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RETINA
Dr. Antonio Federico Hernndez
Gallardo
Mdico y Cirujano Oftalmlogo
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Tejido sensible a la luz

Superficie interna ocular

La luz que incide
desencadena reacciones
qumicas y elctricas que se
traducen en impulsos
nerviosos hacia el cerebro
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RETINA se deriva del latn
RETE, que significa RED.

Es transparente

En contacto con la cara interna
de la coroides y con el vitreo
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Clnicamente podemos observar al examen de fondo de ojo:
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Papila, o disco
ptico:
punto donde el nervio ptico entra
en el globo ocular, atravesando la
esclera, coroides y retina.
Es un disco rosado en la parte
posterior del globo ocular situado
unos 3 milmetros medialmente al
polo posterior del ojo. Mide 2 x 1.5
mm.
No existen fotorreceptores, por lo
que se llama punto ciego.

.

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PAPILA OPTICA
NORMAL
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Fvea:
a unos 2,5 mm o 17 grados del
borde temporal de la papila ptica,
donde la superficie de la retina est
deprimida y es poco profunda.
Presenta un mayor nmero de
clulas ganglionares, con
distribucin ms regular y precisa de
los elementos y posee slo conos.
Los vasos sanguneos rodean a la
fvea y dentro de ella slo existen
pequeos capilares.
En el centro en un rea de unos 0,5
mm de dimetro no existen capilares,
asegurando la transparencia

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Ora serrata:
lmite anterior de la retina.
Existe nasal o medial y lateral o
temporal.
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Puede dividirse macroscpicamente
en dos zonas:
1.rea central de la retina:
rodea a la fvea
se produce la mayor fotorrecepcin
La fvea y la pequea rea que la
rodea contiene un pigmento amarillo y
por eso se llama mcula ltea.

2.rea perifrica de la retina:
menos capacidad de fotorrecepcin
menor nmero de conos y bastones

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Epitelio pigmentario: capa ms profunda. formada por clulas
cubicas que no son neuronas y grnulos de melanina que le dan
una pigmentacin caracterstica.
Capa de las clulas fotorreceptoras: formada por segmentos ms
externos de los conos y los bastones.
Capa limitante externa: No es una membrana, sino uniones
intercelulares entre clulas fotorreceptoras y clulas de Mller.
Capa nuclear o granular externa: formada por ncleos celulares
de clulas fotorreceptoras.
Capa plexiforme externa: regin de conexin sinptica entre
clulas fotorreceptoras y clulas bipolares.
10 capas
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Capa nuclear o granular interna: formada por ncleos de
las clulas bipolares, las clulas horizontales y las clulas
amacrinas.
Capa plexiforme interna: regin de conexin sinptica entre
clulas bipolares, amacrinas y ganglionares.
Capa de las clulas ganglionares: formada por ncleos de
clulas ganglionares.
Capa de fibras del nervio ptico: formada por los axones
de clulas ganglionares que forman el nervio ptico.
Capa limitante interna: Separa la retina del humor vitreo.
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La retina tiene tres tipos de clulas:
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1.Pigmentadas: Se encargan del metabolismo de los fotorreceptores.

2.Neuronas:
Clulas fotorreceptoras: conos y bastones. Transforman los impulsos
luminosos en seales elctricas.
Clulas bipolares de la retina. Conectan las celulas fotorreceptoras con las
clulas ganglionares
Clulas amacrinas. Son interneuronas moduladoras.
Clulas horizontales. son interneuronas moduladoras.
Clulas ganglionares de la retina. De estas neuronas parte el nervio optico que
conecta la retina con el cerebro.

3.Clulas de sostn:
Astrocitos.
Clulas de Mller. Soporte y sintesis de glucogeno y ceden glucosa a otras
clulas nerviosas.

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VISION IMAGEN



ORGANO RECEPTOR



MENSAJE



INTERPRETACION



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El ojo capta fotones
(medida de luz)
que son transformados
en impulsos qumicos y
elctricos, los cuales
llevan el mensaje al
cerebro.

La via visual tiene 4
neuronas:
3 en la retina
(fotoreceptores, cel
bipolares y
ganglionares) y la
cuarta son los axones
del nervio que llegan al
cuerpo geniculado
lateral (cerebro)
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Los Conos y Bastones : Clulas Fotorreceptoras.
Conos: en mayor numero en la macula y menor hacia
la periferia
Bastones: mayor numero en la periferia y
prcticamente no se encuentran en la macula.
Cada uno esta dividido en segmento externo e interno,
adems de una zona sinptica.

El segmento externo consiste en cilios modificados
constituidos por discos con membranas . Contienen el
pigmento que reacciona al estmulo luminoso e inician
los potenciales de accin en todas las vas visuales.

El segmento Interno contiene el ncleo y el
citoplasma con abundante nmero de mitocondrias que
suministran la energa para el funcionamiento de los
fotorreceptores.
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Los conos permiten la percepcin
diurna de los colores, ya que
presentan pigmentos visuales
como la eritropsina (rojo),
cianopcina (Azul), y la cloropsina
(Verde)

Los bastones permiten la visin
nocturna, en condiciones de
menor luz, por medio del pigmento
llamado rodopsina, que se
sintetiza a partir de la vitamina A.
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La luz es
transformada a
impulso nervioso por
medio de un proceso
llamado FOTOLISIS,
el cual ocurre en los
fotoreceptores por
medio de sus
pigmentos
especificos..
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FOTOLISIS
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Cuando vemos rojo es porque se ha excitado el elemento sensible
a esta longitud de onda. Cuando vemos amarillo se excitan a un
tiempo verde y el rojo, y cuando vemos azul celeste (cyan), estn
funcionando simultneamente el verde y el azul (azul violeta).

Adems, todos los cuerpos estn constituidos por sustancias que
absorben y reflejan las ondas electromagnticas; es decir, absorben
y reflejan colores.
Decimos que un objeto tiene un color cuando, con preferencia,
refleja las radiaciones correspondientes a tal color.

Cuando un cuerpo se ve blanco es porque recibe todos los colores
bsicos del espectro (rojo, verde y azul) y los devuelve reflejados,
generndose as la mezcla de los tres colores, el blanco.

Si el objeto se ve negro es porque absorbe todas las radiaciones
electromagnticas (todos los colores) y no refleja ninguno.
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VIA VISUAL
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RETINOPATA
DIABTICA
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Posteriormente las partes de la retina que no reciben buena irrigacin
pueden dar lugar a la formacin de pequeos vasos anormales que son
muy frgiles y al romperse producen pequeas hemorragias que impiden la
visin.

Cuando la diabetes afecta la funcin de los vasos sanguneos que nutren la
retina, se producen pequeas hemorragias.

Algunas veces las
hemorragias se reabsorben,
pero otras veces pueden
conducir al desprendimiento
de la retina y la prdida
irreversible de la visin.
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es til en detectar la acumulacin de fluido en el
interior de la retina, permitiendo proporcionar
diagnsticos exactos y mejores decisiones
teraputicas. Hoy en da lo idea es combinar la
tomografa ptica coherente con la angiografa
fluoresceinica
OCT
(Tomografa de coherencia ptica)
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EDEMA MACULAR
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HEMORRAGIA VITREA
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DESPRENDIMIENTO DE RETINA
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NO PROLIFERATIVA LEVE
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NO PROLIFERATIVA MODERADA
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NO PROLIFERATIVA SEVERA
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PROLIFERATIVA BAJO RIESGO
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PROLIFERATIVA CON ALTO RIESGO
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cirugia
laser
crioterapia
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Gracias !!!
Dudas:
dr.hernandezgallardo
@gmail.com