TUBERCULOSIS

Catherine Bonilla Sandy Guependo Felipe Montealegre

QUE ES?

Es una enfermedad infecciosa crnica

Que suele afectar a los pulmones u otras partes del cuerpo

Es causada por la bacteria Mycobacterium Tuberculosis

Como se transmite?

Las personas que presentan esta infeccin y no estn tratados

Son capaces de infectar a personas sanas, solo por tener su sistema inmunolgico debilitado

Su principal vehculo de transmisin son las gotitas que se expulsan al toser o estornudar

Como se clasifica?

TUBERCULO SIS PULMONAR

TUBERCULOSI S EXTRAPULMON AR

OTRAS CLASIFICACIONES
T. PLEURAL T. GNAGLIONAR

T. GENITOURINARIA

T. OSTEOARTICULAR

T. SNC

T. ABDOMINAL

T. HEMATOGENA

FISIOPATOLOGIA
Proliferacin celular

Caseosis

Fibrosis

Exudacin

Cavernizacion

SINTOMAS
1.Tos 2.Expectoracin con sangre 3.Sudoracin excesiva 4.Fatiga 5.Fiebre 6.Perdida de peso 7.Dificulta respiratoria 8.Dolor torcico

DIAGNOSTICO
1 TUBERCULINA

2. BK

TRATAMIENTO

FASES DEL TRATAMIENTO

FASE 1 56 TODOS LOS DIAS FASE 2 56 DIAS DIA DE POR MEDIO

DIABETICO 56 FASE 1 98 2 FASE 2

RENAL 56 FASE 1 98 FASE 2

VIH 56 FASE 1 O 98 168 2 FASE

TUBERCULOSIS

DATOS DE INDENTIFICACION
FECHA HISTORIA CLINICA NN 14233073

NOMBRE
EDAD ESTADO CIVIL CREENCIAS RELIGIOSAS OCUPACION PROCEDENCIA AFILIACION INFORMANTE DIAGNOSTICO SERVICIO

NN
62 SOLTERO CATOLICA NO TIENE OCUPACION IBAGUE CAFESALUD EL MISMO TUBERCULOSIS PULMONAR CONSULTA EXTERNA

ANTECEDENTES
PATOLOGICOS

EPOC
NIEGA

QUIRURGICOS

FARMACOLOGICOS

NIEGA

FAMILIARES

NIEGA

HISTORIA DE LA ENFERMEDAD
Paciente refiere un cuadro clnico de un ao de evolucin de tos seca malestar general, dolor en el pecho cuando tose, se realiza examen fsico donde se encuentra ruidos agregados en la inspiracin y facies de caquexia. Se enva para diagnostico de TBC con prueba de baciloscopia donde es diagnosticado con Tuberculosis.

PESO : 50 kilogramos

MOTIVO DE CONSULTA

Tos seca, y dolor cuando toso.

SITUACION AL INGRESO
Ingresa paciente de sexo masculino de 62 aos de edad, al servicio de urgencias, consciente alerta y orientada en tiempo espacio y persona, ansiedad frente a la sintomatologa que viene presentando desde hace un ao, PRESENTA SIBILANCIAS GENERALIZADAS BIBASALES
SIGNOS VITALES TENSION ARTERIA L FRECUENCIA CARDIACA FRECUENCIA RESPIRATORIA PESO 110 / 70 MMHG 86 X MIN 19 X MIN 50 KG

SITUACION ACTUAL

Paciente diagnosticado con tuberculosis que asiste a los controles del programa de TBC cumplidamente. Se encuentra en la segunda fase del tratamiento. Su apariencia general ha mejorado notablemente como tambin su estado de salud. TENSION ARTERIA L 110 / 70 MMHG

FRECUENCIA CARDIACA
FRECUENCIA RESPIRATORIA PESO

80 X MIN
19 X MIN 65 KG

PERFIL DEL PACIENTE

desempleado vive

en casa propia con su familia con todos los servicios pblicos hace ejercicio regular (gimnasio)

Cuenta

dieta balanceada (ingesta de frutas agua y verduras)

bebe alcohol ocasionalmente

FAMILIOGRAMA ESTRUCTURAL
M 63 P 62

Dora 33

Jonatn 24

Mara 9

FAMILIOGRAMA FUNCIONAL
M 63 P 62

Dora 33

Jonatn 24

DEBILES

FUERTES

Mara 9

ECOMAPA
Trabajo M 63 P 62

Salud

Amigos
Dora 33

Jonatn 24

Iglesia

Mara 9
DEBILES

Educacin

FUERTES

Generatividad

PAE (DOROTHEA OREM)

Requisitos Universales. El paciente mantiene un ingesta suficiente de agua, y de aire y alimentos aunque su alimentacin no es balanceada. Lo que se refiere a su evacuacin intestinal solo una vez al da hay eliminacin. El paciente mantiene un gran equilibrio entre actividad y descanso ya que refiere caminar mucho, realiza ejercicios de estiramiento al empezar el da y los fines de semana suele caminar junto a su esposa. Duerme 8 horas en la noche. El paciente vive con su esposa, sus dos hijos y su nieta y mantienen una buena comunicacin, Luego del Dx de tuberculosis la familia esta muy pendiente de el en la adherencia al tratamiento y respecto a sus hbitos de vida saludables. Mantiene una adecuada apariencia general y sus funciones vitales estn en el rango adecuado..

Requisitos de desarrollo Las condiciones en el hogar son adecuadas para el desarrollo de una mejor calidad de vida al paciente, adems se le brinda educacin a la familia sobre alimentacin adecuada, la importancia de la adherencia al tratamiento e identificar signos de alarma para volver de inmediato, se hace un ejercicio de retroalimentacin hacindole preguntas al paciente para mitigar toda duda que presente en cuanto a la patologa, medicamentos y cuidado en el hogar. Actualmente el paciente esta desempleado por lo cual es un motivo de angustia para el y su esposa, aunque los hijos responden econmicamente por el hogar. No obstante el paciente refiere sentirse angustiado al estar en casa sin hacer nada.

Desviacin de la salud Se le brinda educacin al paciente sobre el tratamiento, los efectos secundarios que el refiere sentir, Consultar en caso que fuese necesario, adems se le recuerda la importancia de tomar la medicacin y seguir el tratamiento segn el esquema que sigue. Adems se felicita al por estar al da en su tratamiento y se resuelven dudas respecto a su estado patolgico de la Pte. Refiere sentirse angustiado pues

DX

Dficit de requisito universal

ALTERACIN DE LA NUTRICIN Relacionado
Intervencin: 1) Se indagan que alimentos consumen normalmente. 2) En base a estos alimento se elabora un esquema alimenticio el cual se incluyan las verduras como mnimo una porcion diaria 3) Mediante la charla se deja en claro la importancia de una alimentacin adecuada y como esta previene enfermedades de futuro.

con falta de conocimiento en alimentacin balanceada manifestado por ingesta excesiva de carbohidratos y grasas e insuficiente de verduras.

Objetivo: La familia desarrollara un esquema alimenticio adecuado y que este asequible a sus posibilidades.

Dficit de requisito de desarrollo

Intervencin: Indagar sobre como es el Objetivo: ambiente familiar en el Ansiedad relacionado hogar Al finalizar la con estado actual de desempleo, manifestado intervencin el paciente Realizar un esquema de deber disminuir su actividades en el cual por expresin verbal del ansiedad y reconocer la incluya a toda la familia paciente, facies de angustia y necesidad de etapa del ciclo vital en Promover la bsqueda de que esta para buscar sentirse til. redes de apoyo con el fin oficios propicios para el. de encontrar un oficio adecuado para el paciente.

GRACIAS