Conceitos Inerentes a Biossegurana Relao com o meio ambiente de trabalho/TST

O significado de Bio (do grego Bios) =VIDA e segurana se refere qualidade de ser ou estar seguro , protegido, preservado, livre de risco ou de perigo. Processo progressivo, que no inclui concluso em sua terminologia.

 Abordar medidas de Controle de infeo para proteo da equipe em servios de sade. Promoo da conscincia sanitria na comunidade onde atua. Preservao do meio ambiente na manipulao e no descarte de resduos quimicos, toxicos e infectantes. Reduo geral de Risco sade e acidentes ocupacionais.

 AGENTES AMBIENTAIS: so elementos ou substncias presentes nos diversos ambientes humanos que, quando encontrados acima dos limites de tolerncia, podem causar danos sade das pessoas. AGENTES BIOLGICOS: so introduzidos nos processos de trabalho pela utilizao de seres vivos ( em geral microorganismos) como parte integrante do processo produtivo, tais como vrus, baclos, bactrias, etc, potencialmente nocivos ao ser humano.

 AGENTES ERGONMICOS: so riscos introduzidos no processo de trabalho por agentes (mquinas, mtodos, etc) inadequados s limitaes dos seus usurios. AGENTES FSICOS: so os riscos gerados pelos agentes que tm capacidade de modificar as caractersticas fsicas do meio ambiente. AGENTES MECNICOS: So os riscos gerados pelos agentes que derrancam o contato fsico direto com a vtima para manifestar a sua nocividade.

 AGENTES QUIMICOS: so as substncias, compostos ou produtos que possam penetrar no organismo pela via respiratria, nas formas de poeiras, fumos, nvoas, neblinas, gases ou vapores, ou que, pela natureza da atividade de exposio, possam ter contato ou ser absorvidos pelo organismo atravs da pele ou por ingesto. So os riscos gerados por agentes que modificam a composio qumica do meio ambiente.

 GUA ESTRIL: aquela que sofreu tratamento fsico com a finalidade de eliminar qualquer tipo de vida microbiana ali presente. GUA TRATADA: aquela que sofreu tratamento fsico e/ou qumico com a finalidade de remover impurezas e germes patognicos. ANTI-SEPSIA: a eliminao de formas vegetativas de bactrias patognicas de um tecido vivo.

 ARTIGO CRTICO: todo o instrumental prfurocortante que penetra em tecidos e entra em contato com sangue e secrees ARTIGO DESCARTVEL: o produto que aps o uso perde as suas caractersticas originais e no deve ser reutilizado e nem reprocessado. ARTIGO NO-CRTICO: todo artigo destinado apenas ao contato com a pele ntegra do paciente/trabalhador.

 ARTIGO SEMI-CRTICO: todo o instrumental que entra em contato com a pele ou mucosas ntegras. ARTIGOS: compreendem instrumentos de natureza diversas, tais como utenslios (talheres, louas, comadres, papagaios, etc.), acessrios de equipamentos e outros. ASSEPSIA: o conjunto de medidas adotadas para impedir que determinado meio seja contaminado.

 BIODIVERSIDADE: a diversidade da natureza viva. Incluindo a variedade gentica dentro das populaes e espcies, a variedade de espcies da flora, da fauna nos ecossistemas; e a variedade de comunidades, hbitats e ecossistemas formados pelos organismos.

 EPI: equipamento de proteo individual que se compe de culos, mscaras, botas, luvas e avental impermevel ou no e protetor para rudos.
DESCONTAMINAO: o processo de eliminao total ou parcial da carga microbiana de artigos ou superfcies, tornando-os aptos para o manuseio seguro. Este processo pode ser aplicado atravs de limpeza, desinfeco e esterilizao.

 LIMPEZA OU HIGIENE: o asseio ou retirada da sujidade de qualquer superfcie. E pode ser feito por:
Frico mecnica com gua e sabo; Mquinas de limpeza com jatos de gua quente ou detergentes; Mquinas de ultra-som com detergente/desencronstantes.

 DESINFECO: o processo de eliminao de vrus, fungos e formas vegetativas de bactrias, porm no seus esporos, mediante a aplicao de agentes fsicos ou qumicos, sendo principalmente utilizados:
Hipoclorito de Sdio a 0,5% (meio qumico lquido) lcool Etlico a 70% (meio qimico Lquido) Formaldedo a 4% (Meio qumico lquido) Glutaraldido a 2% (meio qumico lquido) Pasteurizao de 60 a 90C por 30 min (meio fsico lquido)

 ESTERILIZAO: o processo de eliminao de todos os microorganismos presentes no instrumental, tais como vrus, fungos e bactrias, inclusive seus esporos.
Autoclavagem- 127C por 30 min (meio fsico); Estufa ou forno de Pasteur 170C por 120min (meio fsico); Glutaraldedo a 2% por 10 h (meio qumico lquido); Fomaldedo a 4% por 18 h (meio qumico lquido); ET xido de Etileno tempo de aerao 6 a 24 h (meio qumico gasoso).

 um conjunto de medidas voltadas para preveno, minimizao ou eliminao de riscos inerentes s atividades de pesquisa, produo, ensino, desenvolvimento tecnolgico e prestao de servios que podem comprometer a sade do homem, dos animais, do meio ambiente ou a qualidade dos trabalhos desenvolvidos

Hospitais Industrias Veterinrios Laboratorios Hemocentos Universidades

Engenharia de segurana Medicina do trabalho Sade do trabalhador Higiene industrial Infeco hospitalar PCMSO CIPA

 1995, com a Lei n 8.974 e o Decreto n1.752 criou-se a Comisso Tcnica Nacional de Biossegurana. CTNBio

 Biossegurana um conjunto de medidas voltadas para a preveno de risco..."

 RISCO: perigo mediado pelo conhecimento! PERIGO: o desconhecido!

 DE ONDE VM A FALTA DE CONHECIMENTO? Instruo inadequada; Superviso ineficiente; Prticas inadequadas; Mau uso de EPI; Trabalho falho; No observao de normas.

 Entende-se por agente de risco qualquer componente de natureza Fsica, Qumica ou Biolgica que possa Comprometer a sade do homem, dos animais, do meio ambiente ou a qualidade dos trabalhos desenvolvidos Para que tenhamos AO em Biossegurana, imprescindvel realizar uma AVALIAO DE RISCO!

 GRUPO1: RISCO FSICOS GRUPO 2: RISCOS QUMICOS

GRUPO 3: RISCOS BIOLGICOS

GRUPO 4: RISCO ERGONOMICOS GURPO 5: RISCOS DE ACIDENTES

 ALGUNS EXEMPLOS DE ACIDENTES DE TRABALHO EM POTENCIAL

 Consideram-se agentes de risco biolgicos todo microorganismo (bactrias, fungos, vrus, parasitos, etc) que invadirem o organismo humano causam algum tipo de patologia (tuberculose, AIDS, hepatites, ttano, micoses, etc)

 De onde ele vem?

 Agentes biolgicos:

Vrus

Bactrias

Fungo

Protozorio

Parasita

 Nos sistemas tradicionais de classificao dos seres vivos, os vrus no so includos par serem considerados partculas ou fragmentos que s adquirem manifestaes vitais quando parasitam clulas vivas. Apesar de at hoje ainda persistir a discusso em torno do tema, a tendncia considerar os vrus como seres vivos.

 Os vrus so extremamente simples e diferem dos demais seres vivos pelas inexistncia de organizao celular, por no possurem metabolismo prprio, e por no serem capazes de se reproduzir sem estar dentro de uma clula hospedeira. So portanto, parasitas intracelulares obrigatrios; so em consequncia responsveis por varias doenas infecciosas.

 Vias de contaminao

Cutnea

Digestiva

Respiratria Ocular

Os agentes de risco biolgico podem ser distribuidos em 4 classes por ordem crescente de risco, segundo os seguintes critrios: Patogenicidade; Virulncia; Transmissibilidade; Medidas profilticas; Tratamento eficaz Endemicidade

 RISCO 1: NB1: baixo risco individual e coletivo RISCO 2: NB2: moderado risco individual e risco coletivo limitado
Ex: bascillus subtilis

RISCO 3: NB3: elevado risco individual e risco coletivo baixo

RISCO 4: NB4: Agentes que causam doenas graves para o homem e representa srio risco para os profissionais (individual) e para a coletividade.
Ex: Vrus Ebola Mycrobacterium tuberculosis

Ex: HBC, HIV

 Biossegurana pode ser definida com o CONJUNTO DE MEDIDAS voltadas para a preveno, minimizao ou eliminao de riscos..."

QUE CONJUNTO DE MEDIDAS?

1. MEDIDAS ADMINISTRATIVAS
1. POPS

2. MEDIDAS TECNICAS
1. Programa de preveno de acidentes

3. MEDIDAS EDUCATIVAS
1. Treinamentos

4. MEDIDAS MEDICAS
1. Programa de medicina ocupacional

PARA TRABALHAR BIOSSEGURANA PRECISAMOS: Realizar avaliao de riscos; Se risco biolgico, Classificar; Usar Nveis de conteno; Usar conjunto de medidas.

PPRA

Como posso prevenir acidentes ou pelo menos reduzir o risco de transmisso de Doenas caso eles ocorram?

 Vascinao para Hepatite B; Treinamento e educao continuada; Prevenes universais; Luvas, aventais, mscaras, protetores oculares, gorros, lavar as mos; NO reencapar agulhas;

Boas prticas laboratoriais.

BOM SENSO!

Aps um contato com material contaminado, quais so meus risco de adquirir uma doena infecciosa?

Vrios fatores determinam o risco de transmisso: Agentes etiolgico (patgeno envolvido); Tipo e tempo de exposio; Quantidade de sangue no material contaminado; Quantidade de vrus presente no mesmo sangue; Ferimentos mais profundo

DOENA
AIDS
Antrax Botulismo Brucelose Cancro das hastes Cinomose Febre aftosa Ferrugem do caf Gonorria Gripe Hepatite Herpes Zoster Leptospirose Micoses Podrido do colmo Raiva

CAUSA
Vrus
Bactria Bactria Bactria Fungo Vrus Vrus Fungo Bactria Vrus Vrus Vrus Bactria Fungos Fungo Vrus

Ttano
Tuberculose Varola

Bactria
Bactria Vrus

A sade do trabalhador
Ministrio do Trabalho, atravs da Portaria 3214 (de 8/6/1978), estabelece as Normas Regulamentadoras (NR). So aqui destacadas apenas as que enfocam prioritariamente a rea de Biossegurana:

NR4; NR5; NR6; NR7; NR9; NR15

 NR4 A organizacao dos Servicos Especializados em Engenharia de Seguranca e Medicina do Trabalho (SESMT) tem a finalidade de promover a saude e proteger a integridade do trabalhador em seu local de trabalho; o dimensionamento dos SESMT, o numero de funcionarios e a graduacao de risco (atividades de atencao a saude tem risco 3).

 NR5 Regulamenta a Comissao Interna de Prevencao de Acidentes (CIPA), que devera manter contato estreito e permanente com o SESMT.

NR6 Regulamenta os Equipamentos de Protecao Individual (EPI), conceituados como todo dispositivo de uso individual destinado a proteger a saude e a integridade fisica do trabalhador no local de trabalho.

 NR7 Estabelece o Programa de Controle Medico de Saude Ocupacional (PCMSO). Refere-se a obrigatoriedade de exames medicos periodicos por ocasiao de admisso, demissao, mudanca de cargo/funcao ou setor e retorno as atividades, apos afastamento por mais de 30 dias por motivo de saude, inclusive gestacao. Destaca-se que "o empregador e livre para decidir a quem deve empregar, mas nao lhe e permitido exigir teste sorologico como condicao de manutencao ou admissao do emprego ou cargo publico, por caracterizar interferencia indevida na intimidade dos trabalhadores e restricao ou discriminacao nao prevista na CLT e Codigo Penal Brasileiro" (Oficio CRT- VE/DST-AIDS 175/95).

 NR9 Estabelece o Programa de Prevencao de Riscos Ambientais (PPRA). Sao considerados riscos ambientais os agentes agressivos fisicos, quimicos e biologicos que possam trazer ou ocasionar danos a saude do trabalhador em ambientes de trabalho, em funcao da natureza, concentracao, intensidade e tempo de exposicao ao agente. Sao considerados agentes biologicos os microorganismos como bacterias, fungos, rickettsias, parasitas, bacilos e virus presentes em determinadas areas profissionais.

Estas duas importantes Normas Regulamentadoras NR-7 e NR-9 ,que cuidam da saude do funcionario e controle do ambiente, foram alteradas pela Portaria no 24 de 29.12.94.

 NR15 Conceitua as atividades ou operacoes insalubres, assegurando ao trabalhador, nestes casos, remuneracao adicional (incidente sobre o salario minimo regional). O anexo 14, sobre a relacao de atividades que envolvem agentes biologicos e cuja insalubridade e avaliada qualitativamente, teve seu texto complementado pela Portaria 12 de 12/11/1979, em seu paragrafo unico: "contato permanente com pacientes, animais ou material infectocontagiante e o trabalho resultante da prestacao de servico continuo e obrigatorio, decorrente de exigencia firmada no proprio contrato de trabalho, com exposicao permanente aos agentes insalubres".

 Pagina na Internet

www.tstbiossegurana.es.tl

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