AGNOSIA

LILIANA CASTAO CANO

LA SENSACIN
En su significado preciso, la sensacin es un fenmeno psquico elemental que resulta de la accin de los estmulos externos sobre nuestros rganos de los sentidos.

Las sensaciones pueden ser clasificadas en tres grupos principales

Externas (exteroceptivas) Internas (propioceptivas) Viscerales (interoceptivas).

SENSACIN
La sensacin se refiere a experiencias inmediatas bsicas, generadas por estmulos aislados simples (Matlin y Foley 1996).
La sensacin tambin se define en trminos de la respuesta de los rganos de los sentidos frente a un estmulo (Feldman, 1999).

LA PERCEPCIN
La percepcin consiste en la aprehensin de una totalidad y su organizacin consciente.
LA PERCEPCIN INCLUYE:

La interpretacin de esas sensaciones, dndoles significado. Anlisis e integracin de los estmulos

La incapacidad para reconocer un estimulo a pesar de existir una adecuada sensacin del mismo esto es lo que se denomina como AGNOSIA

La palabra agnosia proviene del griego (gnosis que significa conocimiento), a (negacin, ausencia).
Agnosia es entonces la prdida de la capacidad para transformar las sensaciones simples en percepciones.

Por lo que el individuo a pesar de ver, or o sentir, no puede no puede reconocer los estmulos visuales, auditivos o tctiles.

Las agnosias se observan en casos de lesiones de la corteza parietal, temporal y occipital

Las reas comprometidas son las llamadas reas de asociacin secundaria y terciarias, que participan en el anlisis e integracin de informacin de una o varias modalidades sensoriales.

Tipos de Agnosia
Visuales Espaciales Auditivas Tctiles Esquema corporal

Agnosia Visual
La es la incapacidad para reconocer estmulos visuales familiares, a pesar de conservarse (al menos parcialmente), la sensacin visual. Las personas que sufren este tipo de agnosia pueden ver, es decir identificar lneas, formas, diferentes niveles de iluminacin, describir las partes del estimulo visual y en ocasiones copiar un objeto

Son incapaces de reconocer el significado de lo que ven; es decir, que es el objeto.

CLASIFICACIN DE LAS AGNOSIAS VISUALES

Agnosia visual de objetos Acromatognosia Prosopaagnosia Simultagnosia

Agnosia visual de objetos

Se refiere a un defecto perceptual especfico para interpretar visualmente los objetos.
El paciente no solamente es incapaz de nombrar el objeto o decir su funcin, sino que no recuerda haberlo visto nunca.

La agnosia visual para objetos

Se asocia frecuentemente con sndromes tales como:

Agnosia al color, Alexia, Agnosia Topogrfica, Prosopaagnosia, Simultagnosia, Defectos en los campos visuales y Dficits de memoria.

ACROMATOPSIA Y ACROMATOGNOSIA

Defectos adquiridos en la percepcin de colores como consecuencia de lesiones en el SNC en ausencia de enfermedad en la retina

Se refiere a un defecto en la categorizacin de los colores a pesar de percibirlos correctamente.

Prosopaagnosia

La palabra prosopagnosia proviene del griego prosopos (rostro o persona) y agnosis (conocimiento). es una forma de agnosia visual especfica para rostros familiares.

Lopera y Ardila (1992), proponen distinguir son sndromes diferentes:

Prosopagnosia: como un defecto aislado en el reconocimiento de rostros. (lesiones unilaterales derechas). Prosopamnesia: como un defecto en el aprendizaje de rostros (lesiones bilaterales).

La simultagnosia
Se refiere a la incapacidad para interpretar la totalidad de una escena compleja.

La imposibilidad para reconocimiento simultneo varios elementos visuales.

el de

AGNOSIAS ESPACIALES
Se refiere a la incapacidad perceptual para
reconocer e integrar informacin espacial sin que exista una alteracin sensorial primaria que la justifique.

Desrdenes en la exploracin espacial Desrdenes en la percepcin espacial

AGNOSIA AUDITIVA
Se refiere a la incapacidad para reconocer los estmulos auditivos verbales y/o no verbales . Pueden observarse en la dificultad para distinguir sonidos naturales, la prosodia del lenguaje, tonos o melodas (amusia) o para reconocer voces (fonoagnosia).

AGNOSIA AUDITIVA NO VERBAL

Se refiere a la dificultad de la persona para identificar y discriminar ciertos sonidos que no pertenecen al habla (agnosia auditiva selectiva).
Es debida bilaterales. a lesiones temporales

 A pesar de conservar la habilidad para reconocer melodas y tener una agudeza auditiva dentro de los lmites normales.
El paciente puede confundir un sonido con otro o le pueden parecer similares todos los sonidos.

AGNOSIA AUDITIVA VERBAL

se refiere a cuando la persona no logra identificar, discriminar y comprender los sonidos del discurso hablado ("sordera de palabras"). Se relaciona con lesiones del lbulo temporal.

AGNOSIA AUDITIVA GENERALIZADA

Se refiere tanto a los sonidos VERBALES como los no VERBALES

AGNOSIA TACTIL
Dificultad para reconocer un estmulo sensorial, sin que exista un defecto del receptor o de las vas sensitivas implicadas en cada modalidad.
La perdida el reconocimiento tctil de objetos, con una adecuada sensibilidad primaria, se denomina

Astereognosia

Astereognosia
PRIMARIA O SECUNDARIA (ALBERT & HCAEN, 1978) En la astereognosia primaria: el paciente presenta una incapacidad para reconocer las caractersticas fsicas del objeto, que le impide generar imgenes tctiles.

En la astereognosia secundaria, tambin conocida como astereognosia pura o asimbolia tctil, existe memoria de las imgenes tctiles, pero se encuentran aisladas de otras representaciones sensoriales (Botez, 1985).

En 1935, Delay ampla la clasificacin de la astereognosia considerando tres subtipos:

1). Amorfognosia: incapacidad para reconocer tactilmente la forma de los objetos
2). Ahilognosia: imposibilidad para reconocer la consistencia y material de los objetos como son: la textura, densidad, y peso (barognosia) 3). Asimbolia tctil: prdida de la habilidad para identificar tactilmente los objetos en ausencia de amorfognosia y ahilognosia.

ASOMATOGNOSIAS
Se refiere a una alteracin en el conocimiento del esquema corporal como consecuencia de una lesin cerebral.
Para algunos autores el trmino esquema corporal es poco claro y los trastornos incluidos bajo esta denominacin podran interpretarse como alteraciones afsicas y/o espaciales.

Los desrdenes del esquema corporal se pueden agrupar en dos categoras generales:

LAS ASOMATOGNOSIAS UNILATERALES

LAS ASOMATOGNOSIAS BILATERALES

LAS ASOMATOGNOSIAS UNILATERALES

Este trastorno se refiere a la presencia de asomatognosia solamente e un hemicuerpo, por lo que ha recibido el nombre de hemiasomatognosia.
presentan una inadecuada percepcin de la existencia de medio lado de su cuerpo, contralateralemente a la lesin cerebral (lesiones hemisfricas derechas).

LAS ASOMATOGNOSIAS BILATERALES

Este tipo de agnosias del esquema corporal se presenta en los dos lados del cuerpo, a pesar de ser resultado de una lesin unilateral, usualmente izquierda.