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Radiacin: electromagntica

Bernard W. Stewart; Christopher P. Wild. World Cancer Report 2014.

EPIDEMIOLOGIA APLICADA II Seminario Epidemiologa Cncer

Docente: MD. MSc PhD(c) Hctor Posso

Presentado por: Zayne Roa

Radiacin ionizante

Radiaciones ionizantes son aquellas radiaciones con energa suficiente para ionizar la materia, extrayendo los electrones de sus estados ligados al tomo. Formas: radiacin terrestre y artificial

Cmaras bronceadoras

Bernard W. Stewart; Christopher P. Wild. World Cancer Report 2014.

Radiacin no ionizante

Radiaciones no ionizantes Se entiende por radiacin no ionizante aquella onda o partcula que no es capaz de arrancar electrones de la materia que ilumina produciendo, como mucho, excitaciones electrnicas

Cmaras bronceadoras

Bernard W. Stewart; Christopher P. Wild. World Cancer Report 2014.

Aspectos claves

Exposicin a todos los tipos de radiacin inonizante (natural y fuentes artificiales), aumenta el riesgo de varios tipos de tumores malignos, el riesgo es mayor si la exposicin ocurre temprano en la vida. No se tiene consenso sobre los puntos de corte de exposicin y su relacin dosis respuesta. Se ha establecido que exposicin a rayos UV naturales y cmaras bronceadoras causa todo tipo de cncer de piel. No se ha establecido la relacin causal entre campos magnticos de baja frecuencia y leucemia infantil, pero si se ha encontrado asociacin. (riesgo 2 veces superior a los niveles promedio de exposicin de 24 horas que exceden de 0,3-0,4 T) Las asociaciones entre el uso intensivo de telfonos mviles y ciertos tipos de cncer de cerebral an estn siendo estudiados.
Bernard W. Stewart; Christopher P. Wild. World Cancer Report 2014.

Estudios de cncer en humanos.

Criterios a tener en cuenta Poblacin: La unidad de investigacin generalmente es la poblacin (rea geogrfica, tiempos particulares) Definicin de la exposicin*

Definicin de caso
Variables confusoras* Dificultad para identificar la exposicin de manera individual.

Estudios de cncer en humanos.


Antecedentes
La exposicin a radiacin ionizante ha sido estudiada en el
seguimiento de los pacientes irradiados teraputicamente para el cncer.

Investigacin se ha centrado en los efectos de la variacin en la


dosis y el patrn de la exposicin, y cambios celulares y moleculares.

Ausencia de informacin de otros factores mayores para la


leucemia infantil, ha confundido la posible asociacin a los hallazgos a exposicin ionizante.
IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans Volume 78 Instiuto Nacional del Cncer de los EE.UU. Disponible en http://www.cancer.gov

Estudios de cncer en humanos.


Antecedentes

Pearce MS. Radiation exposure from CT scans in childhood and subsequent risk of leukaemia and brain tumours: a retrospective cohort study.
Report una asociacin positiva entre las dosis de radiacin de CT scans y leucemia y tumores cerebrales.

Bernard W. Stewart; Christopher P. Wild. World Cancer Report 2014.

Telfonos celulares y riesgo de cncer



Celulares emiten energa de radiofrecuencia, una forma de radiacin no ionizante. La exposicin depende de la tecnologa del telfono, de la distancia entre la antena del telfono y el usuario, del grado y tipo de uso y de la distancia que hay entre el usuario y las torres de seal.

No hay evidencia concluyente entre esta energa y cnceres de cerebro o tejidos de cabeza

Instiuto Nacional del Cncer de los EE.UU. Disponible en http://www.cancer.gov

Efectos conocidos radiacin no ionizante

Aumento de la temperatura.

Volkow et al., El metabolismo en la regin ms cercana a la antena (corteza orbitofrontal y polo temporal) fue significativamente mayor cuando el celular estaba encendido que apagado condiciones (35,7 vs 33,3 mol/100 g por minuto; diferencia 2,4 [95%, 0,67-4,2 significar ]).

Volkow ND, Tomasi D, Wang GJ, et al. Effects of cell phone radiofrequency signal exposure on brain glucose metabolism. JAMA 2011; 305(8):808813. [PubMed Abstract]

Formas de medir la exposicin a la energa de radiofrecuencia.


Entrevistas y cuestionarios:

Regularidad de uso (promedio tiempo llamadas, nmero de llamadas da) Inicio de la exposicin (edad) El nmero total de horas de uso en lo que llevan de vida, calculado por la duracin de
una llamada tpica, por la frecuencia del uso y por el tiempo de uso.

Volkow ND, Tomasi D, Wang GJ, et al. Effects of cell phone radiofrequency signal exposure on brain glucose metabolism. JAMA 2011; 305(8):808813. [PubMed Abstract]

Estudios

"Los campos electromagnticos de radiofrecuencia han sido clasificados como posiblemente carcinognicos para los humanos (Grupo 2B).*

Estudios de casos y controles sobre el uso de telfonos mviles y el cncer se han reportado un mayor riesgo de glioma y de neuroma acstico en los grandes consumidores de telfonos mviles.

IARC (2013). Non-ionizing radiation, part 2: radiofrequency electromagnetic fields. IARC Monogr Eval Carcinog Risks Hum, 102:1460.

Categoras de la clasificacin estndar de la IARC


Categora Descripcin

Grupo 1

"El agente (o mezcla) es carcingeno para el ser humano. Las condiciones de la exposicin conllevan exposiciones carcingenas para el ser humano."
El agente (o mezcla) es probablemente carcingeno para el ser humano. Las condiciones de la exposicin conllevan exposiciones probablemente carcingenas para el ser humano. (evidencia animales) "El agente (o mezcla) es posiblemente carcingeno para el ser humano." "El agente (mezcla o condicin de exposicin) no puede ser clasificado respecto a su carcinogenicidad para el ser humano." "El agente (o mezcla) es probablemente no carcingeno para el ser humano."

Grupo 2A

Grupo 2B Grupo 3

Grupo 4

Green facts, clasificacin estandar IARC en: http://www.greenfacts.org/glossary/ghi/iarc-classification.htm

Se inici como un Casos y Controles Involucr 13 pases. Objetivo fue determinar si el uso de los telfonos celulares incrementa el Riesgo de (glioma, meningioma, cncer en la glndula partida y nervio acstico) Los resultados no han mostrado aumentos del riesgo significativos. Los investigadores cuestionan el grado de uso reportado por algunos participantes y que los participantes que reportaron grados ms bajos de uso al parecer tenan un menor riesgo de cncer de cerebro comparados con gente que no us telfonos celulares regularmente

IARC (2013). Non-ionizing radiation, part 2: radiofrequency electromagnetic fields. IARC Monogr Eval Carcinog Risks Hum, 102:1460. The intherphone study. Disponible en http://interphone.iarc.fr

Estudios
Cohorte Dinamarca
Relacion la informacin de facturacin de ms de 358 000 suscriptores de telfono celular con los datos de incidencia de tumores de cerebro del Registro Dans de Cncer. El anlisis no encontr relacin entre el uso de telfonos celulares y la incidencia de glioma, de meningioma o de neuroma acstico, ni siquiera entre personas que haban estado suscritos a telfonos celulares durante 13 aos o ms

Johansen C, Boice J Jr, McLaughlin J, Olsen J. Cellular telephones and cancer: a nationwide cohort study in Denmark. Journal of the National Cancer Institute 2001; 93(3):203207. [PubMed Abstract] Frei P, Poulsen AH, Johansen C, et al. Use of mobile phones and risk of brain tumours: update of Danish cohort study. British Medical Journal 2011; 343:d6387. [PubMed Abstract]

Estudios
El estudio prospectivo del Milln de Mujeres en el Reino Unido no encontr asociacin con un riesgo mayor de glioma, de meningioma o con tumores que no son del sistema nervioso central.

Los investigadores encontraron que el uso de telfonos celulares durante ms de 5 aos estaba relacionado con un riesgo mayor de neuroma acstico y que el riesgo de estos tumores aumentaba con una mayor duracin del uso de telfonos celulares. Sin embargo, la incidencia de estos tumores en hombres y mujeres del Reino Unido no aument de 1998 a 2008, aun cuando el uso de telfonos celulares aument dramticamente en esa dcada.

Benson VS, Pirie K, Schz J, et al. Mobile phone use and risk of brain neoplasms and other cancers: Prospective study. International Journal of Epidemiology 2013; First published online: May 8, 2013. doi:10.1093/ije/dyt072

Por qu las discordancias?


Sesgos Informacin (memoria) Clasificacin (autoesleccin c y c) Autorreporte

Caractersticas de morbi-mortalidad Relacionadas con el evento

Cambios en la exposicin. Desarrollo tcnologia.

Instituto Nacional del Cncer de los institutos de cncer de EE.UU. Disponible http://www.cancer.gov/espanol/recursos/hojas-informativas/riesgo-causas/telefonos-celulares#r14

en:

Conclusiones
(International Agency for Research on Cancer, IARC) Grupo 2B Instituto Nacional de Ciencias de Salud Ambiental y CDC: evidencia no concluyente necesidad de investigar. FDA estudios epidemiolgicos con seres humanos han fallado en mostrar una relacin entre la exposicin a la energa de radiofrecuencia emitida por los telfonos celulares y los problemas de salud.

Instituto Nacional del Cncer de los institutos de cncer de EE.UU. Disponible http://www.cancer.gov/espanol/recursos/hojas-informativas/riesgo-causas/telefonos-celulares#r14

en:

Estudios en curso
Comenz en Europa en marzo de 2010, ha inscrito aproximadamente a 290 000 usuarios de telfonos celulares de 18 aos de edad o ms y los seguir observando durante 20 o 30 aos.

2000 jvenes (de 10 a 24 aos de edad) con tumores de cerebro diagnosticados recientemente y 4000 jvenes sanos. La meta del estudio es aprender ms acerca de los factores de riesgo de tumores cerebrales de la niez. Los resultados se esperan para el ao 2016.
Instituto Nacional del Cncer de los institutos de cncer de EE.UU. Disponible http://www.cancer.gov/espanol/recursos/hojas-informativas/riesgo-causas/telefonos-celulares#r14 en:

Fin