DORA EMILIA Parra. FRANCISCA MARIA SERNA . MARCELy VILLADIEGO . ERIKA ANDREA ZULUAGA. VANESA GIRALDO .
TEMAS A TRATAR
JUICIO CLINICO . ESTRUCTURA TEORICA . ENFOQUES ESTADISTICOS Y CLINICOS. COMPARACION DE LOS ENFOQUES . FACTORES A MEJORAR EL JUICIO Y LA INTERPRETACION . COMUNICACIN : EL REPORTE CLINICO. JUICIO CLINICO Es un proceso complejo. Comprende las estructuras cognoscitivas y las orientaciones tericas del clnico, adems de la variables situacionales desde el tipo y nivel del paciente hasta las restricciones que pone las demandas del escenario en las predicciones. ESTRUCTURA TEORICA: Los Psiclogos clnicos luchan por descubrir la etiologa, o el origen de los problemas psicolgicos, desde sus distintos enfoques. MUESTRAS SIGNOS Y CORRELATOS: En esta de dan tres fases: 1. Las muestras : observaciones , puntuaciones y respuestas. 2. Interpretar los datos del paciente: dar significado a los determinantes subyacentes. 3. Correlatos .
TEORIA E INTERPRETACION CONDUCTUALES : Evita realizar inferencias sobre estados subyacentes del paciente. EMPIRICOS Y OBEJTIVOS: Utilizan pruebas objetivas para predecir criterios relativamente especficos. EL ENFOQUE DINAMICO: Se esfuerza por identificar estados internos, pruebas proyectivas y entrevistas clnicas no estructuradas
ENFOQUES CUANTITATIVOS FRENTE A ENFOQUE SUBJETIVOS El enfoque cuantitativo o estadstico subraya la objetividad y se supone esta libre de razonamientos empeados. El enfoque subjetivos segn sus defensores es el nico mtodo que ofrece interpretaciones y predicciones en verdad tiles.
ENFOQUE ESTADISTICO Es un enfoque cuantitativo o estadstico del juicio clnico, es efectivo cuando el resultado o circunstancia que se va a predecir es conocido y especifico. En efecto, en tales casos, por lo general aaden pocos los datos clnicos adicionales de su naturaleza impresionista. Esto sucede cuando se trata de cantidades muy grandes de personas y cuando el porcentaje de predicciones correctas es mas importante. EL CASO PARA UN ENFOQUE CLINICO. La dificultad con un enfoque estadstico se basa en modelos de prediccin o ecuaciones de regresin por lo que los Psiclogos Clnicos necesitarn un multitud de ellos, a fin de funcionar como clnicos. El campo en la actualidad no tienen formulas bien establecida con validacin cruzada, para predecir resultados de terapia, hacer interpretaciones durante el cursos de una sesin de terapia o recomendara un clase especial en lugar de una institucionalizacin. COMPARACION DE ENFOQUES ESTUDIOS DE COMPARACION : (Sarbin 1943) contrast la prediccin del xito acadmico con una ecuacin de regresin con las predicciones de varios consejeros , mas tarde los consejeros no superaron la ecuacin de regresin en sus predicciones teniendo mucha mas informacin . Meehl (1954): examino estudios disponibles de prediccin clnica. Sawyer (1966): Considera los datos recolectados en entrevista y observaciones como datos clnicos . Goldbger(1965): Reporto uno de los estudios de prediccin clnica frente a estadsticas citadas. SESGOS EN EL JUICIO CLINICO. Cuando los sesgo de introducen el la toma de decisiones, perjudican el juicio clnico. ESPERIECIAS Y CAPACITACION . Faust(1986) evidencia que los expertos quienes poseen mucha experiencia se desempean en forma muy superior a los regulares o los relativamente principiantes.
CONCLUSIONES. El enfoque clnico es valioso en especial cuando : 1. Se necesita informacin sobre areas o acontecimientos para los que no se dispones de pruebas adecuadas. 2. Tienen que predecirse o juzgarse sucesos raros o inusuales de naturaleza individual.
3. Los juicios clnicos relativos a casos para los que se han elaborado ecuaciones estadsticas.
4. La funcin de circunstancias i imprevista podran negar la eficacia de una formula. FACTORES A MEJORAR Hay una variedad de factores que pueden reducir la eficiencia y la validez de las predicciones e interpretaciones clnicas.
PROCESAMIENTO DE LA INFORMACION En muchos casos esta informacin es difcil de integrar debido a su volumen y complejidad.
SINDROME DE INTERPRETACION Tienden a interpretar en exceso, inyectan significados, comentarios y acciones que muchos consideran menos significativas en un sentido profundo. VALIDACION Y REGISTRO Hacen interpretaciones o predicciones sin darle seguimiento. REPORTE CRITERIOS Y CONCEPTOS VAGOS Tendencia a utilizar criterios mal definidos.
EFECTO DE LAS PREDICCIONES Estas resultan errneas no porque se basan en inferencias equivocadas si no porque las prediccin es influyeron en la situacin conductual.
PREDICCIONES EN SITUACIONES DESCONOCIDAS Las inferencias y las predicciones clnicas sean errneas cuando el clnico no tiene claro de lo que esta prediciendo PRINCIPIOS DE PREDICCIONES FALACES: Las predicciones intuitivas pueden conducir a clnicos a un error.
INFLUENCIAS DE LAS CREENCIAS ESTEREOTIPADAS: los clnicos deben estar alerta ante cualquier tendencia a creer que ciertos signos diagnsticos siempre son indicadores validos. REPORTE PSICOLOGICO I. INFORMACION DE INDENTIFICACION. II. MOTIVO DE CONSULTA. III. PROCEDIMIENTO. IV. ANTECEDENTES . V. RESUMEN DE IMPRESIONES Y HALLAZGOS. Nivel cognoscitivo . Niveles afectivos y del estado del animo. Nivel interpersonal e intrapersonal VI. IMPRESIONES DIAGNOSTICAS VII. RECOMENDACIONES