UNIVERSIDAD JUREZ DEL ESTADO DE DURANGO

FACULTAD DE ODONTOLOGA

CASO CLNICO
ODONTOGERIATRA
FERNANDO CARRETE GONZLEZ ANDREA NEVREZ NIETO

C.D. E.E. MNICA MARGARITA LVAREZ MARTNEZ

FICHA DE IDENTIFICACIN
Nombre: Marcelino Reyes Romero. Edad: 93 aos. Religin: Catlica. Estado civil: Viudo. Lugar de Nacimiento: Durango, Dgo. Fecha de Nacimiento: 19 de febrero de 1920.

Ocupacin Actual: Carpintero.

Escolaridad: Primaria. IMSS.

Vivienda propia.

FICHA DE IDENTIFICACIN
Motivo de consulta: Ausencia de todas las piezas dentales. Qu espera de su nueva prtesis: Comer mejor la carne.

Enfermedad actual: Ninguna.

Vive con sus 2 hijas. Sus vecinos se ocupan de el.

ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES
Padre: Muerte natural. Madre: Muerte natural.

Abuelo materno: no recuerda.

Abuela materna: no recuerda. Abuelo paterno: no recuerda. Abuela paterna: no recuerda.

ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLGICOS

Higiene personal: Buena, cambio de ropa diario, bao diario, lavado de manos despus de ir al bao. Alimentacin: Regular, 3 veces al da. Casa: Ladrillo, 2 habitaciones, comedor, bao, sala de estar, sin mascotas. Servicios intradomiciliarios, utiliza bastn, no cuenta con inmunizaciones.

ANTECEDENTES PERSONALES PATOLGICOS

Rubeola, parotiditis, varicela, sarampin, nunca ha sido hospitalizado ni atendido quirrgicamente. ltima atencin medica: cita en la seccin 49. No fuma, no toma.

INTERROGATORIO POR APARATOS Y SISTEMAS

Digestivo: Xerostoma. Nervioso: Migraa.

rganos de los sentidos: Hipoacusia, hipogeusia.

SIGNOS VITALES Y SOMATOMETRA

Tensin arterial: 135/75 mmHg. Frecuencia cardiaca: 75 por minuto.

Frecuencia respiratoria: 19 por minuto.

EXPLORACIN DE CABEZA Y CUELLO

Facies: No caracterstica. Simetra: Simtrico.

Forma de la cara: Triangular

Ganglios linfticos ausentes. ATM: Sin patologa, sin desviaciones. Musculatura: Sin dolor, atrofia. Forma de la cara: Triangular. Tipo de Crneo: Normocefalia.

PROPORCIONES VISTA FRONTAL

PERFIL FACIAL
Cncavo.

PROPORCIONES DEL PERFIL

LNEA BIPUPILAR

COLOR DE LA TEZ
Moreno

APERTURA BUCAL
Pequea

CONTORNO PERIORAL Y LABIOS

Tono muscular facial y perioral: Adelgazado Labios: Medianos, delgados y flcidos.

Movilidad: Poca.

EXPLORACIN INTRABUCAL
Labios: Delgados, flcidos. Carrillos: Sanos.

Lengua: Tamao normal

Paladar: Sano. Reborde alveolar: Bajo y redondo. Piso de boca: Sano. Orofaringe: Sana.

MAXILAR SUPERIOR
Forma de arco: Ovoide Tipo de reborde: Medianamente reabsorbido Tipo de mucosa: Firme Bveda palatina: Mediana Forma: V Torus Palatino: Ausente Tuberosidades: Medianas Reflejos: Escasos

MAXILAR INFERIOR
Forma de arco: Ovoide Tipo de reborde: Muy reabsorbido

Mucosa: Firme
Torus mandibular: Ausente

SALIVA
Calidad: Viscosa Cantidad: Xerostoma parcial

DIAGNSTICO
Paciente edntulo total, no portador.

PLAN DE TRATAMIENTO
Elaboracin de prtesis total superior e inferior.

PRONSTICO
Regular: Paciente cooperador, est comprometido a cuidar su prtesis y seguir los cuidados indicados, presenta xerostoma por lo que la retencin de la prtesis ser menor.

MODELO DE ESTUDIO

CUCHARILLA INDIVIDUAL

IMPRESIN FISIOLGICA

RECTIFICACIN DE BORDES

ENCOFRADO

SELECCIN DE DIENTES

MONTAJE DE DIENTES

PLACA TERMINADA