RADIOGRAFIA SIMPLE DE ABDOMEN

ANATOMIA RADIOGRAFICA.TECNICA

DR. C. S. PEDROSA RAFAEL CASANOVA McGRAW-HILL INTERAMERICANA

Recuerdo anatomico de las estructuras y organos abdominales

A N A T O M I A

L I M I T E S

Pared anterolateral

Pared posteroinferior

RADIOGRAFIA SIMPLE
El examen del abdomen se inicia por la radiografia simple del mismo, que habitualmente es obtenida en posicion supino.

Esta radiografia es de la maxima utilidad en numeros problemas del abdomen, muchas veces es la unica utilizada, realizandose proyecciones adicionales cuando son necesarios por motivos especificos.

ANALISIS DE LA IMAGEN FISICA DEL OBJETO

Densidades basicas: Propiedad que tienen los rayos x de atravesar la materia con diferentes absorciones, dependiendo de la sustancia y de su estado fisico.

DENSIDAD AIRE GRASA AGUA CALCIO METAL

EFECTOS SOBRE LA PLACA NEGRO GRIS GRIS PALIDO PRACTICAMENTE BLANCO BLANCO ABSOLUTO

Solamente cuando dos areas contiguas tienen densidad diferente presentaran una interfase entre ellas, tendran un limite que las separe y las defina.

Costilla n11

Cuerpo vert T12

GAS EN EL COLON (A.ESPLENICO)

Linea del psoa

Gas en el colon (ngulo heptico)

GAS EN EL COLON TRANSVERSO GAS EN EL COLON SIGMOIDE

Cresta iliaca HUESO SACRO Moteado cecal Articulacin sacroiliaca

Cabeza femoral.

Indicaciones:
Dolor abdominal (agudo,cronico) Distensin abdominal Enfermedad digestiva (vmito, diarrea o estreimiento) Enfermedad genitourinaria Enfermedad sistmica Traumatismos

Radiografa bsica del abdomen

La proyeccin AP en decbito supino: Debe incluir desde los hemidiafrgmas hasta la snfisis pbica. La proyeccin PA de trax en bipedestacin: Informacin : infiltrados basales, lquido pleural o aire peritoneal libre.

LECTURA SISTEMATICA
1. PARTES BLANDAS 2. PARTES OSEAS 3. SILUETAS VISCERALES: RINONES, HIGADO, BAZO, VEJIGA. 4. LUMINOGRAMA AEREO 5. PATRON INTESTINAL NORMAL 6. CALCIFICACIONES: MORFOLOGIA, UBICACION 7. CUERPOS EXTRANOS 8. OTRAS ALTERACIONES

Gamagrafia
La gamagrafa puede detectar alteraciones de la funcin en rganos mucho antes de que estos cambios sean evidentes estructuralmente

Para que se usa?

Se considera un complemento de otros estudios, pero que combinada puede darnos respuestas sobre la enfermedad del paciente

El principio de la gamagrafa es simple.

Se buscan un paciente. Preparan el radiofrmaco y su radionclido. Acuestan (o sientan) al paciente en la mesa del detector. Acomodan el detector. Le inyectan el radiofrmaco.

 Le dicen a la computadora que detecte. Dan por terminada la deteccin (el scanning). Seleccionan el rea de inters en cpu. Le dicen a la computadora que les muestre las secuencias.

Gamagrafa.

Gamagrafa.

Los radiofrmacos
los radiofrmacos ms utilizados en urologa. DTPA = cido dietiln tretra amino penta actico. MAG3 = mercapto acetil glicil glicil glicina. DMSA = cido dimercapto succnico. El DTPA se parece a la inulina en que se elimina casi exclusivamente por filtracin glomerular. El MAG3 se elimina casi exclusivamente por excrecin tubular (<2% por va glomerular), aunque despus de 30 minutos tambin se acumula en bilis. El DMSA se acumula en la corteza renal, en los tbulos proximales al pasar de 3 a 6 horas despus de la administracin.

Renograma isotpico.
Fase arterial.

Renograma isotpico.
Fase parenquimatosa.(cortical)

Renograma isotpico.
Fase excretora.(aclarado)

Gamagrama

Radiocistografa.
Este es una

radiocistograma de una nia de 2 aos, donde se demuestra el reflujo fcilmente. Pueden ver que en el lado izquierdo es muy tenue el conteo