Dr.

Gustavo Ral Ramrez Hernndez

Produccin de
elementos
formes
sanguneos
funcionales



Fenmenos
concatenados que se
inician a nivel
unicelular:

Atoduplicacion
Diferenciacin
Maduracin

DIFERENCIACIN:
- Secuencia de hechos genticos
- Sntesis de productos especficos
- Potencialidad para determinada
funcin

MADURACIN:
- Secuencia de fenmenos
bioqumicos y morfolgicos
- Capacidad funcional a la clula


1 MES (PRENATAL):
Primeras clulas sanguneas: mesnquima del
saco vitelino como islas de sangre (eritroblastos
primitivos)

6 SEMANA :
Inicia la hematopoyesis
HIGADO (principal rgano hematopoytico fetal).

MITAD DE LA VIDA FETAL:
BAZO y los ganglios linfticos
Hgado

ULTIMA MITAD
Mdula sea: principal lugar hematopoytico
Disminuye el papel del hgado
MDULA OSEA:

Principal sitio de hematopoyesis
Clula madre hematopoytica
Clulas progenitoras comprometidas

Linfocitos: Timo y rganos linfoides
secundarios

ROJA: Al nacer; activa
AMARILLA: Adipocitos: inactiva

Sitios hematopoyticos al fin de la
niez:
- Huesos planos
- Parte proximal de los huesos largos

Estroma medular: diferenciacin
hematopoytica.

Relevancia biolgica
Mecanismos por los cuales
acta la interacciones clula-
clula y clula-factor(es) de
crecimiento.

Identificacin inmunolgica:
- Ac monoclonales vs antgeno CD34

Clulas fetales de la medula:
CD34+, CD38+ y HLA-DR
Originan clulas del estroma y elementos
linfohematopoyticos

En sangre perifrica:
Escasas
Aumentan con FC y/o agentes quimioterapicos

Factor de clula madre (FCM): Ligando
C-KIT y ligando flt-3 en sus clulas
madre precursoras pluripotenciales.
Maduracin y
diferenciacin
marcadores de
linaje CD34 y CD33.
FSC-GM, IL-3, FCM y flt-3
Factores de transcripcin

PRIMER CELULA DE LA MO:

- Progenitor de clula del estroma y
hematopoyticas
- Expresin de CD34
- Carece del antgeno del CMH clase II, HLA
DR.


- PRIMER CLULA HEMATOPOYTICA:
- CD34+, HLA-DR+ Y CD38-

- Linaje comprometido = expresin adicional
del antgeno CD38 adems de antgenos:
- CD71 = eritroides
- CD33 mieloides
- CD10 linfoidesB
- CD7/CD5 para la de linfoides-T

Primer precursor reconocible eritroide
Es el mas grande.
Tamao 12-20 m
Ncleo Redondo: fino y uniforme perfil de
cromatina
Membrana nuclear prominente
Nuclolos 1-2 prominentes
Cromatina Fina
Citoplasma Azul oscuro (heterogneo basfilo)
Sin grnulos
Relacin
N/C
8:1
Intervalo de
referencia
Mdula sea 1%, Sangre perifrica 0%
NORMOBLASTO BASFILO O PRORRUBRICITO
Tamao 10-15 m (es ms pequeo)
Ncleo Redondo
Nuclolos 0-1 (no son visibles a menudo)
Cromatina Ligeramente condensada que se tie
intensamente, puede estar
parcialmente agregada (rueda con
anchos radios)
Paracromatina ntida y se tie de rosa
Citoplasma Azul oscuro
Relacin N/C 6/1
Intervalo de
referencia
Mdula sea 1-4%, sangre perifrica
0%
NOTA: Bordes celulares de los primeros
normoblastos irregulares por la
presencia de pseudpodos.
NORMOBLASTO
POLICROMTICO
Sufre una a dos divisiones
mitticas
Tamao 10-12m
Ncleo Redondo: ocupa la mitad del rea
de la clula, se tie intensamente
Nuclolos Cero
Cromatina Bastante condensada
Citoplasma Azul grisceo: Muestra pruebas
de la continua produccin de
hemoglobina (mezclas de
manchas rojas de Hb con azul del
cido ribonucleico con formas
variables en gris)
Relacin N/C 4:1
Intervalo de
referencia
Medula sea 10-20%, sangre
perifrica 0%
Tamao 8-10 m
Ncleo Redondo
Despus de la ultima
mitosis ncleo pequeo
y denso (picntico)
Nuclolos Cero
Cromatina Completamente
condensada
Citoplasma Azul o salmn
Contiene mas Hb y
pocos polirribosomas,
permanece ligeramente
policromatfilo.
Relacin N/C 0.5/1
Intervalo de
referencia
Mdula sea 5 a 10%,
sangre perifrica 0%
Expulsin del ncleo del normoblasto ortocromtico

El pronormoblasto y el normoblasto basfilo: mximo contenido
en ARN

Normoblastos policromticos: menos ARN y ms hemoglobina.

Maduracin: 3 o 4 divisiones mitticas en 3 das
16 reticulocitos de cada pronormoblasto

Reticulocitos: mayores que los glbulos rojos, maduros y son
viscosos.

Permanecen en el estroma de la medula 1 a 2 das antes de ser
liberados a la sangre.

RETICULOCITOS
Tamao 8-8.5 m
Ncleo Ausente
Nuclolos No posee
Cromatina No posee
Citoplasma Azul a salmn
Relacin N/C No corresponde
Intervalo de
referencia
Medula sea 1%,
sangre perifrica
0.5 a 2%
ERITROCITO
Tamao 8-10 m
Ncleo Ausente
Nuclolos No posee
Cromatina No posee
Citoplasma Salmon
Relacin N/C No corresponde
Intervalo de
referencia
No en mdula
sea, en sangre
perifrica es el tipo
celular
predominante.
Eliminacin de ribosomas residuales,
mitocondrias y otros

Vida media 120 das

Destruccin: Clulas fagocticas del
sistema reticuloendotelial

Vehculo para Hb (transporta
Oxgeno y CO2).

Mantiene Hb en estado
metablicamente funcional.

MEGACARIOCITOS POLIPLOIDES:

Clulas mas grandes
<1% del total de las clulas nucleadas de la MO
Proliferacin: factores humorales(FSC-Meg y
trombopoyetina)

Megacarioblastos: no pueden identificarse con
certeza
Endomitosis; Ploides(2N - 64 N), la mayora 8Ny16 N.

Cromatina nuclear: intensamente teida ,dispersa al
principio, compacta y densa al final.

MEGACARIOCITO
Tamao 20-90 m (vara segn el numero
de lbulos)
Ncleo 2-16 Lbulos (8 lbulos mas
comn)
Citoplasma Azul a rosa: abundante
Grnulos: asurfilos rojizos, de
escasos a abundantes
Relacin N/C Variable
Intervalo de
referencia
Mdula sea 5-10 con objetivo
10x (aumento de 100x). 1-2 con
objetivo de 50x (aumento de
500x)
Se informan como adecuados, aumentados o
disminuidos, pero no como porcentaje
En sangre perifrica: ausentes
Tiempo de maduracin: en mdula 5 das.
PLAQUETAS
Tamao 2-4 m
Ncleo No posee
Citoplasma Celeste a incoloro
Con grnulos rojo a
violeta
Relacin N/C No corresponde
Intervalo de
referencia
Mdula sea no
corresponde
Sangre perifrica: 7-25
con 100x

Plaquetas recin liberadas: metablicamente mas activas y
hemostticamente mas efectivas.

Circulan a concentracin estable: 275/lx10
9
/l

2/3 en la circulacin
1/3 en el bazo.
Vida media 8 a 11 das en la circulacin


Mantenimiento de la integridad vascular y en taponar
pequeas heridas vasculares
Otras son eliminadas por el sistema fagicitico mononuclear
cuando llegan a ser senescentes.

FUNCION:

Mantienen la integridad (estado libre de
fuga)de los vasos sanguneos

Forman tapones hemostticos para detener la
perdida de sangre desde los vasos lesionados

Fase inicial del proceso de la coagulacin
Tamao 15-20 m
Ncleo Redondo a ovalado
Nuclolos 2-5
Cromatina Fina uniforme
Citoplasma Basofilia moderada (azul claro plido)
Grnulos ausentes o escasos
Relacin N/C 4:1
Intervalo de
referencia
Mdula sea: 0-1%
Sangre perifrica 0%
PROMIELOCITO La aparicin de grnulos azurfilos
anuncia el primer promielocito e
indica que la clula va a ser un
neutrfilo.
Tamao 14- 20 m
Ncleo Redondo a ovalado
Nuclolos 1-3 o mas: son menos evidentes
Cromatina Ligeramente mas gruesa que en el
mieloblasto: empieza a
condensarse un poco
Citoplasma Basofilo
Grnulos :
- Primarios: escasos a
abundantes, rojo a violeta
- Secundarios: ninguno
Relacin N/C 3:1
Intervalo de
referencia
Mdula sea 2-5%
Sangre perifrica 0%
Aparicin de grnulos especficos de
neutrfilos (1-Golgi, 2-citoplasma)

Con sucesivas mitosis los grnulos azurfilos
(cuya produccin cesa al fin del estado
promielocitico) estn disminuidos.

Es el ultimo estadio capaz de dividirse.

MIELOCITO NEUTROFILO
Tamao 12- 18m
Ncleo Redondo a ovalado puede presentar un
lado aplanado
Nuclolos En general no se observan
Cromatina Gruesa y mas condensada que en el
promielocito
Citoplasma Ligeramente basofilo
Grnulos:
- primarios: escasos a moderados
- secundarios: numero variable
Relacin N/C 2:1
Intervalo de
referencia
Mdula sea 5-19%
Sangre perifrica 0%
A medida que la clula madura, los
grnulos secundarios permiten diferenciar
el linaje celular en Neutrfilos, eosinofilos,
basfilos.
METAMIELOCITO NEUTROFILO
Tamao 10- 15 m
Ncleo Indentado, con forma de rin o de
guisante. La indentacin es menor
que el 50% del ancho de su ncleo
redondo hipottico
Nuclolos No se observan
Cromatina En grumos gruesos
Citoplasma Azul plido a rosa
Grnulos primarios escasos y
secundarios abundantes (dotacin
completa)
Relacin N/C 1.5/1
Intervalo de
referencia
Medula sea 13-22%
Sangre perifrica 0%
NEUTROFILO EN BANDA
Tamao 10-15 m
Ncleo En forma de C o S. estrechado pero no en forma
de filamento delgado
Nota: la cromatina debe ser visible en la porcin
estrecha. Puede estar doblado sobre si mismo.
En este estadio tiene lugar la construccin
parcial del ncleo hasta que se forma un
filamento fino longitudinal entre dos de los
lbulos
Nuclolos No se observan
Cromatina En grumos gruesos (mas condensada y forma
alargada uniforme)
Citoplasma Azul plido a rosa
Grnulos primarios escasos
Secundarios abundantes
Relacin
N/C
Predomina el citoplasma
Intervalo de
referencia
Medula sea 17 33%
Sangre perifrica 0-5%
2 veces mas grnulos especficos que grnulos azurofilos.

Grnulos azurofilos (Promielocito):
Enzimas lisosomales
Peroxidasa
Muraminidasa
Protenas catinicas antibacterianas

Los grnulos especficos (mielocito):
Lactoferrina
Colagenasa
Muramidasa

Grnulos terciarios:
Similares a los grnulos especficos
Gelatinasa
Por primera vez al fin del estadio de mielocito

Tamao 10-15m
Ncleo 2-5 lbulos conectados por
filamentos delgados in
cromatina visible
Nuclolos No se observan
Cromatina en grumos gruesos
Cromatina En grumos gruesos
Citoplasma Azul plido a rosa
Grnulos primarios escasos
Grnulos secundarios
abundantes
Relacin N/C Predomina el citoplasma
Intervalo de
referencia
Medula sea 3 a 11%
Sangre perifrica 50 a 70%
5 divisiones mitticas (3 en estado de mielocito)
14 das para que alcancen la sangre

Ultimos 6 a 7 das: maduracin y almacn

Si no forma parte de un exudado inflamatorio los
Neutrfilos abandonan el organismo en unos
pocos das.

Secreciones bronquiales, saliva, tracto
gastrointestinal u orina, o son destruidos por el
sistema reticuloendotelial.

FUNCION

Receptores: porcin Fc de la IgG, C3
Unen y fagocitan
Degranulacin (vacuola)

Actividad bactericida:
Dependiente de H2O2 anin superxido,
mieloperoxidasa y un ion hialuro que genera el
halgeno libre o de otra actividad enzimtica.

Enzimas activadas y liberadas fuera de la clula:
necrosis tisular, dao tisular e inflamacin.


No es posible distinguir morfolgicamente el
monoblasto del mieloblasto.

Tamao 12-18m
Ncleo Redondo u ovalado,
excntrico
Nuclolos 1-2 pueden no ser
visibles
Cromatina fina
Citoplasma Intensamente basfilo,
puede presentar tinte
grisceo
Grnulos ausentes
Relacin N/C 4:1
Intervalo de referencia No definido en mdula
sea y en sangre
perifrica ninguno
PROMONOCITO
Primera clula reconocible
de la serie (mas grande que
el mieloblasto).
Como los promonocitos
incorporan timidina tritiada
sintetizan activamente ADN
Tamao 12-20 m
Ncleo De forma irregular con una
marcada indentacion
Nuclolos Pueden visualizarse o no
Cromatina Fina
Citoplasma Azul a gris con grnulos
finos azurofilos
Relacin N/C 2-3:1
Intervalo de
referencia
Medula sea menos del 1%
y sangre perifrica 0%
Tamao 12-20 m
Ncleo Variable, indentado, puede ser redondo con
forma de herradura o de rin, con frecuencia
presenta pliegues de aspecto similar a las
circunvoluciones del cerebro
Nuclolos No se observan
Cromatina Simil al encaje
Citoplasma Azul grisceo, puede presentar seudpodos.
Muchos grnulos finos que dan con
frecuencia el aspecto de vidrio esmerilado.
Vacuolas ausentes a numerosas
Relacin N/C Variable
Intervalo de
referencia
Medula sea de 2%
Sangre perifrica de 3 a 11%
MACROFAGO
Tamao 15-80 m
Ncleo Excentrico, reniforme, con forma
de huevo, indentado o alargado
Nuclolos 1-2
Cromatina Fina, dispersa
Citoplasma Abundante con bordes irregulares,
puede contener material
fagocitado
Abundantes grnulos gruesos y
azurofilos. Vacuolas pueden estar
presentes
Tienen membranas celulares
irregulares normalmente con
vesculas y seudpodos
Intervalo de
referencia
No corresponde.

Componente tisular del sistema monoctico

Provienen de monocitos emigrados de la sangre

Grnulos de los promonocitos, monocitos y macrfagos:
Hidrolasa acida
Arilsulfatasa
Esterasa no especifica
Peroxidasa

A medida que la clula madura la actividad peroxidasa disminuye y la
actividad de fosfatasa acida, arilsulfatasa y esterasa no especifica
aumenta.

Monocitos y macrfagos: Antgenos clase I (HLA.A,B,C) y molculas del
complejo gnico de clase II (HLA DR, DP, DQ.

Vida media de 8.4 hrs.


FUNCION

En los tejidos; histocito o macrfago
Junto con los macrfagos histicos: SFMN
Micobacterias, hongos, bacterias, protozoos y virus
Fagocitosis

Son parte del sistema humoral y mediado por clulas

Manipulan o procesan antgenos proporcionando contacto con el
antgeno con linfocitos

Clula efectora en las reacciones de respuesta inmune mediada por
clulas

Destruyen clulas malignas.

MIELOCITO
EOSINOFILO
Es la clula precursora del primer eosinfilo
reconocible
Tamao 12-18 m
Ncleo Redondo a ovalado, puede presentar un
lado aplanado
Nuclolos En general no se observan
Cromatina Gruesa y mas condesada en el promielocito
Citoplasma Incoloro a rosa
Grnulos primarios escasos a moderados
Grnulos secundarios de numero variable
anaranjados a rojos, redondos.
Sus grnulos son grandes y basfilos, al ir
madurando presentan un color verde oliva y
finalmente color rojo naranja.
Relacin N/C 2:1
Intervalo de
referencia
Medula sea 0 a 2%, sangre perifrica 0%
Tamao 10-15 m
Ncleo Indentado
Nuclolos No se observan
Cromatina En grumos gruesos
Citoplasma Incoloro a rosa
Grnulos primarios escasos
Grnulos secundarios
abundantes, de rojos a
anaranjados, redondos
Relacin N/C 1.5 :1
Intervalo de
referencia
Medula sea 0 a2%
Sangre perifrica 0%
EOSINOFILO EN BANDA
Tamao 10-15 m
Ncleo Con forma de banda;
estrecho pero no en forma de
filamento delgado, la
cromatina debe visualizarse
en la porcin estrecha
Nuclolos No se observan
Cromatina En grumos gruesos
Citoplasma Incoloro a rosa
Grnulos primarios escasos
Secundarios abundantes de
rojos a anaranjados redondos
Relacin N/C Predomina el citoplasma
Intervalo de referencia Medula sea de 0 a 2 %
Sangre perifrica se observan
raramente
Tamao 12-17m
Ncleo 2-3 Lbulos conectados por
filamentos delgados sin
cromatina visible
Nuclolos No se observan
Cromatina En grumos gruesos
Citoplasma Rosa, puede presentar bordes
irregulares
Grnulos primarios escasos
Grnulos secundarios
abundantes de rojos a
anaranjados redondos
Relacin N/C Predomina el citoplasma
Intervalo de
referencia
Medula sea de 0-3%
Sangre perifrica 0-5%
GRANULOS MADUROS 2 TIPOS:

GRANULO MAYOR:

- Con un cristaloide denso (Con protena mayor bsica (PBM) :
Txica para parsitos y clulas
Neutraliza heparina
Induce la liberacin de histamina desde los basfilos
En la matriz: hidrolasa cida, peroxidasa, fosfolipasa y catepsina.

GRNULO MENOR:

- Sin cristaloide
- Aparecen despus del estadio de mielocito
- Contienen anilsulfatasa, peroxidasa y fosfatasa acida.


GRNULOS ESPECFICOS:

Protena eosinofila catinica (PEC):
- Neurotoxina derivada de eosinfilos (NDE)

Protena eosinoflica x (PEX):
- Acorta el tiempo de la coagulacin
- Altera la fibrinlisis
- Inhibe la proliferacin de linfocitos
- Potente neurotoxina

Los eosinofilos secretan: IL-2, IL-3, IL-6 e IL-8, TNF-alfa y FSC-GM .

Vida media en sangre: 18 hrs antes de entrar en los tejidos donde
sobreviven 6 das.

FUNCION:

Fagocitos

Modulan las respuestas inflamatorias.

Hormonas corticoides suprarrenales= eosinfilos

Destruyen helmintos

Reacciones alrgicas, asma y enfermedades miocrdica

Reacciones de hipersensibilidad e inflamatorias

El factor quimiotactico eosinfilo de la anafilaxia FQE-A esta
presente en basofilos y mastocitos.

Tamao 10 -14 m
Ncleo En general dos lbulos conectados por
filamento delgado sin cromatina visible
Nuclolos No se observan
Cromatina En grumos gruesos
Citoplasma Lavanda a incoloro
Grnulos primarios escasos
Grnulos secundarios de numero variable
distribucin poco uniforme, pueden ocultar
el ncleo
Violeta intenso a negro de forma irregular.
Los grnulos son solubles en agua y pueden
desaparecer durante la tincin con lo que
dan el aspecto de areas vacas en el
citoplasma.
Relacin N/C Predomina el citoplasma
Intervalo de
referencia
Medula sea <1%
Sangre perifrica 0-1%
Primer estadio reconocible: mielocito basfilo: aparicin de
grnulos especficos.

Maduracin: ARN citoplasmtico disminuye y el ncleo se
segmenta parcialmente.

Tiempo en la mdula: 7 das

Circula por la sangre

No es normalmente encontrado en los tejidos.

influyen la produccin de basfilos: FSC, IL-3, e IL-5

IL-3: Factor de crecimiento principal

Grnulos: Histamina, heparina y peroxidasa.

Sintetizan sustancias de reaccin lenta de la
anafilaxia y FAP (no las almacenan.

Reacciones de hipersensibilidad mediada como
en el asma alrgico.

Mediados por IgE y regulados por eosinfilos.

Reacciones de hipersensibilidad retardada:
hipersensibilidad basofila cutnea (alergias por
contacto)


En la vida fetal sus precursores se
originan en la MO; se asigna linaje
antignico.

Timo: Maduracin y la seleccin
de las clulas Linfocitos T

Mdula sea y rganos linfoides
perifricos (bazo, ganglios
linfticos, intestino): Linfocitos-B

LINFOBLASTO
Tamao 10-18 m
Ncleo Redondo a ovalado
Nuclolos 1 o mas
Cromatina Fina, uniformemente teida
Citoplasma Moderado a intensamente
basofilo con grnulos
ausentes
Relacin N/C 4:1
Intervalo de
referencia
Medula sea no definido,
sangre perifrica 0%
PROLINFOCITO
Tamao 9-18 m
Ncleo Redondo o indentado
Nuclolos 0-1
Cromatina Fina, intermedia entre el linfoblasto
y el linfocito maduro
Citoplasma Basofilo, sin grnulos
Relacin N/C 3-4:1
Intervalo de
referencia
Medula sea no definido, en sangre
perifrica ninguno
Tamao 7-18 m
Ncleo Redondo a ovalado, puede ser
ligeramente indentado
Nuclolos Ocasionales
Cromatina Condensada a intensamente condensada
Citoplasma Escaso a moderado, celeste cielo, puede
presentar vacuolas.
Grnulos escasos azurofilos o violeta
Relacin N/C 3-5:1
Intervalo de
referencia
Medula sea 5-15%
Sangre perifrica 20-40%
Clula pro-B (progenitora) :

- Receptor CD19 y TdT

- No contiene Ig citoplasmtica o de unin a la
superficie

- Para diferenciarse se requiere la reorganizacin
de los genes de Ig

- Contiene antgenos HLA-DR, CD-19


Clulas B maduras:
Ig de unin a superficie: IgM (6-15%), IgG (1-
3%), 0.5-2% IgA.

Receptores para la pocin Fc de los isotipos
de Ig, para los complementos C3b Y C3d ,
interfern y factores estimulantes de clula B
(IL4)
Expresan CD19, CD20, CD21, CD22, CD24 y
CD38.


En el segundo estadio de
diferenciacin, las Clulas B
interaccionan con el antgeno en
presencia de clulas T y macrfagos
para transformarse en clulas
plasmticas.

PLASMOCITO
Tamao 8-20 m
Ncleo Redondo a ovalado:
excntrico
Nuclolos Ninguno
Cromatina Gruesa
Citoplasma Intesnasmente basofilo, con
frecuencia presenta una
zona clara perinuclear (halo)
Grnulos ausentes
Vacuolas ninguna a
numerosas
Relacin
N/C
1-2:1
Intervalo
de
referencia
Medula sea 0-1%
Sangre perifrica 0%
Microambiente del timo: diferenciacin de las clulas T.

Protimocitos: c-kit, CD2, CD3 y CD7 como marcadores
celulares.

Primer estadio: protimocitos migran desde la medula sea y
del hgado fetal a la corteza de la glandula timica.

Segundo estado: las clulas capaces de reconocer antgenos
extraos se conservan y se eliminan las que reconocen los
antgenos propios.


Los linfocitos T median la inmunidad
celular:

- Hipersensibilidad retardada
- Rechazo de transplante
- Reacciones de injerto contra husped
- Defensa contra organismos intracelulares
- Defensa contra las neoplasias.

Vida media de meses a aos.

TIPOS
CELULARES
TAMAO
C
ELULAR
(m)
NUCELO CROMATINA CITOPLASMA GRANULOS RANGO DE
REFERENCIA EN EL
ADULTO (Sangre
periferica %)
RANGO DE
REFERENCIA EN EL
ADULTO
(Clulas 10
9
/L
PMN 10-15 2-5 Lbulos conectados pro filamentos
delgados sin cromatina visible
Grumos
gruesos
Azul plido a
rosa
1. Inusuales
2. abundantes
50-70 2.3-8.1
Neutrfilos
en banda
10-15 Forma de C o S, Estrechado pero no en
forma de filamento delgado: la cromatina
debe ser visible en el filamento
Grumos
gruesos
Azul plido a
rosa
1. Escasos
2. abundantes
0-5 0-0.6
linfocitos 7-18* Redondo a oval, puede ser ligeramente
dentado, en ocasiones se observa el
nucleolo
Condensada a
intensamente
condensada
Escaso a
moderado
celeste, cielo,
puede presentar
vacuolas
+ escasos
azurfilos
20-40 0.8-4.8
Monocitos 12-20 Variable; puede ser redondo, en
herradura o en forma de rin. A
menudo tiene pliegues que producen
circunvoluciones similares a las del
cerebro
Simil encaje Gris azulado,
puede tener
seudopodos, las
vacuolas pueden
estar ausentes o
ser numerosas
Muchos
grnulos finos,
con frecuencia
dan un aspecto
de vidrio
esmerilado
3-11 1.5-1.3
Eosinfilos 12-17 2-3 lbulos conectados por filamentos
delgados sin cromatina visible
Grumos
gruesos
Rosa: puede
presentar bordes
irregulares
1. Inusuales
2. Abundantes
rojos a
anaranjados
redondos
0-54 0-0.4
basfilos 10-14 En general dos lbulos conectados por
filamentos delgados sin cromatina visible
Grumos
gruesos
Color lavanda a
incoloro
1. Inusuales
2. Variable en
numero con
distribucin
irregular,
pueden ocultar
el ncleo o
desrenderse
durante la
tincion que da el
aspecto de areas
vacas en el
citoplasma
0-1 0-0.1
GRACIAS