UNIVERSIDAD AUTNOMA DE SINALOA FACULTAD DE MEDICINA

INFECTOLOGA CON CLNICA

TITULAR DE LA MATERIA: DR. JOS IGNACIO BARRERAS SALCEDO TITULAR DE CLNICA: DRA. ALMA ELVIRA SNCHEZ VALENZUELA ALUMNO: MIGUEL NGEL LPEZ LIZRRAGA

NEUMONIA: -BRONCONEUMONIA -NEUMONIA LOBAR

Neumona Es una infeccin del parnquima pulmonar que se caracteriza por infiltrado fibrinocelular, exudativo con proceso de consolidacin en alveolos y vas respiratorias pequeas. La causa puede ser viral, bacteriana, hongos o parsitos

FACTORES Y GRUPOS DE RIESGO Existe una mayor probabilidad de contraer una neumona en los siguientes casos:
Ancianos de ms de 75 aos. Asmticos crnicos. Enfermos aquejados de insuficiencia renal. Fumadores. Grandes bebedores. Nios menores de 2 aos. Pacientes tratados con medicamentos antiinflamatorios.

Existen dos formas tpicas de neumona: NEUMONA LOBULAR : La neumona lobular se caracteriza por afectar especialmente un lbulo pulmonar entero. Los sntomas ms claros son la tos persistente y la fiebre elevada, dolor torcico, cianosis y esputos conteniendo sangre

Neumonia lobar: condensacin de un lbulo o parte del mismo. Se da en jvenes y adolescentes, con ms prevalencia en hombres.

Los agentes etiolgicos son variados: El agente etiolgico que est presente en el 95% de los casos es el neumococo, sobretodo los serotipos 1, 2, 3 y 7, siendo el ms virulento el 3 porque puede producir abscesos.

Morfologa: atraviesa 4 etapas: Congestin Hepatizacin roja Hepatizacin gris Resolucin

Clnica: lnica: escalofros (que representan crisis de bacteriemias), fiebre muy alta, rales o silencio segn la etapa. Si afecta la pleura, hay dolor en puntada de costado. En algunos casos se producen complicaciones.

BRONCONEUMONA En la bronconeumona estn afectadas reas dispersas del tejido pulmonar, empezando por los bronquios y extendindose a uno o varios lbulos pulmonares, adems de existir, por lo general, una bronquitis superpuesta, que casi siempre es la causa inicial de la neumona. El sntoma caracterstico es la emisin de gran cantidad de esputos de coloracin amarilla o verdosa; la fiebre es menos elevada que en el caso de la neumona lobular y la tos se acompaa de expectoracin.

Bronconeumona: Se da en nios pequeos, ancianos e inmunocomprometidos.

Morfologa: la afectacin es bilateral y bibasal. Son focos mltiples de consolidacin, no mayores de 4 cm. Histologa: los focos presentan exudado supurado que rellena principalmente las zonas de bronquiolos y alvolos.

Los agentes etiolgicos son variados: Neumococo, Estafilococo, E. coli, Haemfilus influenzae, Pseudomona aeruginosa, Klebsiella, Legionella pneumphila, Estafilococo aureus, Moraxella catarrhalis.

Clnica: fiebre, rales, tos con espectoracin. Complicaciones: abscesos, diseminacin a la pleura (empiema), diseminacin a pericardio (pericarditis supurada), bacteriemia (puede producir abscesos en otros rganos), organizacin del exudado