TROMBO-EMBOLISMO PULMONAR

LEIDY LORENA GONZALEZ COD: 66410090

TEP

Es la obstruccin parcial o completa de las arterias pulmonares que resulta de la migracin de un coagulo formado en cualquier parte del sistema venoso.

TEP
EPIDEMIOLOGIA
Es la tercera causa de muerte en hospitales. Se presenta con una frecuencia de 1 - 1.8 por 1.000 habitantes de la poblacin general. Sin tratamiento tiene una mortalidad del 30% Es de difcil diagnstico, slo el 30% de los TEP son diagnosticados en vida El 80% al 90% de los mbolos se originan en las venas profundas de los miembros inferiores.

TEP

FISIOPATOLOGA

TEP

http://www.youtube.com/watch?v=INs4rJJyxI

TEP
ETIOLOGIA
Coagulo sanguneo en una vena

Pierna

Pelvis

Venas profundas de los muslos. Trombosis venosa profunda (TVP)

TEP
OTRAS CAUSAS

Burbujas de aire

Gotitas de grasa
Lquido amnitico

Grupos de parsitos
Clulas tumorales

TEP
FACTORES DE RIESGO
Quemaduras Fracturas de las caderas o el fmur Reposo prolongado en cama o permanecer en una posicin por mucho tiempo, como un viaje largo en avin o automvil. Ciruga (especialmente ortopdica o neurolgica). Uso de anticonceptivos orales o terapia de estrgenos

Parto y puerperio.
Infarto agudo de miocardio e insuficiencia cardiaca congestiva.

TEP
MANIFESTACIONES CLINICAS
-Tos con o sin hemoptisis -Disnea sbita (lo ms frecuente)

-Cianosis
-Taquipnea -Dolor torcico pleurtico y subesternal, .

TEP

-Taquicardia -Fiebre de ms de 38C (sospechar infarto pulmonar) -Signos de TVP(Signo de Homans. Maniobra de lowemberg) -Prdida de conciencia e incluso muerte, dependiendo del grado de TEP

TEP
DIAGNOSTICO

signo de joroba de Hampton

Radiografa de trax

signo de Westermark

Electrocardiograma
Taquicardia sinusal

TEP

signo de S1Q3T3

TAC

ANGIOGRAFIA PULMONAR

TEP
Dmero D
Gammagrafa pulmonar Resonancia magntica

TEP
TRATAMIENTO
OXIGENO

Anticoagulante Heparina Warfarina Fondaparinu x

Fibrinolisis

TEP
COMPLICACIONES

Insuficiencia cardaca o shock Hipertensin pulmonar con insuficiencia ventricular derecha Dificultad intensa para respirar Hemorragia grave (por lo general una complicacin del tratamiento) Infarto pulmonar o muerte pulmonar, tan grave como un infarto de miocardio

ASMA

ASMA
Trastorno respiratorio caracterizado por inflamacin crnica y estrechamiento bronquial que lleva a obstruccin reversible de la va area.

ASMA
EPIDEMIOLOGIA
Afecta de 100 a 150 millones de personas en el mundo y causa la muerte a cerca de 2 millones cada ao (OMS).
10.4% de la poblacin sufre de asma Ms frecuente en los nios: 23.2% en el grupo de 1 a 4 aos 11.6% en el grupo 5 a 11 aos 10.3% en el grupo de 12 a 18 aos Adultos 7.5%. En Bogot, la prevalencia general es de 9.4%. La mortalidad por asma en Colombia es de 1.6 por 100.000 habitantes.

FISIOPATOLOGA

ASMA

http://www.youtube.com/watch?v=ZP qKnzY_ptk

ASMA
ETIOLOGIA
Animales (caspa o pelaje de mascotas) Polvo Cambios en el clima (con mayor frecuencia clima fro) Qumicos en el aire o en los alimentos Ejercicio Moho Polen Infecciones respiratorias, como el resfriado comn Emociones fuertes (estrs) Humo del tabaco

MANIFESTACIONES CLINICAS
Sibilancias espiratorias
Disnea paroxstica y recurrente Opresin torcica Tos (se acentan en las noches y madrugada) Secrecin bronquial viscosa Tirajes Taquicardia

ASMA

Ansiedad
Diaforesis Dolor torcico

ASMA
DIAGNOSTICO

ASMA
PRUEBAS DE FUNCIN PULMONAR
Nos proveen informacin adecuada sobre la severidad, reversibilidad y variabilidad de la limitacin al flujo del aire. Nos ayuda a confirmar el diagnstico del asma en pacientes mayores de 5 aos

es el mtodo de preferencia para medir la limitacin al flujo de aire y su reversibilidad para establecer el diagnstico del asma.

PICO FLUJO ESPIRATORIO (PFE): la medicin del PEF puede ser importante tanto para el diagnstico como para el monitoreo del asma.

TRATAMIENTO
ALIVIADORES

ASMA
CONTROLADORES

para manejar crisis o aumento de sntomas. broncodilatador

Sirven para mantener controlada la inflacin del bronquio producida por la enfermedad, y deben usados permanentemente.

ASMA
COMPLICACIONES Muerte Disminucin de la capacidad para hacer ejercicio y tomar parte en otras actividades Falta de sueo debido a sntomas nocturnos Cambios permanentes en la funcin pulmonar

Tos persistente
Dificultad para respirar que requiere asistencia respiratoria (respirador)

GRACIAS

BIBLIOGRAFIA

ASMA

Patologa Estructural y funcional. Robbins y Cotran Ed.7ma. GUIA: Global initiative for asthma http://www.listindiario.com/la-vida/2010/9/30/160877/Tromboso-Coagulos-en-las-piernas http://www.expertoentrombosis.com.mx/scripts/pages/es/unde rstanding-thrombosis/causas_de_la_trombosis/ http://tratado.uninet.edu/c020702.html http://www.neumologica.org/INFORMACIONASMAIRESALUD.ht m http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/0001 41.htm