DOCENTE:

Diana Yovera O.
INTEGRANTES:
Chacn Ros, Sindhy
Choque Chipana, Roco
Espinoza Acosta, Betty
Romero Len, Ana
Tiquillahuanca Pea, Miriam
Trujillo Soto, Edwin
Zea Ecan, Jimmy

CINESITERAPIA ACTIVA

TIPOS DE CONTRACCIN MUSCULAR:
Contraccin isomtrica: produce aumento en
la tensin muscular, sin modificacin en su
longitud.
Contraccin isotnica: se modifica la longitud
del msculo, lo que implica el desplazamiento
del segmento corporal.

Utiliza el movimiento provocado por la actividad
muscular del sujeto con un objetivo teraputico.
No ha de existir siempre movimiento para que
haya cinesiterapia activa, la simple contraccin
muscular activa ya lo es.
EFECTOS Y OBJETIVOS
TERAPUTICOS

Recuperar
el tono
muscular
Aumentar la
potencia y
resistencia
muscular.
Mejorar
coordinacin
y velocidad
del
movimiento.
Evitar la
atrofia
muscular y
rigidez
articular.
Mantener el
trofismo,
circulacin y
metabolismo.
INDICACIONES DE LOS EJERCICIOS
ACTIVOS:

Procesos patolgicos del aparato
locomotor (hipotonas, espasmos,
artropatas, rigidez, secuelas post-
traumticas).
Alteraciones del sistema nervioso
(hemiplejias, paraplejias, parlisis, etc.).
Alteraciones cardiorrespiratorias (asma
bronquial, EPOC, etc.).
Obesidad.
Enfermedades vasculares perifricas.

CONTRAINDICACIONES DE LOS
EJERCICIOS ACTIVOS:

Procesos infecciosos e inflamatorios
en fase aguda.
Hemopatas graves.
Miocardiopatas descompensadas.
Tumores malignos.
La no colaboracin del paciente por
trastornos mentales.
Anquilosis articulares.
Fracturas recientes o pseudoartrosis

NORMAS GENERALES

La habitacin debe tener
un ambiente clido,
iluminado, y con una
temperatura intermedia.
Hacer el ejercicio despacio,
parando unos instantes cuando
se ha llegado a la posicin final
y otros instantes en la posicin
inicial.
Ponerse una ropa cmoda,
no ceida y sin cinturn.
Al finalizar hay que realizar
estiramientos de los msculos
de miembros inferiores y tronco.
CINESITERAPIA ACTIVA
ASISTIDA

Llamada antigravitacional. Se realizan
cuando el paciente no es capaz de llevar a
cabo el movimiento en contra de la
gravedad, por lo que necesita ayuda para
su realizacin.

En la CINESITERAPA ACTIVA ASISTIDA
MANUAL la fuerza de ayuda debe ser
mayor al comienzo del movimiento y al
final. Es la forma ms precisa pues se
valora en todo momento la asistencia
requerida y vigila la accin de los msculos.

CINESITERAPIA ACTIVA
ASISTIDA
La CINESITERAPIA ACTIVA ASISTIDA MECNICA
aplica la fuerza o ayuda mediante aparatos
mecnicos:
Poleas: Modifica la direccin de una fuerza sin
cambiar la intensidad.
Suspensin: Movimientos activos realizados por
una articulacin en un solo plano y en un solo eje.
Planos y patines deslizantes: Elimina la friccin del
movimiento activo.
Hidroterapia: La ayuda es aportada por el empuje
de Arqumedes en un movimiento ascensional.

TCNICA
Posicin
fundamental.
Fijacin y
Apoyo.
Msculos
antagonistas
Repeticiones
Traccin.
Fuerza de
ayuda.
Carcter y
Tipo de
movimiento
Cooperacin
del paciente.
USOS DE LOS EJERCICIOS
ASISTIDOS:

Este tipo de
ejercicio puede
realizarse en las
fases precoces de la
reeducacin
neuromuscular.
Pueden ser
tiles en la
recuperacin de
la coordinacin.
Son tiles
cuando puede
proseguirse el
movimiento a
pesar del dolor
en las
articulaciones.
CINESITERAPIA ACTIVA LIBRE

Tambin llamados gravitacionales, el paciente ejecuta los
movimientos sin requerir ayuda, ni resistencia externa,
excepto la gravedad. Con este tipo de movilizaciones se
mantiene el ngulo articular, la fuerza y la coordinacin.
TIPOS
Local. El movimiento se localiza en una o varias
articulaciones, por la adopcin de la adecuada posicin
fundamental o por la fijacin voluntaria de otras zonas
por el propio esfuerzo muscular del paciente.
General. comprenden el uso de muchas articulaciones y
msculos del cuerpo y su efecto es muy extenso. El
carcter de un determinado ejercicio puede ser subjetivo
u objetivo.

TCNICA
Seleccionar
cuidadosament
e la posicin
fundamental
Dar las
instrucciones
necesarias para
lograr el inters
y la
cooperacin del
paciente
Durante el
aprendizaje el
ejercicio debe
ser lento luego
la rapidez
deber ser
dictada por el
terapeuta.
La duracin del
ejercicio
depende de la
capacidad del
paciente.
EFECTOS
Y USOS
Reduce la
tensin
muscular
Los ejercicios
de ondulacin
rtmica pueden
contribuir al
aumento de la
amplitud.
La potencia y
resistencia de
los msculos
actuantes
pueden
mantenerse
La
coordinacin
se mejora con
la repeticin
de un ejercicio
El logro de
movimientos
coordinados
da una
sensacin de
bienestar y
satisfaccin.
CINESITERAPIA ACTIVA RESISTIDA

Son aquellos en los que el sujeto realiza
una movilizacin activa contra resistencia
externa que se opone al movimiento. Para
realizar este tipo de ejercicios un msculo
o grupo muscular debe encontrarse con
un rango de movimiento mnimo de 3.
Con este tipo de ejercicios vamos a querer
conseguir dos objetivos: fuerza (capacidad
de un individuo para mover una masa) y
resistencia (capacidad de tolerancia al
cansancio).

TIPOS DE RESISTENCIAS

El fisioterapeuta.
El paciente.
Mediante pesos.
Mediante circuitos de
poleas.


Mediante muelles y
otros materiales
elsticos.
Substancias
maleables.
Mediante agua
Resistencias intrnsecas: Son las fuerzas internas
que actan en contra del movimiento. Pueden ser
artro-ligamentarias o msculo-tendinosas.
Resistencias extrnsecas: Son las que
desde el exterior se oponen a la realizacin
de la movilizacin por parte del sujeto. La
fuerza resistida puede ser aplicada por:
EJERCICIOS DE MUSCULACIN

PRINCIPIOS
Calentamiento
previo
Pre-
estiramiento
Velocidad de
movimiento
Musculacin
de agonistas y
antagonistas
Utiliza grandes cargas con pocas repeticiones buscando
incrementar la fuerza, y la hipertrofia muscular.
MTODOS DE MUSCULACIN
MTODOS ESTTICOS
Tambin llamados isomtricos. El trabajo se hace sin
desplazamiento de los extremos musculares.
As tenemos que Niederhoffer extiende la utilizacin de
contracciones estticas de larga duracin, mientras que
Hettinguer-Mller y Troisier por otro lado prefieren las de
corta duracin.
MTODOS DINMICOS
Tambin llamados isotnicos. Implica la contraccin de
grupos musculares contra una resistencia baja a lo largo de
un recorrido largo.
As tenemos diferentes tipos de ejercicios isotnicos como
la carga asistida y los mtodos de Watkins, Dotte, Rocher,
Luscombe, Oxford
MTODOS DE MUSCULACIN
MTODOS MIXTOS
Las tcnicas ms actuales buscan beneficiarse
de las ventajas del trabajo isomtrico e
isotnico, mediante su utilizacin conjunta. Un
exponente claro de ello es la tcnica de Clausse.
MTODOS ISOCINTICOS
Implica una velocidad de ejecucin fija en todo el
arco de movimiento, conservando una tensin
muscular mxima a lo largo de todo el recorrido..
Existen 3 factores en los ejercicios isocinticos,
y son: el brazo de palanca, la fatiga muscular y
el dolor articular.

INDICACIONES Y
CONTRAINDICACIONES

Las indicaciones principales de esta
cinesiterapia activa contra resistencia son
atrofias o hipotonas y cuando queramos
aumentar la potencia muscular por tonificacin
muscular.

Estar contraindicada este tipo de
cinesiterapia en las mismas condiciones en
que lo est la cinesiterapia activa en general:
tumores malignos, endocarditis activas,
insuficiencias cardacas descompensadas,
hemopatas y tuberculosis.

TCNICA
Posicin
fundamental y
Estabilizacin.
Tipo y
Carcter de
movimiento.
Traccin.
Fuerza de
resistencia
Repeticiones
del ejercicio.
Cooperacin
del paciente
EFECTOS Y USOS DE LOS EJERCICIOS
RESISTIDOS

Se usan para desarrollar
msculos dbiles y
restablecer el equilibrio
de la potencia muscular,
para la estabilidad y el
movimiento coordinado.
La sangre que fluye
a los msculos que
trabajan, aportando
oxgeno y
substancias
nutritivas a la parte
que trabaja.
El calor (resultado
del ejercicio)
produce
vasodilatacin de la
piel, manteniedo as
la temperatura
orgnica dentro de
los lmites normales.
EJERCICIOS ESPECFICOS
EJERCICIOS DE CHANDLER
Colocar el brazo a travs de un orificio en la mesa de
tratamiento o el brazo por fuera de la camilla, y con un peso
de 1 a 2,5 Kg, colgando en la parte distal. Se pedir al
paciente realizar una flexo-extensin de hombro a modo de
pndulo.
Esta postura es ms fcil de mantener, ms segura y ms
estable, para pacientes de edad avanzada o con procesos
artrsicos.


EJERCICIOS DE CODMAN
Indicados cuando existe una restriccin de movilidad en el hombro.
Consiste en producir una circunduccin pendiente en arco creciente
dentro del umbral doloroso; de este modo se elongar cualquier
tejido rgido sin comprimir la cabeza del hmero contra el acromion.
EJERCICIOS DE FRENKEL
Estos ejercicios ayudan a mejorar la propiocepcin en miembro superiores e inferiores y
son de dificultad progresiva. Los ejercicios se basan en una realizacin muy lenta y en
las repeticiones continuas de los mismos.
Los ejercicios de Frenkel constan de 4 posiciones: decbito supino, sedestacion,
bipedestacin y relajacin.

EJERCICIOS DE BUERGUER-ALLEN
Indicados en problemas circulatorios perifricos,
(arterioesclerosis). Estos ejercicios aumentan el
flujo sanguneo en miembros inferiores 5 minutos
despus de finalizados.
Contraindicados en lgangrena, trombosis muy
reciente o extensa y cuando se produzca mucho
dolor en el paciente.
Constan de 3 fases: elevacin, descenso y
reposo.
EJERCICIOS DE NIEDERHOFFER
Se pretende corregir las curvas escoliticas
actuando sobre la musculatura transversa de las
cinturas escapulares y plvicas.


EJERCICIOS DE KLAPP
Se coloca al paciente en posicin de gateo, cuyas
posiciones son 4 que varan en funcin del segmento
vertebral a movilizar. Estas posiciones se asocian dos
tipos de ejercicios, la deambulacin y los estiramientos
(tanto con el miembro superior como inferior) , siempre
intentando corregir la curva escolitica.
Existen 3 tipos de marcha:
Marcha habitual en caso de tratamientos de escoliosis
en C.
Marcha de cuadrpedo: flexibiliza la columna, se
aconseja en las escoliosis combinadas o en S.
Marcha de miembros homlogos: corrige las
deformidades en el plano lateral, como la hiperlordosis
lumbar.

EJERCICIOS DE WILLIAMS
Diseados para evitar o disminuir los dolores en la zona lumbar. Se basa en fortalecer la
musculatura abdominal y gltea que en estos casos suele encontrarse atrofiada, y
elongar la musculatura paravertebral lumbar (adems de isquiotibiales y los flexores de
cadera) que se suele encontrar contracturada y retrada.