Regin Pudenda o Vulva

Regin que incluye a todas las estructuras externas visibles desde el pubis hasta el cuerpo perineal:
El Monte de Venus Los labios mayores y menores El cltoris El himen El vestbulo La abertura uretral Las glndulas vestibulares mayores o de Bartholin.

rganos Reproductores Externos

Monte de Venus Prepucio del Cltoris Frenillo del Cltoris Desembocadura de las Glndulas de Skene Abertura Vaginal Comisura Superior Glande del Cltoris Orificio Uretral Labios Mayores

Labios Menores

Vestbulo Vulvar

Uretra

Glndulas de Skene Glndulas de Bartholin

Vagina

Perineo

rganos Reproductores Externos

Fosa Navicular Horquilla Vulvar

Perineo Ano

Cltoris

Glande del Cltoris Cuerpo Cavernoso

Orificio uretral Bulbos Vestibulares Abertura Vaginal

Pilares

Riego Sanguneo de la Vulva

La arteria pudenda externa es una rama de la arteria femoral, irriga la piel y el tejido subcutneo del Monte de Venus.
La arteria pudenda interna es una de las ramas terminales de la arteria iliaca interna y termina con las:

Arteria rectal inferior Arteria perineal Arteria clitoridea

Riego Sanguneo de la Vulva

Retorno Venoso de la Vulva

La sangre venosa de los bulbos vestibulares y otras estructuras cercanas, excepto el tejido erctil del cltoris, drena hacia las venas pudendas internas.
El tejido erctil del cltoris drena a la vena dorsal del cltoris y se dirige hacia atrs de la pelvis y termina en el plexo venoso periuretral-perivesical.

Drenaje Linftico

La linfa de las estructuras de la vulva y perineo drenan a los ganglios inguinales, que se sitan debajo del ligamento inguinal.
Existen 10 a 20 ganglios inguinales y se dividen en un grupo superficial y profundo

Drenaje Linftico

Ganglios Inguinales

Inervacin

Inervacin Somtica
Las ramas del nervio pudendo brindan inervacin sensitiva y motora al perineo. El nervio pudendo es rama del plexo sacro.

Inervacin Visceral
La ereccin del cltoris requiere fibras eferentes viscerales parasimpticas del plexo nervioso plvico o de los nervios erectores. Tienen su origen del segundo al cuarto segmento medulares sacro.

Inervacin

Compartimiento Perineal Superficial

Fascia Exterior del Diagrama Urogenital Esfnter externo del ano Elevador del ano

Vagina Isquiocavernoso Bulbocavernoso

Glteo Mayor

Ano

Compartimiento Perineal Superficial

Msculos del Compartimiento Perineal Superficial Musculo Isquiocavernoso Origen Tuberosidad Isquitica Insercin Hueso Isquiopubico Accin Comprime los pilares y desciende cltoris Comprime al bulbo vestibular del cltoris Fija al cuerpo perineal

Bulbocavernoso Transverso Superficial del Perineo

Cuerpo perineal Tuberosidad isquitica

Superficie posterior del cltoris Tendn perineal central

Compartimiento Perineal Profundo

Obturador Interno Puboccocigeo

Iliococcigeo
Coccix

Ligamento Anoccocigeo

Riego Sanguneo

e Inervacin

Arteria y Vena Rectales Inferiores (hemorroidarias) La inervacin proviene de la rama perineal del cuarto nervio sacro y del nervio rectal inferior

Vagina

Riego Sanguneo

e Inervacin

La vagina recibe su riego sanguneo de la arteria vaginal y de ramas de las arterias uterinas, rectales medias y pudendas internas.
La inervacin de la vagina:
La parte alta por el plexo uterovaginal La parte distal por el nervio pudendo

Irrigacin de la Vagina

Inervacin de la Vagina

tero
Trompa de Falopio Ligamento Itsmo de la Ovrico Epoforo Cavidad trompa de uterina Falopio

Fimbria
Ligamento Ancho Cuello Uterino

Ligamento Suspensor Urter

Irrigacin de tero

El riego sanguneo del tero es la arteria uterina, que se anastomosa con las arterias ovricas vaginal.

Inervacin de tero

La inervacin del tero proviene del plexo uterino.

Trompas de Falopio

Irrigacin e inervacin de Trompas de Falopio

El riego sanguneo proviene de las arterias uterina y ovrica.

La inervacin el plexo uterovaginal y plexo ovrico

Pelvis
Sacro Promontorio

leon

Cresta Iliaca
Cccix

Isquion
Pubis

Espina Isquitica

Snfisis del Pubis

Ciclo ovrico y ciclo endometrial

Bibliografa y referencias electrnicas

Pernoll M. Manual de Obstetricia y Ginecologa de Benson y Pernoll. 10ma. ed. Mxico: Mc Graw-Hill. 2001.

Shorge J., Shaffer J., Havorlson L. Ginecologa de Williams. Mexico; Mc Graw-Hill. 2009

Gonzlez-Merlo J., Gonzlez J. Ginecologia. 8va ed. Mexico. Masson. 2003