Etiologa y Fisiopatologa

Ataxia congnita no progresiva es difcil

de definir o diferenciar, que puede
producirse por una agenesia cerebelosa o
atrofia cerebelosa.
Es una condicin que se presenta
raramente y representa el 5% - 10% de los
casos dentro del grupo de PCI.
Es dificil de diagnosticar.
La palabra ataxia viene del griego
taxis(orden), quiere decir falta de orden




La etiologia y fisiopatologia son
desconocidas, pero la ataxia congenita
no progresiva se atribuye a lesiones en
el cerebelo.
Si son progresivas, puede deberse a un
problema metabolico
Deficiencias
Anormalidad en el movimiento
voluntario involucrando el balance y el
control de la posicion del tronco y las
extremidades
Es posible que vaya acompaada de
espasticidad, hipotonia o ambas.
Se observa dismetria, desorden en la
actividad del musculo , todo o nada.
Dificultad enel control y gradiente en el
movimiento .
Temblor intencional se ve con
frecuencia
Alteracin de la precisin y la direccin
del movimiento.
Problemas respiratorios por poca co-
contraccin
Control oral disminuido y deficiencia de
lenguaje
Seales tempranas
La frecuencia e intensidad del
movimiento espontaneo puede ser
desorganizado
Generalmente se manifiesta con
hipotonia al principio.
La ataxia de movimiento se vuelve
aparente mucho mas tarde a medida q
el nio se empieza a mover contra la
gravedad (temblor).

Retraccin persistente en el cuello y la
escpula por la hipotonia
Demora en el desarrollo de control de
cabeza, cintura escapular y tronco.
Problemas de alimentacin debido al
control oral deficiente
Inseguridad postural y temor al movimiento
Problemas de coordinacin y eso lo
diferencia del nio atetoide, fluctuacin del
tono
Desarrollo Motor
Postura, movimiento y control en
posicin supin
Inbalance entre flexores con extensores, es
mas fuerte los extensores.
Flexin de tronco activa del tronco
disminuida.
Retraccin de hombros y extensin
exagerada del tronco.
Caderas en Abduccin y rotacin externa
con poca variedad de postura y movimiento
Tienden a fijarse en lnea media y evitan
moverse a los lados
Postura y movimiento en posicin supina
Control de cabeza disminuido
Poca habilidad para sostener el peso en sus
brazos
Caderas en Abduccin, rotacin externa y
flexin,para ampliar su base de soporte
Demora para iniciar progresin hacia adelante
(gateo) debido a la falta de organizacin y
coordinacin del movimiento.
Le cuesta mantenerse en postura intermedia
Posicin sedente, transiciones y
locomocin
Mucha dificultad pasando su peso de un
lado al otro y saliendo de su lnea media
Mantiene una base de soporte amplia de
soporte y con movimientos exagerados en
el tronco.
Generalmente logran gatear y se quedan
por mucho tiempo en esta etapa.
Posicin de pie y marcha
Logran aprender a caminar agarrados de los
muebles y caminan de lado usando los
muebles como soporte,tienden a quedarse por
mucho tiempo en esta etapa
Se paran con una amplia base de soporte y
tienen mucha dificultad para ir integrando y
haciendo uso de sus reacciones de equilibrio en
la posicion de pie. Generalmente caen hacia
atrs por la sincronia anormal de sus
reacciones de equilibrio
Si caminan lo hacen con una amplia base de
soporte.
Principios de tratamiento
Control y estabilidad proximal
Enfasis en el control excentrico y control
de los rangos intermedios
El movimiento debe ser introducido muy
despacioy gradualmente
Facilitar el movimiento fuera o lejos de
centro de gravedad y de la linea media
Es necesario promover la posicin
cuadrupeda y movimientos transicionales
con enfasis en control y gradacin de
movimientos.