Trastornos Psicticos

Los Trastornos de la Memoria

Evaluacin y Proceso
Diagnstico
Memory Disorders Center
University of Miami School of Medicine
Department of Psychiatry and Behavioral Sciences
Gloria M. Peruyera, Sub-Directora

Iniciativa de la Enfermedad de Alzheimer
(Alzheimers Disease Initiative)
Departamento de Asuntos de Personas Mayores
Del Estado de la Florida

Clinicas para la evaluacin y diagnstico de los problemas de
la memoria

Programas de respiro en casa

Centros de cuidado diurno para adultos

Programas de investigacin cientfica

La mala memoria, forma parte
normal de la vejez o es el
comienso de la demencia?


La Memoria y el
Envejecimiento Normal
Los lapsos de memoria no siempre son graves.
Muchas personas mayores necesitan ms tiempo para recordar
cosas.
Aunque esten ms olvidadizos permanecen alertos y en
posesin de sus facultades.
Las dificultades no se convierten ms severas a medida que
pasa el tiempo.

La Demencia
Hay dificultad con una o ms de las siguientes:

Recordar hechos o conversaciones recientes
Desorientacin respecto al tiempo y lugar
Problemas en desempear actividades cotidianas
Encontrar palabras sencillas y expresar pensamientos
Dificultad al tratar de resolver problemas
Dificultad para manejar dinero y ejecutar tareas complejas
Cambios de la personalidad o de la conducta

La demencia es un grupo de sntomas no es una enfermedad
en si

Existen muchas causas de la perdida de memoria y de la
demencia

Algunas condiciones son tratables o reversibles

La enfermedad de Alzheimer es el tipo de demencia mas
comn


La Importancia de una
Evaluacin Mdica
Completa
Identificar la causa de la perdida de la memoria
Excluir otras condiciones tratables
Obtener un buen diagnstico
Implementar tratamiento y seguimiento
Informar a los familiares acerca de esta enfermedad
y hacer referidos


No existe una prueba clnica especifica para
determinar la Enfermedad de Alzheimer.

El diagnstico se realiza a travs un proceso de
evaluacin que consiste de varias pruebas y
exmenes clnicos.





El Proceso Diagnstico
Historia Mdica completa
Examen Fsico general
Examen Neurolgico
Examen Psiquitrico
Pruebas Neuropsicologcas
Proceso Diagnstico en la
Clnica de la Memoria
Entrevista Psico-social
Examen Neurolgico
Examen Psychitrico
Pruebas Cognitivas
Conferencia Diagnstica
Conferencia Diagnstica con La Familia
Entrevista Psico-social

El Familiar

Historia Medica: Cual,
Cuando, Como, y Cuales?
Evaluacin de habilidad de
funcionamiento diario
Historial mdico familiar
Datos demogrficos y socio-
culturales
Asesoramiento del familiar o
cuidador del paciente



El Paciente

Obervacin del aspecto fsico
Asesoramiento del estado de
nimo
Evaluacin del estado mental

Examen Neurolgico
El Familiar

Historial mdico y
neurolgico
Revisin de
medicamentos
Evaluacin de sntomas
El Paciente

Examen fsico
Pruebas de reflejos,
funciones sensoriales y
motrices
Otras pruebas de
exploracin del cerebro
e.g. MRI, CT, EEG


Examen Psiquitrico
Estado de nimo
Depresin, angustia, lbilidad
Psicosis
Delirios, alucinaciones, paranoia
Pensamiento
Desorganizado, incoherente
Afecto y Aspecto
Normal, triste, ansioso, agitado, inestable

Pruebas Cognitivas
Evaluacin Neuropsicolgica
Asesoramiento para medir la habilidad intelectual del
paciente
La orientacin, la atencin, la memoria, habilidad en uso
del lenguaje, nombrar objetos, hacer clculos simples,
dibujar figuras
La evaluacin neuropsicolgica puede durar entre
una y cinco horas

Conferencia Diagnostica
Equipo clnico revisa los resultados de todos
los exmenes y pruebas

Concuerda sobre el diagnstico

Recomienda tratamiento

Formula un plan de seguimiento

Conferencia Diagnstica
con la Familia
Informar al paciente y al familiar sobre el
diagnstico
Explicar el proceso de la enfermedad
Recetar y explicar el uso de los medicamentos
Contestar preguntas y dar apoyo
Hacer referidos a otros profesionales de salud
y a recursos comunitarios
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