Organizacin funcional del cuerpo humano

Fisiologa = estudia funciones de seres vivos. En humanos intenta explicar las caractersticas y mecansmos especficos del cuerpo humano que determinan que sea un ser vivo. Los niveles de organizacin estructural y funcional del cuerpo Humano: 1. Qumico 2. Celular 3. Tisular o hstico 4. rganos 5. Aparatos y sistemas 6. Organsmo o individuo

La unidad viva bsica del cuerpo es la clula. Cada rgano est formado por clulas y adaptados para funciones diferentes. Ej. Pulmones, hgado etc. Cuerpo contiene total 75 billones de clulas.

Las clulas tienen caractersticas bsicas similares: Toda clula requiere nutricin. Toda clula utiliza el oxigeno y los nutrientes para obtener energa. Toda clula envan productos terminales de sus reacciones qumicas a los lquidos que las rodean

Liquido corporal Aprox. 60% del cuerpo est formado de lquido. 2/3 intracelular (LI). 1/3 extracelular (LE). Llamado tambin medio interno (milieu intrieur); termino introducido hace ms de 100 aos por el fisilogo francs del siglo XIX Claude Bernard.

Los iones y nutrientes se encuentran en los lquidos.

El L.E. contiene grandes cantidades de: Na, cloruro, bicarbonato, oxigeno, glucosa, aa y cidos grasos. Tambin contiene CO2 y otros productos de excrecin (son transportados a pulmones y riones) El L.I. contiene grandes cantidades de iones de potasio, magnesio y fosfato en lugar de los iones de sodio y cloruro. Homeostasia= significa persistencia de condiciones estticas o constantes en el medio interno. Acuado por Cannon. Ej. Los pulmones brindan nuevo oxigeno que necesitan las clulas; los riones mantienen constantes las concentraciones de iones y el intestino proporciona elementos nutritivos.

El L.E. es transportado a todas partes del cuerpo: El movimiento de la sangre por todo el sistema circulatorio. El movimiento de lquidos entre los capilares sanguineos y las clulas. El corazn bombea la sangre: Circulacin general o mayor. Circulacin menor o pulmonar. Los capilares son porosos y difunde lquido (iones, nutrientes y gases) al espacio extracelular o intersticial.

El sistema respiratorio, gastrointestinal, msculo esqueltico, el hgado intervienen en los procesos para proporcionar los elementos nutritivos del L.E.
La eliminacin de los productos terminales: Pulmones (CO2) Riones : urea, creatinina, nitrogeno ureico, exceso de iones (filtracin glomerular). tambin reabsorbe sustancias: glucosa, aminocidos, iones, agua a nivel de los tubulos.

Regulacin Las funciones corporales es regulada por: Sistema nervioso = sensitiva, motora, central. Autnomo. Sistema hormonal = a travs de glndulas. Ej. Hipfisis, tiroides, suprarrenales.
Reproduccin Preservar la especie, para mantener la continuidad de la vida.

Sistemas de control
Ejemplos de mecansmos de control: 1. Regulacin de las concentraciones de O2 y CO2 en e L.E. (hemoglobina). 2. Regulacin de la P.A. (barorreceptores distencin). Caractersticas de los sistemas de control 1. Retroalimentacin (retroaccin) negativa (predomina) 2. Retroalimentacin positiva (se presenta muy poco) ej. Aumento estrgenos que aumenta LH causa ovulacin.

La fisiologa nace con el descubrimiento de la circulacin sangunea por Harvey.

Principios generales para la funcin de los sistemas

Composicin corporal = 60% lquido (agua) 18% protenas 15% grasa 7% minerales Lquido intracelular (LIC): 2/3 40% del peso corporal Lquido extracelular (LEC): 1/3 20% del peso corporal 1. lquido intravascular (plasma sanguneo= 5% del peso corporal) 2. lquido intersticial 15% del peso corporal total. 3. lquido transcelulares: LCR, humor acuoso, lquido articular etc. Lquido intravascular plasma sanguneo. El volumen sanguneo total (plasma sanguneo y elementos celulares principalmente eritrocitos). Lquido intersticial rodea las clulas, el cual captan O2 y nutrientes; en l descargan los productos metablicos de desecho.

El agua corporal total, el LEC, LIC pueden variar segn sexo y la edad. Los valores anteriores son de un adulto
varn de 70 kg.

Total de agua corporal = 42 litros.

Lquido intracelular = 25 litros. Lquido extracelular = 17 litros: Intersticial (13 Lts), plasma sanguneo (3 Lts), transcelular (1 litro).

Medicin de los volmenes de lquidos corporales A manera de ejemplo: Para medir el volumen de distribucin 150 mg de sacarosa inyectado varn de 70kg; el nivel plasmtico de la sacarosa despus de la mezcla es de 0.01 mg/ml y se metabolizan 10 mg. El volumen de la sacarosa es:

14,000 ml es el espacio en que la sararosa se distribuy (espacio de la sacarosa). (14 litros en LEC) La medicin mas precisa se obtiene con: inulina (un polisacarido) del LEC. Tambin se ha utilizado manitol.
El volumen (vol.) absoluto del LEC es mayor en adultos que en nios, aunque stos tienen un indice de vol. de LEC/vol. de LIC mayor que los adultos. Por tener menor vol. Absoluto de LEC. la deshidratacin aparece en menor tiempo y es ms grave en nios comparado con los adultos.

Si se conoce el volumen plasmtico (3,000 ml) y el hematocrito (42), puede calcularse el volumen sanguneo total de la siguiente manera: ______100_____ 100 hematcrito 100 3,000x------------- = 5,172 ml 100 42
El volumen plasmtico se ha medido: 1. Colorantes azul de Evans (T- 1824) 2. Por inyeccin de albmina srica marcada con yodo radiactivo.

El volumen del lquido intersticial se calcula restando el volumen plasmtico del lquido extracelular. El volumen del lquido intracelular se calcula restando el volumen del LEC del agua corporal total. El agua corporal total se mide con deuterio (D2O, agua pesada) xido de

Unidades para medir la concentracin de solutos La concentracin de solutos se mide por: el nmero de molculas, sus cargas elctricas, o las partculas de sustancia por unidad de volumen de un lquido. Moles Equivalentes Moles Un mol es el peso molecular-gramo de una sustancia; es decir, el peso molecular de una sustancia en gramos. Un milimol (mmol) es la milsima parte de un mol. Por tanto, un mol de NaCl = 23 + 35.5 = 58.5 g, y un mmol = 58.5 mg. Equivalentes un equivalente (eq) es 1 mol de sustancia ionizada, dividido entre su equivalencia (valencia). Un mol de NaCl se disocia en 1 eq de Na+ y 1 eq de Cl . Un equivalente de Na+ = 23 g, pero 1 eq de Ca2+ = 40 g/2 = 20 g. el miliequivalente (meq) es la milsima parte de un equivalente. 1 mmol = 1 meq. 1 meq de calcio = 20 mg.

PH del LEC = 7.4 Amortiguadores = H2CO3

H+ + HCO3
in bicarbonato

cido carbnico

Difusin La difusin es el proceso por el cual un gas o una sustancia en solucin se dispersa por el movimiento de sus partculas para llenar todo el volumen disponible. Las partculas (molculas o tomos) estn: movimiento aleatorio continuo. La partculas tienden a moverse de un rea de mayor concentracin a una de menor concentracin; por lo que existe un flujo neto de partculas de soluto de las reas de alta concentracin a las de baja concentracin.
Las partculas: gaseosas (O2, CO2 etc.) slidas ( iones: cationes o aniones; glucosa etc.)

Difusin
La magnitud de la tendencia de difusin (velocidad) de una regin a otra es directamente proporcional a la superficie (rea) a travs de la cual se produce la difusin y al gradiente (diferencia) de concentracin, o gradiente qumico, que es la diferencia en la concentracin de la sustancia que difunde, dividida (inversamente proporcional) entre el grosor de la barrera (espesor de membrana) ( ley de difusin de Fick)

Donde J, es la velocidad de difusin. D es el coeficiente de difusin, A es el rea y C/X es el gradiente de concentracin.

Movimiento aleatorio (al azar) continuo.

smosis
Es la difusin de las molculas del solvente (agua) hacia una regin en la que hay mayor concentracin de soluto (solucin: agua+soluto) al cual la membrana es impermeable (al soluto).

Osmosis = es el flujo de lquido o agua a travs de una membrana semipermeable de un sitio de mayor concentracin a otro de menor concentracin de agua.
Si la solucin se coloca en un lado de una membrana permeable al agua, pero no al soluto (NaCl), y del otro lado se coloca un volumen idntico de agua (solvente), las molculas de agua difunden de acuerdo con su gradiente de concentracin hacia la solucin. La tendencia al movimiento de las molculas de solvente hacia la regin con mayor concentracin de soluto puede prevenirse si se aplica presin a la solucin ms concentrada. La presin necesaria para impedir la migracin de solvente es la presin osmtica de la solucin. (vease figuras anteriores).

Para la determinacin de la presin osmtica es importante el nmero de partculas osmticas (concentracin molar) por unidad de volumen del lquido y no la masa de las partculas. En una solucin ideal, la presin osmtica (p) se relaciona con la temperatura y el volumen, de la misma forma que la presin de un gas:

Donde n, es el nmero de partculas, R es la constante de los gases, T es la temperatura absoluta y V es el volumen. Si T se mantiene constante, la presin osmtica es proporcional al nmero de partculas en solucin por unidad de volumen de la solucin. Por sta razn, la concentracin de las partculas con actividad osmtica se expresa en osmoles.

Para expresar la concentracin de una solucin en funcin del nmero de partculas se utiliza la unidad denominada osmol en lugar de los gramos. El miliosmol (mosm) es la milsima parte del osmol.
Un osmol es el peso molecular-gramo de un soluto osmticamente activo. Por tanto 180 g de glucosa, que es el peso molecular-gramos de la glucosa, son equivalentes a un osmol de glucosa porque la glucosa no se disocia en iones (es No ionizable). En el caso del cloruro sdico, 58.5 g, es igual a 2 osmoles porque el soluto se disocia en dos iones (es ionizable), entonses un peso moleculargramo del soluto se convertir en 2 osmoles en el caso del cloruro sdico.

La concentracin osmolal de una sustancia en un lquido se mide por el grado en que desciende el punto de congelacin; 1 mol de una solucin ideal deprime el punto de congelacin en 1.86 grados centigrados. Osmolaridad= es el nmero de osmoles por litro de solucin. Osmolalidad= es el nmero de osmoles por kilogramo de solvente. El punto de congelacin promedio del plasma humano normal es -0.54 grados centgrados, lo que corresponde a una concentracin osmolal plasmtica de 290 mosm/L.
Tonicidad: se emplea para describir la osmolalidad de un soluto en relacin con el plasma. 1. soluciones isotnicas: soluciones que tienen la misma osmolalidad que el plasma. 2. soluciones hipertnicas: las que tienen una osmolalidad mayor que el plasma. 3. hipotnicas: son las que tienen una menor osmolalidad.

Excepto por 20 de los 290 mosm de cada litro de plasma normal, toda la actividad osmtica se debe al Na+ y a sus aniones acompaantes (cloruro y bicarbonato). Los principales elementos no electrolticos del plasma son la glucosa y la urea, que en su fase estable permanecen en equilibrio con las clulas. Sus contribuciones normales son cercanas a 5 mosm/L cada una, pero puede aumentar mucho en caso de hiperglucemia o uremia. La osmolalidad plasmtica total es importante para valorar la deshidratacin , sobrehidratacin y, otras alteraciones hidroelectrolticas. La hiperosmolalidad puede causar coma ( coma hiperosmolar). Formula para obtener el valor aproximado de la osmolalidad plasmtica:

El BUN es el nitrgeno ureico en sangre.

Regulacin del volumen celular Las clulas se hinchan cuando se exponen a hipotonicidad extracelular y se encogen cuando el espacio extracelular es hipertnico. Cuando la clula se edematiza, el edema celular activa canales en la membrana celular que inducen aumento en la salida de K+, Cl y pequeos solutos orgnicos, conocidos en conjunto como osmolitos orgncos. El agua sigue a estas partculas con actividad osmtica fuera de la clula y el volumen celullar se normaliza.

Efecto de Donnan Cuando existe un in en un lado de la membrana que no puede difundir a travs de sta, la distribucin de los dems iones a los cuales la membrana es permeable se afecta de manera predecible. Por ejemplo, la carga negativa de un anin no difusible reduce la difusin de los cationes difusibles y favorece la de los aniones difusibles.

En la membrana (m) entre los compartimentos X e Y es impermeable a Prot, pero permeable a K+ y Cl. Se asume que las concentraciones iniciales de aniones y cationes en ambos lados son iguales. El Cl difunde a favor de su gradiente de concentracin de X a Y, y el K+ se mueve con el Cl de carga negativa, lo cual mantiene la neutralidad en el lado Y.

Donnan y Gibbs demostraron que, en presencia de un in no difusible, los iones difusibles se distribuyen para que, al alcanzar el equilibrio, sus cocientes de concentracin son iguales:

sta es la ecuacin de gibbs-Donnan. Se aplica para cualquier par de cationes y aniones con la misma valencia.

X = intracelular
K = 140

Y= extracelular
K=4

Cl = 4

Cl = 103

El efecto de Donnan en la distribucin de iones tiene 3 aplicaciones:

1. Por la presencia de protenas en las clulas hay ms partculas con actividad osmtica dentro de las clulas que en el lquido intesticial y, ya que las membranas son flexibles, la smosis las hincharia y al final se romperan si no fuera porque la ATPasa de Na+-K+. Por tanto, el volumen y la presin normales de la clula dependen de la ATPasa de Na+-K+. Debido a que en estado de equilibrio existe una distribucin asimtrica de los iones permeables a travs de la membrana habr una diferencia elctrica a travs de la membrana, cuya magnitud puede calcularse mediante la ecuacin de Nerst. El lado X ser negativo con respecto a Y.

2.

3.

Puesto que hay ms protenas en el plasma que en el lquido intersticial hay un efecto de Donnan en el movimiento inico a travs de la membrana capilar.

Fuerzas que actan sobre los iones Estas fuerzas se analizan de manera matemtica. Existe una concentracin ms alta de iones Cl en el lquido extracelular que en el interior de la clula y tienden a difundir de este gradiente de concentracin hacia la clula. El interior de la clula es negativo con respecto al exterior y los iones Cl son expulsados de la clula a causa de este gradiente elctrico. Se alcanza un equilibrio en el que la entrada y la salida de Cl son iguales. El potencial de membrana en el cual se alcanza este equilibrio es el potencial de equilibrio. Su magnitud puede calcularse con la ecuacin de Nernst, como sigue:

Ln = logaritmo natural. Al convertir del logaritmo natural al logaritmo base 10 y sustituir algunas de las constantes con sus valores numricos, la ecuacin queda:

Al convertir la expresin simplificada, el cociente de concentracin se invierte, porque la valencia -1 del Cl se elimin de la expresin.

Si se calcula a partir de los valores del siguiente cuadro:

ECl (potencial de equilibrio del cloro) es igual a -70 mV, un valor

idntico al potencial de membrana en reposo medido de -70 mV.

Se puede calcular un potencial de equilibrio similar para el K+:

En ste caso, el gradiente de concentracin es hacia fuera y el gradiente elctrico hacia el interior. En las neuronas motoras
espinales de los mamiferos, Ek es -90 mV (ver cuadro anterior). Ya que el potencial de membrana en reposo es -70 mV, existe un poco ms de k+ en las neuronas de lo que puede explicarse por los gradientes qumico y elctrico.

La situacin para el Na+ es muy diferente a la del K+ y el cloro. La direccin del gradiente qumico para el Na+ es hacia el
interior de la clula, al rea de menor concentracin, y el gradiente elctrico se dirige en la misma direccin.

El Ena es +60 mV (ver cuadro). Como ni el Ek ni Ena son iguales al potencial de membrana, se esperara que la clula ganara Na+ y perdiera K+ en forma gradual, si slo actuaran las fuerzas qumicas y elctricas pasivas a travs de la membrana.
Sin embargo, la concentracin intracelular de Na+ y K+ permanece constante porque existe transporte activo para sacar al Na+ de la clula, en contra de los gradientes elctricos y de concentracin, y al mismo tiempo el K+ hacia el interior de la clula. Por supuesto que la magnitud del potencial de membrana en cualquier momento depende de la distribucin de los iones Na+,K+, Cl , as como de la permeabilidad de la membrana para cada uno de stos.

La ecuacin de campo constante de Goldman describe la relacin con precisin sobre la magnitud del potencial de membrana.

Gnesis del potencial de membrana

La distribucin de iones a travs de la membrana celular y la naturaleza de sta membrana explica el potencial de membrana.
El gradiente de concentracin para el K+ facilita su salida de la clula a travs de los canales del K+, pero su gradiente elctrico se dirige en sentido contrario (hacia adentro). Por consiguiente, se alcanza un equilibrio en el que la tendencia a entrar, y en ese equilibrio existe un ligero exceso de cationes en el exterior y de aniones en el interior. Esa condicin se mantiene mediante la ATPasa de Na+ y K+, que bombea al K+ de regreso a la clula y mantiene baja la concentracin intracelular de Na+. La bomba de Na+ y K+ tambin es electrgena porque extrae 3 tomos de Na+ por cada 2 de K+ que introduce; por tanto, contribuye en pequea medida al potencial de membrana.