Trastornos de la

conciencia



Psicologa Anormal y Psiquiatra 2014

Dentro de las cualidades del vivenciar desarrollamos
la conciencia del yo. Utilizamos el trmino
conciencia para nombrar el saber de s: de su
existencia, sus lmites y su pertenencia.

Jaspers: por conciencia entendemos,
Primeramente, la interioridad real de la vivencia, en
oposicin a la exterioridad del proceso biolgico,
Segundo: utilizamos el trmino conciencia ante la
escisin sujeto-objeto. Apunta a la capacidad de la
conciencia de relacionarse con las cosas.
Funcin de alerta: capacidad de la conciencia de dirigirse
hacia el mundo interno o externo.
El conocimiento de la conciencia en torno a s
misma.


La integridad de la conciencia se evidencia cuando
una persona es capaz de reaccionar
apropiadamente y de forma psicolgicamente
comprensible a estmulos internos y externos.

Tres funciones de la conciencia (Jaspers):
Funcin de alerta
Funcin de interioridad
Funcin de reflexividad


Caractersticas generales de la conciencia



CARACTERISTICAS DE LA
CONCIENCIA
COMENTARIOS
SUBJETIVIDAD O PRIVACIDAD

Una de las caractersticas de la conciencia que es
difcil objetivar es la subjetividad o conciencia
privada de la persona. La autoconciencia se ha
identificado con el yo, mismidad.
Nadie es capaz de llegar a conocer los sentimientos
de otro si no se expresa.
UNIDAD Hace referencia a que la conciencia de un individuo
siempre hace referencia a sus experiencias de forma
conjunta. Se niega la posibilidad de mltiples
conciencias en una misma persona, experimentadas
en forma conjunta.
INTENCIONALIDAD Es todo fenmeno consciente (mental) va dirigido
hacia un fin determinado. La conciencia se avoca a
los al mbito metal y sensorial e incluye en s su
objeto.
INTEGRACIN Y SNTESIS Reconocimiento del cuerpo, del yo y la orientacin
en tiempo y lugar.
Las alteraciones de la conciencia se dividen en
dos grandes grupos:

Trastornos cuantitativos de la conciencia: funcin
de alerta afectada.

Trastornos cualitativos: funcin de unidad e
interioridad afectada.

Trastornos cuantitativos

a. Obnubilacin compromiso de la funcin de alerta de la
conciencia.
a1. Embotamiento: disminucin o retardo en el ritmo de
las elaboraciones psicolgicas
Se entorpece la percepcin: dificultades para entender
ordenes sencillas o para interpretar datos sensoriales.
Expresin de perplejidad: sensacin de incapacidad de
ordenar su transcurrir psquico, paralizacin.
Distractibilidad, poco dominio de s, no logra mantener el
foco atencional.
Dificultades para comprender preguntas.
Tanto las impresiones internas como externas no
ingresan a la conciencia a menos que sean muy
intensas.
Tanto las impresiones internas como externas no ingresan a
la conciencia a menos que sean muy intensas.

a2. Somnolencia grado ms intenso de obnubilacin, se
perturba la funcin de alerta, propensin al sueo.

a3. Sopor: mayor compromiso obnubilatorio de la conciencia,
el paciente slo despierta parcialmente.

a4. Coma: grado extremo de obnubilacin, prdida total de la
conciencia,
No registran eventos
Inhibicin motora
Puede que conserven respuestas defensivas al dolor
dependiendo de la profundidad del coma.
Trastornos cualitativos de la conciencia

a. Estado delirioso:
Compromiso de la funcin de interioridad de la
conciencia provocando la confusin entre las vivencias
de su subjetividad: sentimientos, pensamientos, etc.
Con las vivencias que surgen a partir del contacto con
el exterior.

A. Roa: La conciencia tiene contenidos pero que no
provienen del exterior sino que proceden de
excitaciones internas.
b. Estado crepuscular:
Estrechamiento de la conciencia, se circunscribe slo
a determinadas manifestaciones de la vida psquica
tomadas por un afecto exaltado. se afecta la funcin
reflexiva, e impregna de tal manera su experiencia
vivencial que parece que toda la actividad psquica del
sujeto se concentra slo en aquello que tiene relacin
con su afecto.
De duracin breve, bajo un fondo obnubilatorio que se
traduce en amnesia parcial. Por ejemplo, en pacientes
histricos se busca evitar el contacto con la vivencia
traumtica, por lo tanto se vincula a un evento real, en
el caso de la epilepsia hay amnesia total y no se
comprende desde el evento vital.
En los estados crepusculares hay desorientacin.
Otras alteraciones vinculadas a la conciencia:

Amencia: el paciente se esfuerza por captar una
realidad que le resulta extraa.
Alucinosis: Delirio alucinatorio de bebedores. Con
lucidez de conciencia
Estado epileptoide angustioso: reaccin exgena
aguda con compromiso de conciencia. No aparecen
pseudopercepciones ni alteracin en la orientacin,
lo que se afecta en la identificacin de las personas
debido a la vaguedad de las apercepciones
Estado estuporoso: alteracin de conciencia,
exterioriza estados anmicos.
Confusin: estado de desorden mental agudo donde se
pierde la conexin existente entre los procesos psquicos
especialmente percepciones, recuerdos, pensamientos
respecto a informacin sensorial, no son errores
sensoriales propiamente tales. sin que surjan errores
sensoriales. Incoherencia , disgregacin mental.
Delirium

Alteraciones en el ciclo sueo-vigilia
Insomnio: de conciliacin, medio, tardo
Hipersomnia
Narcolepsia
Apnea del sueo
Parasomnia: alteracin ciclo sueo-vigilia.
Somniloquia: hablar dormido
Enuresis, terrores nocturnos