se denomina orgasmo masculino. Al terminar la excitacin sexual del varn desaparece casi por completo en 1 o 2 minutos y la ereccin termina, este es un proceso llamado resolucin.

Determinacin del Sexo

rganos Sexuales Masculino y Femenino:

Gnadas:
Masculino: Testculos. Femenino: Ovarios. Se encargan de producir los gametos: Espermatozoides y vulos (Clulas Germinales)

Genitales Externos:
Glndulas y Conductos Accesorios.

Genitales Internos:
Todas las estructuras reproductivas internas.

Desarrollo Sexual: Programado por el Genoma Humano

Sexo Gentico
Madre Padre

X vulos

Descendencia Femenina
XY Descendencia Masculina

XX

XX
X X

XY
Y

Espermatozoides

Algunas anormalidades en el sexo gentico

Sndrome de Klinefelter: Sexo Gentico 47XXY Hiponadismo Proporciones eunucoides, Ginecomastia, Testculos pequeos y duros.

La presencia del Cromosoma Y hace que se desarrollen caractersticas sexuales Masculinas

Algunas anormalidades en el sexo gentico

Sndrome de Turner: Sexo Gentico 45 XO. La ausencia del otro cromosoma X produce infantilismo e infertilidad de por vida.

La ausencia del Cromosoma Y hace que se desarrollen caractersticas sexuales femeninas

Desarrollo de rganos Internos Estadio Bipotencial: Feto de 6 semanas Femenino

La corteza gonadal se convierte en ovario en ausencia de la protena SRY

Conducto de Mller Gnada Bipotencial

Conducto de Wolff

Masculino
La protena SRY en el embrion masculino , dirige la transformacin de la mdula bipotencial en testculo

Testculo La ausencia de Testosterona determina la degeneracin del conducto de Wolff Conducto de Muller Conducto de Wolff tero Ovario La ausencia de H. antimulleriana permite que el conducto de Muller se convierta en Trompa Uterina, tero y porcin superior de la vagina
La Hormona Antimulleriana procedente del testculo (Srtoli) estimula la degeneracin de los conductos de Mller

10 sem
Prstata Vescula Seminal La Testosterona testicular convierte el conducto de Wolff en la Vescula Seminal, conducto deferente y epiddimo. DHT controla el desarrollo de la Prstata.

Trompa Uterina, se origina del Conducto de Muller tero

Conducto deferente
Testculo Epiddimo

Vagina

Al nacer

Desarrollo de los Genitales Externos:

Prominencia Labioescrotal Tubrculo Genital Surco Uretral Ano Cltoris Pliegue Uretral Pene Pliegue Uretral

Femenino

Masculino

Pliegue Uretral

Prominencia Labioescrotal

Estadio Bipotencial: Feto de 6 semanas

Prominencia Labioescrotal

Ano

Ano

En ausencia de Andrgenos, los genitales externos se transforman en femeninos. Cltoris

Labios Mayores Labios Menores Meato Uretral

10 sem

La DHT estimula el desarrollo de los genitales externos Masculinos. Glande del Pene Cuerpo del Pene

Introito

Escroto

Ano

Al nacer

Ano

La Testosterona estimula el descenso de los testculos de la cavidad abdominal al escroto.

Diferenciacin Sexual
Sexo Gentico
Gnada Indiferente (6 s)

XY
Sexo Gonadal
C. Germinales

XX
Ovarios (7 s) C. de Leydig Testosterona (DHT)

Testculos (7 s)

C. de Srtoli

Espermatogonias H. Antimleriana

Ausencia de H. Antimleriana y Testosterona

Genitales Internos
Sexo Fenotpico

Genitales Internos

Genitales Externos
MASCULINOS

Genitales Externos
FEMENINOS