Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Inmunologa: Mecanismos de reconocimiento de los constituyentes propios del husped y el rechazo de las sustancias extraas. Alergia: Respuesta inmune alterada a sustancias extraas, pero inocuas para la mayora de la poblacin. Hipersensibilidad: Disminucin del umbral de respuesta a diversos estmulos (inmunolgicos o no). Atopia: Predisposicin gentica para alergizarse.
Inmediata
Factores
Agente:
requeridos
aire
Husped: Edad
herencia A H1:2
y sexo: I H2:1
Ambiente:
factor modificable
Inflamatoria crnica.
HVR relacionada con grado de inflamacin.
Episodios de tos, sibilancias, disnea, y opresin en el pecho. (asociados a obstruccion generalizada de VR;reversible)
Cambios
1. 2. 3.
Inflamacin persistente
Remodelacin de VRs
Prevalencia
Agente
Alrgenos Infecciones (virales) Ejercicio Problemas emocionales Humo de tabaco Dieta Otros
Husped
Genticos Sexo masculino Prematurez Rinitis alrgica Dermatitis atpica Bronquiolitis Crup alrgico obesidad
Ambiente
Clima Frio Hmedo Contaminacin Intramuro Extramuro Condiciones SE y culturales deficientes
Promocin
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
de la salud
Esquema de inmunizaciones completo Elevar educacin en comunidad Corregir malos hbitos Nutricin adecuada Disposicin de excretas Eliminacin de basura Control de fauna nociva Higiene de alimentos Mejoramiento de vivienda
Promocin
1. 2. 3. 4. 5. 6.
especifica
Madres con asma: evitar sustancias antigenicas RN con antecedente de atopia: seno materno Ablactacion despues de 6 meses Evitar polvo casero Ropa de cama Peluches
Hipersecrecin de moco
Cambios
crnicos de adaptacin: Hipertrofia y/o hiperplasia del msculo liso de las vas areas
Depsito de colgeno por abajo de la membrana basal
La
inflamacin es caracterstica prominente en la vas areas del paciente asmtico. origen de la inflamacin puede ser o no de origen alrgico. infiltracin eosinoflica es una caracterstica que define la inflamacin asmtica
El
La
Mastocito
Histamina, leucotrienos
linfocito B
Predisponentes
Atopia Gentica
Causales
Alergenos dentro de la casa (caros, cucarachas, etc.) Alergenos externos (plenes, hongos, etc.) Sensibilizadores ocupacionales Infecciones virales
Contribuyentes
Exposicin
al alergeno Infecciones respiratorias Ejercicio e hiperventilacin Conservadores y aditivos Alimentos, frmacos, qumicos Emociones Cambios climticos / contaminantes Aspiracin de substancias irritantes
GINA2006
Intensidad sntomas Limitacin de flujo areo Variabilidad de funcin pulmonar
Estadios 1. 2. 3. 4.
Mayor
Interpretacin adecuada
Sencillas Rapidas Baratas Sensibilidad alta (Similar a IgE total) Antigenos estandarizados
Radiografa de trax
AP:1er contacto Sobredistensin Localizada: descartar cuerpo extrao endobronquial. Despues de crisis para descartar complicaciones.
Sinusitis
: Rinitis/Asma
Obstruccin
Waters
Cuantificar de reversibilidad despus de administrar BDs Evaluar objetivamente tratamiento a largo plazo. Indispensables en las pruebas de reto.
Parametros
a evaluar:
Esquema
1. 2.
1. 2.
Lograr
y mantener control de sntomas. Mantener actividad normal (ejercicio). Mantener funcin pulmonar normal. Prevenir exacerbaciones. Evitar efectos adversos de medicamentos. Restaurar calidad de vida. Prevenir mortalidad.
RECOMENDACIONES
Relacion
medico-paciente adecuada. Identificar y reducir la exposicin a factores de riesgo. Tratamiento a largo plazo, evaluacin y monitoreo. El manejo de exacerbaciones.
Despus