MARCO JURDICO DE LA ATENCIN

OBSTTRICA EN MXICO (CONAMED)

Requisitos de los profesionales de la
salud para la prctica de la obstetricia
Ttulo de mdico cirujano o
enfermera obstetra.
Cdula profesional, expedida
por la Direccin General de
Profesiones de la Secretara
de Educacin Pblica, o la
Autoridad Educativa Local.
Si los estudios se realizaron en
el extranjero, revalidacin por
la Secretara de Educacin
Pblica, o la autoridad
educativa local.
Requisitos de los
establecimientos
prestadores de
servicios de
salud para la
atencin
obsttrica.
Los establecimientos que prestan servicios de
atencin obsttrica, se encuentran regulados por la
Norma Oficial Mexicana NOM-197-SSA1-2000, Que
establece los requisitos mnimos de infraestructura y
equipamiento de hospitales y consultorios de
atencin mdica especializada.
Los establecimientos prestadores de servicios de salud
facultados previamente por autorizacin de la Secretara
de Salud, sern las unidades de primer nivel con
hospitalizacin, adems de los hospitales generales, los
hospitales de especialidades e institutos, pblicos,
privados o sociales.
En la prctica obsttrica, ser el responsable del
establecimiento quien supervise la aplicacin de la
normatividad relacionada a la prctica de la
obstetricia. Slo podr aplicarse con la participacin
del personal de salud competente y con el
equipamiento mnimo indispensable.
Todo el equipo mdico deber estar sujeto
a mantenimiento preventivo, correctivo y
sustituido de acuerdo a los estndares
obligatorios.
Los
establecimientos
prestadores de
servicios de salud
en donde se realiza
la prctica
obsttrica, debern
contar con el
equipo mnimo
obligatorio para la
prctica en
condiciones
razonables de
seguridad.
Determinar el estado de salud y el
ndice de riesgo obsttrico de la
paciente y valorar el requerimiento
de otros especialistas para desarrollar
un plan de cuidados obsttricos.
Comunicar a la paciente,
representante legal o familiar
ms cercano en vnculo, el plan
propuesto y los riesgos inherentes
al procedimiento.
Responsabilidades de los prestadores de atencin obsttrica
Obtener la carta de consentimiento
bajo informacin.
Indicar claramente la prescripcin
apropiada.
Proporcionar a la paciente trato respetuoso y digno de
acuerdo a la tica mdica.
Identificar a la
paciente en la
sala de labor y
quirfano,
confirmar el
diagnstico, el
consentimiento
informado, la
ciruga propuesta
y evaluar a la
paciente durante
todo su
internamiento, con
especial atencin
al trabajo de
parto, de acuerdo
con lo establecido
en la NOM-007-
1993.
Realizar los
procedimientos
quirrgicos con
el personal y
equipo mdico
necesarios.
Conducir personalmente la
resolucin del embarazo y
permanecer en la sala de
expulsin durante todo el
procedimiento.
Registrar completamente el
proceso en el expediente,
llenando adecuadamente el
partograma como lo marca la
norma y las necesidades
especficas de cada paciente.
Evaluar y verificar
durante todo el trabajo
de parto, ya que es un
proceso dinmico.
El obstetra se apoyar
preferentemente con
mdicos especialistas
para solucionar
contingencias que se
presenten durante la
resolucin del
embarazo.
En caso de relevo, el
personal de salud
deber entregar a la
paciente con el
expediente donde se
anoten
detalladamente sus
condiciones clnicas, y
preferentemente,
concluir todos los
procedimientos que l
mismo haya iniciado.
RECOMENDACIONES
GENERALES PARA MEJORAR LA
CALIDAD DE LA
ATENCIN OBSTTRICA
CONAMED
1. EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO DEBEN SER ATENDIDOS
POR PERSONAL CAPACITADO Y DEBIDAMENTE AUTORIZADO.
Otorgar la atencin con el apoyo de
personal y material suficiente y
adecuado.
Todo embarazo de alto riesgo debe ser
atendido por mdico especialista en
ginecologa y obstetricia, en unidades
con la capacidad de resolucin
adecuada.
1. EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO DEBEN SER ATENDIDOS
POR PERSONAL CAPACITADO Y DEBIDAMENTE AUTORIZADO.
Asegurar la actualizacin continua para
mejorar el nivel de conocimientos y
destrezas para un mejor desempeo
profesional.
Tomar en cuenta los lineamientos establecidos
por la Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-
1993. Criterios y procedimientos para la
prestacin del servicio, y la Norma Oficial
Mexicana NOM-004-SSA3-2012, del expediente
clnico.
2. VALORAR INTEGRALMENTE CADA CASO DURANTE LA ATENCIN
PRENATAL E IDENTIFICAR LAS PACIENTES CON ALTO RIESGO..
Elaborar e integrar cuidadosamente
el expediente clnico completo.
Valorar el riesgo reproductivo y
obsttrico.
2. VALORAR INTEGRALMENTE CADA CASO DURANTE LA ATENCIN
PRENATAL E IDENTIFICAR LAS PACIENTES CON ALTO RIESGO..
Dar seguimiento de
variables clnicas de
acuerdo a lo
indicado en la NOM-
007-SSA2-1993
(numeral 5.1.6), para
la deteccin
temprana de las
complicaciones ms
frecuentes y
relevantes.
Identificacin de signos y sntomas de
alarma (cefalea, edemas, sangrados, signos
de infeccin de vas urinarias y vaginales);
Medicin y registro de presin arterial, as
como interpretacin y valoracin;
Medicin y registro de peso y talla, as como
interpretacin y valoracin;
Citar a las pacientes a revisin
cuantas veces la evolucin
clnica lo indique necesario.
Utilizar las guas clnicas
reconocidas para la deteccin
oportuna y prevencin de las
complicaciones del embarazo.
Evitar el uso rutinario de las
evaluaciones clnicas y estudios
para clnicos que no tengan
justificacin.
3.
ESTRECHAR
LA VIGILANCIA
PRENATAL
DURANTE EL
TERCER
TRIMESTRE
DE LA
GESTACIN.
Citar a las pacientes a revisin
cuantas veces la evolucin
clnica lo indique necesario.
Utilizar las guas clnicas
reconocidas para la deteccin
oportuna y prevencin de las
complicaciones del embarazo.
Evitar el uso rutinario de las
evaluaciones clnicas y estudios
para clnicos que no tengan
justificacin.
3.
ESTRECHAR
LA VIGILANCIA
PRENATAL
DURANTE EL
TERCER
TRIMESTRE
DE LA
GESTACIN.