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HIPOBICARBONATEMIA

Diana Sofa Benavides Vados Karla Melissa Murillo Ruiz Claudia Jimena Pea Sebastin Ramrez Sandra Carolina Sierra Meja

Dr. Cesar Mayorga -Fisiologa

BICARBONATO Caractersticas qumicas


IN inorgnico con carga NEGATIVA Sntesis dada por la reaccin:

Catalizada por la enzima ANHIDRASA CARBNICA (Zn)

FUENTES
FUENTES EXGENAS:
Aguas naturales:
Contienen CO2 proveniente de disolucin del CO2 atmosfrico y de la descomposicin anaerbica de materia orgnica. Contienen HCO3 - proveniente de lavado natural de rocas calizas que aportan carbonatos (CO3) al agua (aguas calcreas)

PRODUCCIN ENDGENA:
Produccin de HCO3 en el RIN (tbulos proximales)

El bicarbonato es uno de los componentes principales de los sistemas de control acidobsicos en los distintos LEC. CO2 + H2O H2 CO3 H+ + HCO-3

Es una base dbil ya que se une a H+ con poca fuerza y su precursor el cido carbnico H2CO3 que es un cido dbil lo que quiere decir que libera H+ con poca fuerza

EQUILIBRIO CIDO-BASE
El pH de los lquidos corporales: - El pH del LEC en la mayora de especies animales es de 7,4 (7,36 7,44) - Por debajo de 7,0 o por encima de 7,8 puede traer graves trastornos al organismo. - La alta sensibilidad del organismo al pH, se debe a la influencia de los iones H+ en las estructuras funcionales de las membranas y el citosol

REGULACIN ACIDOBSICA

La regulacin del ion H+ es indispensable en el organismo. Existen principalmente 3 sistemas de regulacin acido bsica en las que participa el bicarbonato: -Sistema amortiguador de bicarbonato -Regulacin pulmonar

-Regulacin renal

SISTEMA AMORTIGUADOR DE BICARBONATO


anhidrasa carbnica

Consiste en una solucin acuosa con dos componentes; una acido dbil H2CO3 y una sal bicarbonato NaHCO3 CO2 + H2O H2CO3 El H2CO3 se ioniza dbilmente para formar pequeas cantidades de H+ y de HCO3H2CO3 H+ + HCO3 el segundo componente se encuentra en forma de bicarbonato de sodio (NaHCO3) en el LEC, este se ioniza y forma HCO3- y Na+ NaHCO3 Na+ + HCO3-

Si se considera todo el sistema obtenemos: CO2 +H2O H2CO3 H+ + HCO3+NaOH+ Na+

Amortiguador aadido a un cido fuerte (HCL)


Cuando se aade un acido fuerte como el HCL (acido clorhdrico) a la solucin amortiguadora de bicarbonato, el HCO3- amortigua los iones H+ liberados del acido (HCL -> H+ + Cl) H+ + HCO3H2CO3 CO2 + H2O

Amortiguador aadido a una base fuerte (NaOH hidrxido de sodio)


En este caso las reacciones son opuestas.
NaOH + H2CO3 NaHCO3 + H2O

en este caso el OH- procedente del NaOH se combina con H2CO3 para formar mas HCO3- as, la base dbil NaHCO3 sustituye a la fuerte NaOH. Al mismo tiempo disminuye el H2CO3 lo que favorece la combinacin de CO2 y H2O para sustituir al H2CO3
CO2 + H2O H2CO3 + NaOH HCO3- + H+ + Na + OHNaHCO3- + H2O

REGULACIN PULMONAR

La respiracin regula la concentracin de CO2 en el cuerpo por lo tanto la PCO2 (presin de CO2). si la formacin metablica de CO2 permanece constante el nico factor que influye sobre la PCO2 es la ventilacin pulmonar, cuanto mayor sea la ventilacin, menor ser la PCO2 y viceversa. Cuando se eleva la concentracin de CO2 tambin se elevan las concentraciones de H2CO3 y de H+ lo que se traduce en una disminucin del pH del LEC.

REGULACIN RENAL

Los riones controlan el equilibrio acido-base excretando orina bsica o acida. Hacia los tbulos se filtran grandes cantidades de HCO3- as se eliminan bases, pero tambin se pueden filtrar H+ y as se elimina acido. Los riones deben evitar la perdida de bicarbonato, as q este es filtrado y es reabsorbido para conservar el sistema amortiguador. luego Por cada HCO3 que se reabsorbe debe secretarse un H+ La reabsorcin de HCO3- se realiza de una forma especial, el HCO3- no atraviesa fcilmente por lo que tiene q pasar un proceso especial.

CLORO
Su estado natural es gaseoso pero se encuentra como cloruro en el agua de mar, depsitos salinos y en tejidos animales y vegetales. Hipercloremia: Alta concentracin de cloro en la sangre.

Banda III
Permite intercambiar iones cloruro e iones de bicarbonato entre los glbulos rojos y el plasma. Los iones de bicarbonato en una situacin normal entraran a la clula para mantener una [CO2] estable.

Se debe a la disminucin de bicarbonato en sangre, con la consecuente disminucin de PH.

EL BICARBONATO ES EL PRINCIPAL AMORTIGUADOR DEL ORGANISMO. La ingesta diaria de H+ es alrededor de 80 mEq/L, y su nivel en sangre es muy inferior, aproximadamente 0.00004 mEq/L.

Cuando se altera el PH de los lquidos corporales, el organismo trata de contrarrestar este cambio a travs de 3 mecanismos de defensa: El sistema amortiguador del bicarbonato (alterado en la acidosis metablica). Regulacin respiratoria, aumento o disminucin de la frecuencia segn la cantidad de CO2 que se necesite eliminar. Funcin renal.

Factores que causan la acidosis metablica: Falla renal Formacin excesiva de cidos. Excesiva ingestin de cidos. Perdida de bases.

Factores que favorecen la acidosis: Disminucin de angiotensina II. Disminucin de aldosterona.

FALLA RENAL:

Podran haber sntomas como: Hiperventilacin Hipotensin

HCO3- PH PCO2 (depende de la compensacin respiratoria)

Guyton, 12 edicin.

Tambin se llama desequilibrio anionico, en un caso clnico ayuda a orientar el diagnostico.

LEY DE ELECTRONEUTRALIDAD

HIATO ANIONICO CONSTANTE:

15-25 PERROS HIPERCLOREMIA

ACIDOSIS TUBULAR RENAL DIARREA

HIATO ANIONICO AUMENTADO AUMENTO DE [otro anin no medible] INTOXICACION INSUFICIENCIA RENAL

Administrar base, depende de la deficiencia.


NIVEL DE ACIDOSIS METABOLICA DOSIS DE BICARBONATO DE SODIO (mEq/Kg)

LEVE MODERADO GRAVE

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REFERENCIAS
CUNNINGHAM, James. FISIOLOGA VETERINARIA. Tercera edicin. 2003 http://www.biologia.arizona.edu/biochemistry/problem_sets/medph/02t.htm l http://www.medigraphic.com/pdfs/actpedmex/apm-2006/apm065e.pdf http://www.ehu.es/biomoleculas/buffers/regulation.htm

http://www.ugr.es/~mota/Parte2-Tema06.pdf
http://www.scielo.org.co/img/revistas/rudca/v11n2/v11n2a10t1.jpg Tratado de fisiologa medica. Guyton y Hall. Decimo segunda edicin. Fisiologa veterinaria. W. v. Engeldhardt.

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