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historia
Desde el ao 3000 A.C. en la India, Potrees y Tilemakers reconstruan narices En el siglo XIV, en Italia, se avanz en las tcnicas reconstructivas con el doctor Brancas quien injert la nariz de un esclavo a su amo. En 1597 publico el italiano Tagliacozz su libro De Curtorum Chirurgia Per Insitionem.
injerto
Es un segmento de tejido (nico o combinacin de varios) que ha sido privado totalmente de su aporte sanguneo y del punto de unin a la zona donante antes de ser transferido a la zona receptora del cual adquiere los nutrientes necesarios para la viabilidad de las clulas transplantadas.
Clasificacin
De acuerdo a su procedencia: - Autlogo: donante es tambin receptor - Aloinjerto (cadver) u homlogo (vivo): individuos de la misma especie no relacionados genticamente. - Heterlogo o Xenlogo: Proveniente de un individuo de otra especie.
INJERTO DE PIEL
Segmento de epidermis y una porcin variable de dermis removidos totalmente de sus aportes sanguneos (zona dadora) y transferidos a otra localizacin (zona receptora) desde donde debe recibir un nuevo aporte sanguneo. Todos los injertos de piel estn constituidos por epidermis y porciones variables de dermis. Segn la cantidad de dermis que posean van a tener distintos grosores lo cual permite clasificarlo
IPP: se toman mediante dermtomos (neumticos, elctricos, de tambor). Tambin se pueden tomar con navajas y cuchillos.
Pigmentacin y Reinervacin
La pigmentacin se recupera gradualmente, en la piel de los injertos de espesor total la pigmentacin final es mucho ms similar que la piel de los injertos de espesor parcial La reinervacin se inicia por conexiones directas entre fibras nerviosas del injerto y fibras nerviosas del lecho receptor, La sensibilidad dolorosa es la primera que se recupera, seguida de la tctil y por ltimo la trmica.
Inmovilizacin de injertos
Capitoneo: consiste en colocar gasas con sutura anudada por encima. Otra forma de inmovilizar injertos en extremidades es usando una cura compresiva con vendaje elstico. Frulas: Son utilizadas en zonas de flexin donde la contraccin de los injertos es mayor, mantenindolas hasta meses de forma intermitente.
Piel Artificial
Es una pelcula de celulosa pura microfibrilar biosinttica, se obtiene por la biosntesis de bacterias del gnero Acetabacter. La bacteria productora de la membrana celulcica se cultiva a travs de la fermentacin. El proceso bioqumico por el cual se logr la produccin de celulosa, se logr con la alimentacin de la bacteria por una fuente de carbono y nitrgeno
Caractersticas
Recuperacin ms rpida y menos dolorosa. Reduce en forma sustancial las cicatrices provocadas por esos tipos de heridas.
Es biocompatible y biodegradable, inerte, atxico y selectivamente permeable, constituyendo una verdadera barrera contra los grmenes externos
-El proceso imita la forma como el cuerpo humano produce en forma natural piel nueva
-Al existir ms estabilidad, la matriz es ms capaz de resistir los cambios que ocurren durante el proceso de cicatrizacin. -La curacin es ms rpida.