Carla Hébil

CIF – Um Instrumento
Multidisciplinar
 Família de Classificações
Classificação
Internacional de
Funcionalidade,
Incapacidade e
Saúde

C
IF
Aprovada
Maio de 2001
CID - 10 (versão

CI
portuguesa

F
2003)

-
CJ
Classificação Classificação Internacional de Funcionalidade,
Estatística Incapacidade e Saúde – Crianças e Jovens
Internacional de
Doenças e Problemas
relacionados com a
Saúde – Versão 10
Proporcionar uma base científica

Estabelecer uma linguagem

comum

Permitir a comparação de dados

entre países, áreas científicas e
serviços
Proporcionar um esquema de
organização e codificação da
informação
 Aplica-se a qualquer
pessoa
Descreve a funcionalidade do ser
humano
Identifica as restrições na Actividade e
Participação
Enquadra a organização da informação
 Estatístico

Investigação

Instrumen Clínico
to
Política Social

Pedagógico
Uniformiza a Linguagem

Codifica a Informação

Promove o Trabalho
Multidisciplinar

Classifica a Funcionalidade de
cada Indivíduo

Contempla Factores
Exógenos ao Indivíduo
• Deliberação nº 10/2003, 7 de Janeiro - Conselho Superior de Estatística em
Novembro de 2002, aprovou a CIF para fins estatísticos determinando a sua
utilização faseada a partir de Janeiro de 2003 e utilização no próximo Census de
2011. Fins Estatísticos

• Lei nº 52/2005, 31 de Agosto – Grandes Opções do Plano - “Mais e Melhor

Reabilitação” (opção 2) “desenvolver um sistema da deficiência e da reabilitação
que agregue toda a informação estatística sectorial com enquadramento nos
conceitos emergentes da nova CIF”.
Deficiência/Reabilitaç
ão

• Resolução do Conselho de Ministros N.º 120/2006 - PAIPDI –

1º Plano de Acção para a Integração das Pessoas com Deficiências ou
Incapacidade 2006-2009.
INTEGRAÇÃO - Deficiência ou
Incapacidade

• Plano Nacional de Saúde Escolar - CIF como referencial de caracterização

da Necessidades de Saúde Especiais. Saúde Escolar

•Dec. Lei 3/2008 de 7 de Janeiro - Regulamentação das

medidas de educação especial - CIF como referencial para a
definição do perfil de funcionalidade dos alunos com necessidades
INCLUSÃO – Educação
educativas especiais.
Especial
 Modelo Médico Modelo Social

Incapacidade – estado Incapacidade –

da pessoa e tratamento problema de natureza
individual social – resposta política

Modelo Biopsicosocial – Modelo Dinâmico de

Interacção

Incapacidade – Interacção entre as características

de uma pessoa e as características do contexto
global, em que vive - perspectiva biológica,
individual e social
 Funções e

Estruturas do
F
CI

Corpo

Classificação Actividades
da (execução)
Funcionalidade e
(capacidade Participação
J
- C vs (envolvimento)
IF incapacidades)
C Factores
Ambientais
 Modelo Biopsicossocial

Condições de Saúde
(perturbação ou doença)

P
E
Funções e S Actividade
Estruturas do Corpo S execução
O
(deficiência) A
(limitação)

Participação
envolvimento
(restrição)

Factores Ambientais Factores

(facilitador/barreira) Pessoais
Dimensões da CIF
Condições de
Saúde

Funções e
Estruturas Actividade Participação
do Corpo

Factores Factores
Ambientai Pessoais
s
 Estrutura da CIF
1ª Parte – Funcionalidade e
Incapacidade
Funções e Estruturas do Corpo
Funções do Corpo
Estruturas do Corpo
Actividades e Participação
Capacidade
Desempenho

2ª Parte – Factores Contextuais

Factores Ambientais
Facilitadores/Barreiras

Factores Pessoais – não estão

qualificados
b - Funções do Corpo – funções fisiológicas dos sistemas
orgânicos incluindo as funções psicológicas - 8 capítulos

s – Estruturas do Corpo – partes anatómicas (órgãos,

membros e seus componentes) – 8 capítulos

d - Actividade – execução da tarefa numa situação de vida

real
e
Participação – envolvimento numa situação de vida real – 9
capítulos

e - Factores Ambientais – ambiente físico, social e atitudinal

em que a pessoa vive e conduz a sua vida – 5 capítulos
1. Funções Mentais
2. Funções Sensoriais e Dor
3. Funções da Voz e da Fala
4. Funções do Aparelho
Cardiovascular, Hematológico,
Imunológico e Respiratório
5. Funções do Aparelho Digestivo,
Metabólico e Endócrino
6. Funções Genito-Urinárias e
Reprodutivas
7. Funções Neuro-Musculo-
Esqueléticas e relacionadas com o
Movimento
1. Estruturas do Sistema Nervoso
2. Olho, Ouvido e Estruturas
Relacionadas
3. Estruturas Relacionadas com a Voz e à
Fala
4. Estruturas dos Aparelho
Cardiovascular, Imunológico e
Respiratório
5. Estruturas relacionadas com o
Sistema Digestivo, Metabólico e
Endócrino
6. Estruturas relacionadas com o
Aparelho Genito-Urinário e
• Aprendizagem e Aplicação do
Conhecimento
• Tarefas e Exigências Gerais
• Comunicação
• Mobilidade
• Auto-Cuidados
• Vida Doméstica
• Interações e Relacionamentos
Interpessoais
• Áreas Principais da Vida
• Produtos e Tecnologia
• Ambiente Natural e Mudanças
Ambientais feitas pelo Homem
• Apoio e Relacionamentos
• Atitudes
• Serviços, Sistemas e Políticas
 Qualificadores
• xxx.0 : nenhum problema 0–4%
• xxx.1 : problema ligeiro 5 – 24 %
• xxx.2 : problema moderado 25 – 49 %
• xxx.3 : problema grave 50 – 95 %
• xxx.4 : problema completo 96 – 100 %
• xxx.8 : não especificado
• xxx.9 : não aplicável
 Função Corporal
bxxx._

As funções do corpo são

codificadas com o xxx.0 Nenhuma deficiência
qualificador genérico que xxx.1 Deficiência LEVE

indica a extensão da xxx.2 Deficiência MODERADA

deficiência. xxx.3 Deficiência GRAVE

xxx.4 Deficiência COMPLETA
xxx.8 Não especificada
xxx.9 Não aplicável
 b167.3

Função do Capítulo/Domín Funções Qualificador

Corpo io 1 – Funções Mentais da 3 – Grave
Mentais Linguagem -
67
 Estruturas do Corpo
sxxx._ _ _

Localização da deficiência
Extensão da deficiência

Apresentação da deficiência
(Natureza)

3 qualificadores que indicam a extensão, a

natureza e a localização da deficiência
 Actividades e Participação
dxxx._

Desempenho – O que o indivíduo faz no

seu ambiente habitual

Capacidade - Capacidade de um
indivíduo executar uma tarefa ; nível
máximo provável de funcionalidade que
uma pessoa pode atingir num ambiente
uniforme ou padronizado.
xxx.0 Nenhuma barreira
xxx.1 Barreira Ligeira
xxx.2 Barreira Moderada
xxx.3 Barreira Grave
xxx.4 Barreira Completa
xxx.8 Barreira, não especificada
xxx.9 Não aplicável
xxx+0 Nada facilitador
xxx+1 Facilitador Ligeiro
xxx+2 Facilitador Moderado
xxx+3 Facilitador Substancial
xxx+4 Facilitador Completo
xxx+8 Facilitador não especificad
xxx+9 Não aplicável
Decreto-Lei 3/2008 de 7 Janeiro - CAPÍTULO
II
Procedimentos de Referenciação e
Avaliação
1 - Artigo 5.º - Processo de referenciação Pais,
Encarregados de Educação, Serviços de Intervenção Precoce, Docentes,
Outros Técnicos ou Serviços que intervêm com a criança
Órgãos de Gestão e Administração das
Escolas/Agrupamentos

2 - Artigo 6.º - Processo de avaliação Departamento

de Educação Especial e Serviço de Psicologia Relatório
Técnico –Pedagógico

Avaliação por
referência à
CIF
DGIDC - DSEEAE (2008), Educação Especial - Manual de Apoio à
Prática
 Psicólogo

DGIDC - DSEEAE (2008), Educação Especial - Manual de Apoio à

Prática
Externa à Escola

Relatório de
Observação
Psicológica
(preenchimento da
Checklist da CIF)
Interna à Escola
 Observação comportamento, linguagem, atitude
da criança/jovem

Descrição dos testes utilizados

Análise descritiva e qualitativa dos sub-testes da

prova de inteligência

Análise qualitativa dos testes grafo-perceptivos

Análise qualitativa dos testes projectivos

Conclusão:
•Checklist
•Estratégias
•OMS

•Ministério da Educação

•Completa

•Ilustrada – qualificadores de 1º, 2º e 3º

níveis

•Outro Exemplo
 Qualificadores 0 1 2 3 4 8 9
Qualificadores 0 1 2 3 4 8 9
Funções Mentais Específicas)
Capítulo 1 – Funções Mentais
b140 Funções da atenção X
(Funções Mentais Globais)
b144 Funções da memória X
b110 Funções da consciência X
b147 Funções psicomotoras X
b114 Funções da orientação no espaço e X
no tempo b152 Funções emocionais X
b117 Funções intelectuais X b156 Funções da percepção X
b122 Funções psicossociais globais X b164 Funções cognitivas de nível superior X
b126 Funções do temperamento e da X
personalidade b167 Funções mentais da linguagem X
b134 Funções do sono X b172 Funções do cálculo X
 Qualificadores 0 1 2 3 4 8 9
Qualificadores 0 1 2 3 4 8 9
Capítulo 3 – Comunicação
Capítulo 1 – Aprendizagem e Aplicação de
d310 Comunicar e receber mensagens X
Conhecimentos orais
d160 Concentrar a atenção X d315 Comunicar e receber mensagens X
não verbais
d163 Pensar X d325 Comunicar e receber mensagens X
d166 Ler escritas
X
d330 Falar X
d170 Escrever X
d345 Escrever mensagens X
d172 Calcular X
d355 Discussão X
d175 Resolver problemas X
d177 Tomar decisões X Capítulo 7 – Interacções e relacionamentos
interpessoais
d750 Relacionamentos sociais informais X
Capítulo 9 - Vida comunitária, social e cívica
d920 Recreação e lazer X
Qualificadores B/F 0 1 2 3 4 8 9

Capítulo 1 – Produtos e Tecnologia

e110 Para consumo pessoal X
( medicamentos)
e115 Para uso pessoal na vida diária X
(computador)
+
e120 Para facilitar a mobilidade e o X
transporte pessoal
e125 Para a comunicação X
e130 Para a educação X
e135 Para o trabalho X
e140 Para a cultura, a recreação e o X
desporto
e150 Arquitectura, construção e X
acabamentos de prédios de utilização
pública

e155 Arquitectura, construção e X

acabamentos de prédios para uso
privado

Capítulo 2 – Ambiente Natural e Mudanças Ambientais feitas

pelo Homem
e225 Clima X
e240 Luz (intermitentes) X
e250 Som X
-
WISCH III

WPPSI

Matrizes Progressivas de
Raven
 REY

 Bender

 Baby-Bender
 CAT

 TAT

 RORSCHACH

Desenho da Família

Desenho da Figura Humana

 PADD - Dislexia

 PEDD - Dislexia

 CONNER’S - Hiperactividade

 CARS - Autismo/Síndrome
Asperger
 % Resultados
Qualificadore Código Deficiênci Padronizad Percenti Observações
s a os l
Nenhuma 0 0–4% 8 – 19 25 – 100 Até ao limite
deficiência inferior
Deficiência 1 5 – 24 % 6–7 19 – 24
Ligeira
Deficiência 2 25 – 49 % 4–5 13 – 18 A meio entre
Moderada 0 e o limite
inferior
Deficiência 3 50 – 95 % 2–3 7 – 12
Grave
Deficiência 4 96 – 100 1 0-6 Próximo de 0
Completa %

Marta Vidal Paula,

Cognição s.d.
 QI Código
‹ 25 4
25 a 40 3
40 a 55 2
55 a 70 1
› 70 0

Isabel Sequeira, s.d.

 Actividade e Factores
Escala de 0 a Participação Ambientais
1920
- 20 0 +4
17 – 18 0 +3
15 - 16 0 +2
13 – 14 0 +1
8 – 12 0 0
6–7 1 .1
4–5 2 .2
2–3 3 .3
0–1 4 .4

Marta Vidal Paula,

s.d.
Respeito e confidencialidade

Respeitar o valor inerente dos indivíduos e a

sua autonomia.

Não rotular as pessoas nem identificá-las em

termos de uma ou mais categorias de
incapacidade.

Na clínica, utilizar com o pleno conhecimento,

cooperação e consentimento das pessoas
cujos níveis de funcionalidade estão a ser
classificados.

Considerar as informações pessoais e sujeitar

as mesmas às regras de confidencialidade.
•OMS (2001), Classificação Internacional da Funcionalidade,
Incapacidade e Saúde, Organização Mundial de Saúde, Genebra.

•OMS (2002), Rumo a uma Linguagem Comum Para

Funcionalidade, Incapacidade e Saúde – Guia para Principiantes,
Genebra

Sites
http://www.who.int/classifications/icf/en/
http://www.icfillustration.com/icfil_eng/
http://european-agency.org/nat_ovs/switzerland/3.htm
www.mhadie.com/getDocument.aspx?FilelD=45
 Carla Hébil

CIF – Um Instrumento
Multidisciplinar