SEMINARIO DE TUMORES

Origen epitelial
CARCINOMA BASOCELULAR CARCINOMA ESPINOCELULAR

Linfomas
MICOSIS FUNGOIDE

Carcinoma Basocelular
Neoplasia epitelial cutnea ms frecuente Destruccin local Excepcional capacidad de dar metstasis Originado a partir de clulas madres indiferenciadas No afecta a mucosas No lesin precursora Afecta a adultos

C. Basocelular
Tumor epitelial de crecimiento lento y progresivo generalmente de aspecto perlado y telangiectasias superficiales FORMAS CLNICAS Formas planas Ca basocelular pigmentado Otras formas de presentacin
Ulcerada (ulcus rodens) Cicatricial Infiltrante Ulcero-vegetante

CB. Formas perladas-nodulares

Carcinoma basocelular ulcerado

Ulcus rodens

CB. Formas pigmentadas

Carcinoma Basocelular Histopatologia

Formaciones slidas constituidas por dos tipos de clulas:
Clulas en empalizada (bordes) Centrales

Cl. empalizada

C. Basocelular

Tratamiento
Ciruga Radioterapia Microciruga de Mohs Criociruga Lser de CO2 Terapia fotodinmica Tratamiento mdico (Imiquimod)

Carcinoma Espinocelular
2 tumor maligno cutneo ms prevalente. Tumor epitelial originado en los queratinocitos del estrato espinoso. Capacidad infiltrante y destructora Posibilidad de metstasis (diseminacin linftica y hemtica) Ms frecuente en adultos Puede afectar a mucosas La exposicin solar es el mayor factor de riesgo etiolgico. (Mayor riesgo en fototipos claros: piel clara, ojos azules, pelo rubio ) Se produce tras dao secuencial en el ADN de las clulas epidrmicas

Carcinoma espinocelular
Degeneracin actnica crnica Queratoma (piel) Queilitis (mucosas) Carcinoma escamoso

Carcinoma Espinocelular

Clasificacin
1. Intraepidermicos
1. E. Bowen 2. Eritroplasia de Queyrat

2. Invasivos localizados
1. 2. 3. 4. 5. Cuerno cutneo Ulcerado Cupuliforme Ulcerovegetante Verrucoso

3. Penetrantes y destructores

CE ulcerovegetante

Carcinoma Espinocelular

Histopatologa
Cordones o lbulos de clulas malpighianas que invaden la dermis Clulas anormales y clulas atpicas indiferenciadas. En las formas diferenciadas: Globos crneos

Micosis fungoide

Linfoma cutneo de Clulas T atpicas Ms frecuente en adultos

Micosis fungoide
FORMA COMN Fase macular, (se confunde con eccema crnico) Fase en placas o infiltrativa Fase tumoral FORMA ERITRODRMICA

MICOSIS FUNGOIDE

FASE INFILTRATIVA

FASE MACULAR

FASE TUMORAL

Histologa
Dermis: Infiltrado linfocitario en banda (LT)
Epidermis Epidermotropismo de linfocitos
aislados nidos (Microabcesos de Pautrier)

Clulas MF o de Lutzner-Szary Clulas de ncleos cerebriformes

CASOS CLNICOS

CARCINOMA BASOCELULAR
Varn 60 aos 2 aos de evolucin Asintomtico

CARCINOMA ESPINOCELULAR

Varn 41 aos Asintomtica

3 meses de evolucin

CARCINOMA ESPINOCELULAR

CARCINOMA BASOCELULAR pigmentado

Lesin pigmentada. 2 aos de evolucin. Crecimiento lento, sangrado espordico

Queratosis seborreica

Mujer 43 aos Lesin asintomtica Ms de 10 aos de evolucin

CARCINOMA BASOCELULAR ulcerado

Lesin ulcerada. 7 meses de evolucin. Crecimiento lento, sangrado espordico

CARCINOMA BASOCELULAR Ulcero-vegetante

Lesin tumoral crecimiento lento. 4 aos de evolucin. Sangrado espordico

CARCINOMA ESPINOCELULAR Ulcero-vegetante

Lesin tumoral ulcerada de 5 meses de evolucin. Sangrado frecuente

CARCINOMA ESPINOCELULAR
82 aos. Lesin ulcerada 8 meses de evolucin.

CARCINOMA ESPINOCELULAR
Lesin tumoral. 9 meses de evolucin

Eccema
Lesin pruriginosa. 4 semanas de evolucin.

CARCINOMA ESPINOCELULAR LABIO

Lesin infiltrada de 7 meses de evolucin

Queratoma actnico
Lesin queratsica. 1 aos de evolucin. Crecimiento lento.

MICOSIS FUNGOIDE
Varn 55 aos Lesiones infiltradas desde hace 3 meses.

CARCINOMA BASOCELULAR
Mujer 35 aos Lesin de 1 ao de evolucin Asintomtica

Micosis fungoide
Varn 60 aos Placas eritematoescamosas de 2 aos de evolucin Ligero prurito

CARCINOMA ESPINOCELULAR
Lesin tumoral ulcerad de 5 meses de evolucin