Estudio de LA serie roja, constantes corpusculares, hemoglobina, hematocrito.

Alumno: Delgado Cabrera, Sven Daniel.

 Los datos que miden la serie roja son los siguientes:

-

Hemoglobina (Hb). Hematocrito (Hct). Numero de glbulos rojos ( GR). Volumen globular medio (VGM). Hemoglobina corpuscular media (HCM). Cuenta recogida de reticulocitos.

Hemoglobina( hb)
Se mide en gramos por decilitro g/dL. Representa la cantidad de hemoglobina por unidad de volumen. Este parmetro debe ser el nico que se emplee para definir si hay o no anemia. Las cifras normales o de referencia de la hemoglobina son variables y depende de: EDAD, SEXO, ALTURA DE RESIDENCIA; etc. En varones sanos: 15.5 g/dL. En mujeres sanas: 12.5 g/ dL.

HEMATOCRITO (hct)
El hematcrito es el porcentaje del volumen total de la sangre compuesta por glbulos rojos. Los valores medios varan entre el 40.3 y el 50.7 % en los hombres, y entre el 36.1 y el 44.3 % en las mujeres, debido a la mayor musculatura y por ende mayor necesidad de oxgeno de los primeros.

Hematocrito (Hct)
Este parmetro esta en desuso y no debe emplearse para la existencia de anemia. Porque este parmetro eritroctico no se mide directamente por los citmetros de flujo, sino que se calcula a partir de la medicin del numero de eritrocitos y del volumen globular medio.
Citometra de flujo?

HEMOGLOBINA Y HEMATOCRITO
Los valores Hto y Hb se relacionan al nmero y cantidad de Hb de los eritrocitos. Cuando estos valores estn disminuidos en ms de 2 DE respecto al promedio, segn la edad se habla de anemia (tabla 1). Si el Hto y la Hb estn aumentados se habla de la policitemia, que puede ser primaria (policitemia vera) o secundaria (enfermedad cardiaca, ciantica, tumores cerebrales, renales, etc.).

Numero de glbulos rojos ( GR)

Se mide en millones por microlitros ( millones/ L). Los valores de referencia son: En varones sanos: 5.0 a 6.3 millones/L. En mujeres sanas: 4.1 a 5.7 millones/ L.

VOLUMEN GLOBULAR MEDIO (VGM)

Se mide en femtolitros (fL) o micras cubicas. Es de gran valor en el esclarecimiento de la causa de una anemia. Los valores de VGM permiten saber si una anemia es macroctica o microctica. Sus valores son: - En varones sanos: 83 a 98 fL. - En mujeres sanas: 78 a 103 fL. Se calcula: VGM= (Htc/nGR)x10

Hemoglobina corpuscular media (hCm).

Se representa en picogramos (pg). Representa la cantidad promedio. La asociacin de un valor subnormal de HCM( hipocroma) con un valor subnormal de VGM( microcitosis) permite establecer la entidad microcitocis e hipocroma , que puede acompaarse o no de anemia. Los valores de referencia son 27 a 37 pg. Este ndice dividendo: HCM= (Hb/nGR)x10

Concentracin media de hemoglobina globular ( Cmhb).

Este indice eritrocitico, medido como (%), se determina dividiendo Hb multiplicada por 100 entre el Htc. La CmHb se usa para indicar la concentracin de Hb en glbulos rojos.

CUENTA RECOGIDA DE RETICULOCITOS (CCR)

Se expresa como porcentaje(%). Se refiere a la proporcin porcentual de clulas rojas inmaduras, recientemente desprovistas de ncleo, que han sido emitidas a la sangre perifrica prematuramente por la medula sea roja. CCR= CR(%)x(Hematocrito de paciente)/45.

HEMOGRAMA DE LA SERIE ROJA

SEMIOLOGIA MORFOLOGICA ERITROCITARIA

POIQUILOCITOSIS : desigualdad de forma, que no es circular, sino piriforme o abigarrada entre los hemates. Aparece en las anemias hipocromas y en sindromes mieloproliferativos. ESFEROCITOS : hemates redondos, ms pequeos e hipercromticos. Tpico en la Esferocitosis Hereditaria. DACRIOCITOS : (teardrop) formas en lgrima o raqueta, se presentan en la Mielofibrosis, en anemias ferropnicas o megaloblsticas. DIANOCITOS : (target cell) hemates con zona central abultada ms coloreada, rodeada de halo plido y anillo perifrico normales. Aparecen en Hemoglobinopatas, en Ictericias obstructivas o hepatocelulares y postesplenectoma.

Anormalidades de la serie roja

Inclusiones Eritrocitarias