UNIVERSIDAD INCA GARCILASO DE LA VEGA

FACULTAD DE ESTOMATOLOGA
OFICINA DE GRADOS Y TTULOS
CURSO DE ACTUALIZACIN PROFESIONAL PARA
OPTAR POR EL TTULO DE CIRUJANO DENTISTA

CONFERENCIA : A BACHILLERES

TEMA : URGENCIAS ESTOMATOLGICAS

DOCENTE : LVANO CARPIO Victor

2012
NDICE
INTRODUCCIN
BIBLIOGRAFA
CRONOGRAMA DE TRABAJO

CAPTULO I

I. INICIO DE LA PRESENTACIN DEL POWER POINT
II. DIFERENCIA ENTRE URGENCIAS Y EMERGENCIAS
III. HISTORIA CLNICA
IV. ALCANCES SOBRE LA HISTORIA CLNICA
V. FORMATO DE LA HISTORIA CLNICA
VI. DOLOR BUCO FACIAL
NDICE

CAPTULO II

CASUSTICAS

1. LIPOTIMIA
2. SHOCK ANAFILCTICO
3. PERIODONTITIS APICAL AGUDA SUPURATIVA
4. OSTEOMILITIS
5. ALVEOLITIS
6. ERUPCIN DENTARIA
7. ESTOMATITIS
8. DISLOCACIN DISCAL SIN REDUCCIN
9. EMPAQUETAMIENTO ALIMENTICIO
10. PERICORONITIS
11. PULPITIS IRREVERSIBLE AGUDA
12. NECROSIS PULPAR
NDICE

CAPTULO III

CONCLUSIN
INTRODUCCIN

La Emergencia y la Urgencia es un tema mdico de actualidad
permanente, la activacin de fenmenos afectivos y cognoscitivos que
controlan y modulan los signos y sntomas de los pacientes, nos revela
que todo profesional estomatlogo debe conocer para poder realizar un
buen diagnstico, que le permita realizar un tratamiento adecuado,
eficaz y oportuna, asimismo el Estomatlogo debe tener un reaccin
serena y de buen nimo.

La cantidad de investigacin bsica y sobre todo clnica
existente contribuye a una mejor comprensin del carcter
multidimensional que se requiere en una emergencia y urgencia, quizs
la fase ms importante es la emergencia, por lo mismo que el
profesional ante una situacin inesperada el Estomatlogo debe
proporcionar una respuesta inmediata y acertada, que refleje una
solucin favorable ya que en este caso sino se realiza oportuna el
tratamiento, se puede tener un desenlace fatal del paciente.
REFERENCIA BIBLIOGRFICA
ELMO PALACIOS LIZARDO SAENZ VICTOR RONDON
Dolor en Estomatologa
GUSTAVO MALAGN LONDOO
Urgencias Odontolgicas
MONZN WYNGAAR, ALVARO-ARIASGAGO L.
NUEZ,OSCAR F.
Universidad Nacional del Nordeste
Historia Clnica o Ficha Odontolgica? . Anlisis
E-mail: amonzonw@adn.unne.edu.ar
LUCIO MANUEL SOSA LACRUZ
Hospital General Victorino Santaella Ruiz Venezuela
De la Historia Clnica al Diagnstico
e-mail: drluciososa@hotmail.com
CRONOGRAMA DE TRABAJO
PRIMERA ETAPA
Da : Mircoles 18 de Enero 2012
Hora : 09:00 a 11:00 horas

SEGUNDA ETAPA
Da : Jueves 26 de Enero 2012
Hora : 09:00 a 11:00 horas

TERCERA ETAPA
Da : Viernes 03 de Febrero 2012
Hora : 09:00 a 11:00 horas

ENTREGA DEL TRABAJO
Lunes 06 de Febrero de 2012
CAPTULO I
DIFERENCIA ENTRE URGENCIAS Y
EMERGENCIAS
HISTORIA CLNICA
CLASES DE HISTORIA CLNICA:

HISTORIA CLNICA ABIERTA
ES REALIZAR LA HISTORIA EN DOCUMENTO EN BLANCO



HISTORIA CLNICA CERRADA

ES REALIZAR LA HISTORIA CLNICA EN DOCUMENTO DONDE
LAS PREGUNTAS YA EST FORMULADAS
QUIN ES DUEO DE LA HISTORIA CLNICA?
LEGALMENTE POR CUNTO TIEMPO SE
DEBE CONSERVAR LA HISTORIA CLNICA?
QU SUCEDE CON LA HISTORIA CLNICA SI
EL ESTOMATLOGO FALLECE?
FORMATO MACRO DE UNA HISTORIA
CLNICA
ANAMNESIS
Usar informacin verdica
ANTECEDENTES
tipos de antecedentes
ODONTOGRAMA
Clases de odontograma - formulacin del
odontograma - Caractersticas-Importancia
EXAMENES AUXILIARES
Rx modelos - anlisis
DIAGNSTICO
Debe ser uno solo
FORMATO MACRO DE UNA HISTORIA
CLNICA
PLAN DE TRATAMIENTO
Considerar en forma ordenada

EVOLUCIN Y CONTROLES
Debe ser obligado en todo tratamiento

ESTADO DE CUENTA
Debera estar en una H. CL.?

FIRMA
Debera firmar el paciente la H.CL?
Debera firmar la H.CL el Estomatlogo?
DOLOR BUCO FACIAL
ES UNA DE LAS REGIONES MS SENSIBLES DEL ORGANISMO,
POR ESTAR RICAMENTE INERVADA
TRATAMIENTO DEL DOLOR AGUDO BUCOFACIAL SE PUEDE
EFECTUAR MEDIANTE TRES PROCEDIMIENTOS:

INHIBICIN DE LOS PROCESOS BIOQUMICOS.

BLOQUEO DE LA TRANSMISIN NOCICEPTIVA EN EL
TRIGMINO.

ACTIVACIN DE LOS MECANISMOS ANALGSICOS POR
OPIOIDES EN EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.

SE DEBE USAR INDIVIDUAL O SIMULTANEAMENTE.
CAPTULO II
CASUSTICAS
LIPOTIMIA
PACIENTE A LOS DOS MINUTOS DE COLOCARLE LA ANESTESIA
MANIFIESTA LOS SIGUIENTES SNTOMAS Y SIGNOS:

ESCALOFROS
ANSIEDAD
SENSACIN DE PEDER EL CONOCIMIENTO
DIFICULTAD PARA MANTENERSE DESPIERTO
DESPUS DE CINCO MINUTOS PACIENTE SE DESMAYA.
DIGNSTICO Y TRATAMIENTO
SHOCK ANAFILCTICO
PACIENTE A LOS DOS MINUTOS DE COLOCARLE LA ANESTESIA
MANIFIESTA LOS SIGUIENTES SNTOMAS Y SIGNOS:

ANSIEDAD
PRURITOS EN MIEMBROS INFERIORES
SENSACIN DE PEDER EL CONOCIMIENTO
DIFICULTAD PARA RESPIRAR
DESPUS DE CINCO MINUTOS MAYOR DIFICULTAD PARA RESPIRAR.
CAMBIO DE VOZ Y MS DIFICULTAD AL RESPIRAR.
DIGNSTICO Y TRATAMIENTO
PERIODONTITIS APICAL AGUDA
SUPURATIVA
Inflamacin de tejido blando alrededor del peripice.
Hay dolor severo, palpitante sobre el diente afectado.
A medida que aumenta el pus, aumenta el dolor
Diente crece la movilidad y diente sale parcialmente del alveolo.
Si no es atendido el paciente se produce edema en la cara.
Se extiende el absceso por el periostio hacia los tejidos blandos.
Llegando a una celulitis.
DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO
OSTEOMELITIS
Proceso inflamatorio del hueso
Es de origen infeccioso.
Compromete la mdula sea y la cortical.
Se produce por exposicin de hueso post ciruga.
Tambin por usar instrumental sin esterilizar.
Se produce porque el hueso carece de irrigacin
vascular en el caso de una fractura.
Secuestro seo.
Hueso que ha recibido una exagerada temperatura al
realizar osteotoma.
DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO
ALVEOLITIS
Aparece despus de 2 a 3 das post exodoncia.
Dolor continuo, pulstil irradiado.
Alveolo parcial o totalmente descubierta o con cogulos
desorganizado.
DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO
ERUPCIN DENTARIA
LA MADRE DE UN NIO MANIFIESTA LO SIGUIENTE:

o Dolor en regin premolares caducas superiores por dos das.
oNegacin para comer, irritabilidad, llanto frecuente y aumento
de la salivacin.
oEstado de salud bueno, no aumento de temperatura, ni signo
alguno de enfermedad.
DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO
ESTOMATITIS
Reaccin antiinflamatoria que afecta la
mucosa bucal.
Se presenta con dolor.
Se observan lceras nicas o mltiples,
cubierta por un material blanco
amarillento con margen circunscrito,
rodeado por halo eritematoso.
Es inespecfica y no se identifica
fcilmente.
DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO
DISLOCACIN DISCAL SIN REDUCCIN
Paciente tiene exageracin al momento de realizar una
apertura de su boca.
Provocando que la mandbula cae, paciente manifiesta con
seas que no puede cerrar la boca.
DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO
EMPAQUETAMIENTO ALIMENTICIO
Produce dolor difuso y sensacin de presin al
morder, al apretar los dientes,
Hay inflamacin gingival, puede haber prdida sea.
En la zona afectada las piezas dentarias involucradas
puede tener leve movilidad dentaria.
DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO
PERICORONITIS
Infeccin aguda con inflamacin del tejido blando alrededor
de la corona de un diente no erupcionado o parcialmente
erupcionado.
Dolor e inflamacin del tejido que cubre la superficie oclusal,
a veces con ulceracin, puede haber trismus, fiebre y
linfadenitis regional.
DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO
PULPITIS IRREVERSIBLE AGUDA
Clnicamente es cavidad profunda.
Respuesta inflamatoria intensa e irreversible.
Dolor a los cambios trmicos, a los dulces, cidos a la
presin, masticacin.
DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO
NECROSIS PULPAR
Clnicamente es cavidad profunda, generalmente lleno de
alimento.
Respuesta inflamatoria intensa e irreversible.
Dolor pulstil, al calor, a la presin, masticacin, calma al fro.
DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO
CAPTULO III
CONCLUSIN
EN LOS CASOS DE EMERGENCIA Y
URGENCIAS EN ESTOMATOLOGA HAY QUE
ACTUAR DE INMEDIATO PORQUE EN
EMERGENCIA ESTA EN PELIGRO LA VIDA DE
LA PERSONA Y EN LA URGENCIA EN LA
MAYORA DE LOS CASOS ESTA EL DOLOR
INTENSO QUE SUFRE EL PACIENTE.