DERECHOS HUMANOS Y MILITARES

Lcda. Marcela Rosero Consejera de la Clnica del Sida del HG-1 Tutora del Programa Nacional del Sida del MSP 2006

DERECHOS HUMANOS DE LAS PERSONAS QUE VIVEN CON VIH Y SIDA

Ser portadora o portador del VIH o tener SIDA, no es un castigo divino, ni de orden natural por el estilo de vida que se lleve, por lo tanto, contraer y vivir con el virus es un estado de salud, no un delito o una falta sancionable.

TODO PORTADOR O PORTADORA DEL VIRUS TIENE DERECHO A CONTINUAR EJERCIENDO SU VIDA CIVIL, PROFESIONAL, SEXUAL Y AFECTIVA Y NINGUNA PERSONA PODR RESTRINGIR SU PLENO DERECHO A LA CIUDADANA (Declaracin de Montreal, Canad, Junio 1989)

Cuales son los Derechos Humanos?

DERECHO A LA VIDA: Declaracin Universal de los Derechos Humanos, Art 3: Todo individuo tiene derecho a la vida, a la libertad y a la seguridad de su persona

1.- IGUALDAD ANTE LA LEY. La declaracin Universal de los Derechos Humanos (Art.2) y la Constitucin Ecuatoriana (Art.23. Numeral 3) amparan todos los derechos y protegen a las personas POR SU ESTADO DE SALUD. Es decir, quienes viven con VIH o SIDA son ciudadanas y ciudadanos. En otras palabras, es ilegal que alguna persona, sea discriminada, aislada o rechazada por ser portadora del VIH o tener SIDA

Todas las personas tienen derecho a recibir informacin clara, exacta y cientfica fundamentada sobre el SIDA. Sin ningn tipo de restriccin. Las personas viviendo con VIH tienen derecho a recibir informacin cientfica sobre su estado.
MONTREAL, CANAD, JUNIO DE 1989

2.- TU DECIDES QUIEN TIENE QUE SABERLO. Nadie ser objeto de injerencias arbitrarias en su vida privada, su familia o su correspondencia, ni de ataques a su honra o a su reputacin (Declaracin Universal de los Derechos Humanos, Art. 12). Todas y todos tenemos derecho a guardar reserva sobre nuestro estado de salud. Nadie puede obligarnos a declarar sobre eso ni utilizar la informacin personal de otras personas, salvo para casos donde haya que satisfacer necesidades de atencin mdica (Constitucin, Art. 23, Numeral 21). Nadie puede hacerte, sin tu consentimiento, una prueba de deteccin del VIH, ni obligarte a realizarla, ni revelar su resultado a terceras personas, salvo casos que ello impida que te brinden la atencin mdica que necesitas. Tampoco pueden exigirte la prueba del VIH como requisito para conseguir trabajo, matrcula en un establecimiento educativo, acceder a un cargo pblico o de eleccin popular. Ni siquiera un mdico te puede obligar a realizar la prueba, solo deber recomendrtela hacerla y previa consejera con consentimiento firmado.

EL DERECHO A LA CONFIDENCIALIDAD: Est garantizado por la ley de Derechos y Amparo al Paciente y se extiende a la consulta e, examen, diagnstico, discusin y tratamiento (Art. 4 de esa Ley). Por lo tanto, ni el Estado ni las Instituciones de salud pueden revelar informacin alguna relacionada con tu salud.

3.- POR UNA CALIDAD DE VIDA DIGNA. Todas y todos tenemos derecho a una calidad de vida que asegure la salud, alimentacin, nutricin, educacin, trabajo, empleo, recreacin, vivienda, vestido y otros servicios sociales necesarios (Constitucin, Art. 23, Numeral 20). En consecuencia, para que se cumpla la igualdad ante la ley, las personas que viven con VIH o SIDA tienen derecho a la asistencia y al tratamiento dados sin restriccin alguna, de modo que GARANTICEN SU MEJOR CALIDAD DE VIDA. (Declaracin de Montreal).

4.- LA SALUD ES UN DERECHO DE TODAS Y TODOS. Las personas viviendo con VIH y SIDA debern informar dicha situacin a su mdico tratante o al equipo de salud ante el cual soliciten algn servicio asistencial(Declaracin de Montreal). Todos tenemos igual derecho a la asistencia mdica y hospitalaria oportuna, con un TRATO DIGNO, RESPETUOSO, CON ESMERO Y CORTESA. (Ley de Derechos y Amparo al Paciente, Art. 2).

5.- ATENCIN INTEGRAL. El Estado debe garantizar el acceso permanente e ininterrumpido a servicios de salud, conforme a los principios de igualdad, generalidad, solidaridad, calidad y eficiencia (Constitucin, Art, 42)

7.- EDUCACIN. Segn la Constitucin, no puede existir ningn tipo de discriminacin en materia educativa (Art. 67). Ningn centro educativos, sea pblico o privado, puede expulsarte, sancionarte o impedir tu acceso a causa de tu condicin de salud. Tampoco es legal que te exijan la prueba de VIH para aceptarte en una de esas instituciones.

8.- EL TRABAJO ES VITAL. Toda persona tiene derecho al trabajo, a la libre eleccin de su trabajo, a condiciones equitativas y satisfactorias de trabajo y a la proteccin contra el desempleo (Declaracin de los Derechos Humanos, Art 23).

1.- Todo profesional de la salud, en relacin de dependencia con nuestra Institucin, est obligado a atender o referir a las Clnicas del SIDA Quito y Guayaquil. El Profesional o la Unidad de Salud que no brinde la atencin demandada ser responsable por negligencia, debiendo ser juzgada o sancionada por las autoridades competentes de acuerdo con la Constitucin Poltica y Leyes de la Repblica (Registro Oficial N 58, Art 8, de la Ley para la Prevencin y Asistencia Integral del VIH y SIDA).

Ley de Prevencin y Asistencia Integral del VIH/sida, Art. 1: Se declara de inters nacional la

lucha contra el Sndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida (SIDA), para lo cual el Estado fortalecer la prevencin de la enfermedad, garantizar una adecuada vigilancia epidemiolgica y facilitar el TRATAMIENTO A LAS PERSONAS AFECTADAS POR EL VIH; asegurar el diagnstico, precautelar los derechos, el respeto, la no discriminacin y la CONFIDENCIALIDAD de los datos de las personas afectadas con el virus de Inmuno Deficiencia Adquirida (VIH)

Ley de Prevencin y Asistencia Integral del VIH/sida, Art. 5 numeral b): Faciitar el

tratamiento especfico gratuito a las personas afectadas con el VIH/sida y las enfermedades asociadas al SIDA

Ley de Prevencin y Asistencia Integral del VIH/sida, Art. 5 numeral g): Facilitar a las

personas afectadas con el VIH/sida la realizacin de pruebas y diagnsticos actualizados permanentemente

Ley de Prevencin y Asistencia Integral del VIH/sida, Art. 8: La

persona o institucin que no brinde la atencin demandada ser responsable por negligencia, debiendo ser juzgada por las autoridades competentes de acuerdo con la Constitucin y leyes competentes

PARA EL PERSONAL MILITAR EN SERVICIO ACTIVO Y PASIVO RIGE EL SIGUIENTE NORMATIVO, MAS LA LEY EXPUESTA ANTERIORMENTE
DIRECCION DE LOGISTICA DEL C.C. DE LAS FF.AA. DPTO. DE SANIDAD Quito, (Prov. de Pichincha) 061300-FEB-2001. DIRECTIVA No. 2001-01 NORMAS PARA EL MANEJO ADMINISTRATIVO Y DE CONVIVENCIA DEL PERSONAL INFECTADO CON EL VIRUS DE INMUNO DEFICIENCIA HUMANA (VIH) Y SNDROME DE INMUNO DEFICIENCIA ADQUIRIDA (SIDA) DE LAS FUERZAS ARMADAS.

1. En el pas, en Abril 14 del 2000 con Registro Oficial N 58, Pgina 2, se aprueba LA LEY PARA LA PREVENCIN Y ASISTENCIA INTEGRAL DEL VIH Y SIDA. Por lo tanto toda norma de manejo a esta clase de pacientes debe enmarcarse dentro de esta Ley. 2. El Consejo Tcnico de Sanidad acogiendo la recomendacin del Comit del SIDA de las Fuerzas Armadas, oficiar a las Fuerzas el presente documento, para que se haga conocer a todos los Repartos y Unidades Militares de las tres Ramas.

2.-

PROPSITO: Informar a todo el personal militar y a los Comandantes de Unidades sobre la reglamentacin para el adecuado manejo administrativo del militar activo infectado con VIH y SIDA.

3.-

OBJETIVO: Reglamentar y Normatizar las acciones de tipo Administrativo que regirn el Ingreso, Permanencia, Funciones y Actividades del Personal activo infectado con VIH y SIDA.

4.- DISPOSICIONES: 4.1 PARA EL INGRESO: 4.1.1 Una Prueba de microelisa POSITIVA, confirmada con Wester Blot, positiva, califica al Aspirante como NO APTO para el ingreso.

4.2 PARA EL DIAGNOSTICO, CONTROL Y VIGILANCIA: 4.2.1 Se respetarn las disposiciones emitidas en el Manual de "Normas y Procedimientos para el Control y Vigilancia del SIDA, emitidas en 1994 por la Direccin General de Sanidad del Comando Conjunto de las FF.AA y sus posteriores actualizaciones.

4.2.2 Los casos diagnosticados de VIH y SIDA en las Unidades de Salud debern ser obligatoria y confidencialmente, referidos a la Clnica del SIDA del HG-1 o del HOSNAV.

4.2.3 Todo profesional de la salud, en relacin de dependencia con nuestra Institucin, est obligado a atender o referir a las Unidades antes mencionadas al paciente infectado con VIH y SIDA. El Profesional o la Unidad de Salud que no brinde la atencin demandada ser responsable por negligencia, debiendo ser juzgada o sancionada por las autoridades competentes de acuerdo con la Constitucin Poltica y Leyes de la Repblica (Registro Oficial N 58, Art 8, de la Ley para la Prevencin y Asistencia Integral del VIH y SIDA).

PARA LA PERMANENCIA Y MANEJO ADMINISTRATIVO:

Actividades permitidas al personal con VIH y SIDA

Laborar normalmente como todo militar. Realizar guardias. Realizar ejercicios fsicos sin limitacin, excepto cuando presente sntomas de cualquier enfermedad. 4.3.2 Los pacientes infectados con VIH y SIDA se sometern a controles mdicos peridicos y regularmente se sometern al protocolo de manejo y control de sta enfermedad (al menos cada 6 meses un Examen de CD4/CD8 y Carga viral).

4.3.3 El portador de VIH que se encuentre dentro de las Categoras Clnicas A= (Portador Asintomtico), B= (Portador con una Enfermedad oportunista en Tratamiento) y C= (Portador con SIDA), podr continuar su carrera militar, incluyendo Cursos para Ascenso y Especializacin dentro del pas. El paciente con SIDA, perteneciente a la Categora C, deber continuar su carrera militar en una Unidad cerca al HG-1 o al HOSNAV, hasta que su condicin de Salud lo permita.

4.3.4 Los pacientes con VIH y SIDA no son aptos para los cursos especiales como: Hombres Rana, Paracaidismo, Comando, Selva y otros que demanden actividad fsica intensa que produzcan agotamiento fsico y estrs extremos por el riesgo de agravar su estado inmunolgico.

Cuando el paciente rene criterios clnicos de SIDA de acuerdo a parmetros internacionales (CDC) deber ser referido al HOSNAV o al HG-1 para que reciba tratamiento especfico y de acuerdo a la evolucin, el mdico tratante recomendar la necesidad de ponerle en "Situacin a DISPOSICIN" por el lapso de 6 meses, al trmino de los cuales el Consejo Ordinario de Mdicos o Junta de Mdicos Militares determinar su aptitud para el servicio, calificando el correspondiente grado de invalidez.

4.3.6 El personal VIH positivo, cuando realice ficha mdica para el control, curso o ascenso deber adjuntar el ltimo informe de su condicin mdica, donde consten exmenes de CD4, CD8 y Carga viral, certificados por el respectivo Mdico Tratante. 4.3.7 Las personas VIH positivas debern permanecer en Unidades o Repartos de fcil acceso a los Centros Mdicos de Tratamiento.

5.- RECOMENDACIONES PARA LA CONVIVENCIA CON PERSONAS INFECTADAS CON VIH Y SIDA. 5.1 Las formas de TRANSMISIN Y CONTAGIO del VIH y SIDA estn claramente establecidas y son universalmente aceptadas por la Organizacin Mundial de la Salud ( OMS) y Organizacin Panamericana de la Salud (OPS). VA SEXUAL: Oral, Vaginal o Anal sin proteccin. VA VERTICAL: De la madre infectada con VIH al nio, durante el embarazo, el parto, o por la lactancia materna. 5.1.3 VA SANGUNEA: Transfusiones de sangre o derivados, accidentes de trabajo del personal de salud, drogadiccin por va venosa, transplantes de rganos.

5.2 El personal VIH POSITIVO deber seguir estrictamente las recomendaciones Mdicas, Psicolgicas y de Consejera establecidas en su Plan de Tratamiento. El incumplimiento ser motivo de Sancin de acuerdo al Reglamento de Disciplina Militar y si reincidiere, podr ser sometido a Consejo de Disciplina. El personal VIH POSITIVO ser responsable de tomar las precauciones para el manejo exclusivo de sus tiles de aseo personal: navajas de afeitar y cepillo de dientes.

El personal VIH y SIDA POSITIVO est en la obligacin de comunicar su situacin de salud a todo consultorio mdico y/o dental que acuda, dentro o fuera de las Unidades de Salud Militar. 5.5 En caso de que un militar VIH POSITIVO, en forma intencional o en pleno conocimiento de causa infectara a otra persona dentro o fuera de la Institucin, ser puesto a rdenes de los Jueces Civiles competentes, sin perjuicio de las sanciones militares pertinentes.

5.6 Los militares VIH POSITIVOS podrn llevar su vida normal, incluyendo su vida sexual, siguiendo las normas de proteccin (sexo protegido) con consentimiento de la pareja.

6.- RECOMENDACIONES GENERALES: Al ser el VIH y SIDA una enfermedad estigmatizante, el paciente puede sufrir situaciones de rechazo, marginacin o discrimen, por eso es necesario: 6.1 Guardar estricta confidencialidad en el manejo de la informacin de estas personas. (REGISTRO OFICIAL N 58, Art 4 de la Ley para la Prevencin y Asistencia Integral del VIH y SIDA). Siendo la va Sexual la forma ms frecuente de transmisin el Personal Militar NO INFECTADO deber seguir las recomendaciones para su prevencin: Sexo Protegido (Condn), Sexo Seguro (Abstinencia).

7. VIGENCIA El presente documento entrar en vigencia a partir de la fecha de recepcin. ACUSE RECIBO: EL JEFE DEL COMANDO CONJUNTO DE LAS FUERZAS ARMADAS Miguel SAONA Roca Vicealmirante DISTRIBUCION: Ejemplar No. 1. Sr. Comandante General de la Fuerza Terrestre. Ejemplar No. 2. Sr. Comandante General de la Fuerza Naval Ejemplar No. 3. Sr. Comandante General de la Fuerza Area Ejemplar No. 4. Sr. Director de Sanidad de la Fuerza Terrestre Ejemplar No. 5. Sr. Director de Sanidad de la Fuerza Naval Ejemplar No. 6. Sr. Director de Sanidad de la Fuerza Area Ejemplar No. 7. Sr. Director del Hospital General de las FF.AA. Ejemplar No. 8. Archivo Total Ejemplares: ocho (8) AUTENTICADO G-4. RAMON ALBERTO GARAY VANEGAS Contralmirante DIRECTOR GENERAL DE LOGISTICA DEL C.C. DE LAS FF.AA.

 La

persona que realmente quiere hacer algo encuentra la forma de hacerlo. Los dems encuentran razones y excusas